心理壓力對輸液室護士穿刺成功率影響的護理探討

宋海燕 姜文宇

輸液室是醫院針對門診一些不需住院的患者設立臨時輸液治療的部門，在這里患者流動性大、復雜、嬰幼兒輸液較多，那么對護士的穿刺技術要求很高，稍有不慎就可能招致不滿，甚至對護士大喊大叫，或者出現患者挑護士現象，故此輸液室護士工作中會有很大壓力，這種壓力對護士的心理會產生很微妙的影響，它直接影響到穿刺成功率，作者通過觀察凡是患者或者家屬對護士施加壓力的，穿刺失敗率都高，故此我們對科里45名護士，進行問卷調查，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組45名在職輸液室護士，受試者均為女性，年齡在23～46歲，護齡1～26年，護士20名，護師16名，主管護師9名。

1.2 方法 采用自行設計問卷，該問卷包括：患者或家屬干預、無干預、患者鼓勵性、穿刺結果四部分組成，每一名護士穿刺結束都要認真填寫。

2 結果

經過對3086例患者的穿刺結果分析得結果如下。

注：患者一般血管情況可以，患者拒絕穿刺為失敗

3 討論

3.1 輸液室護士壓力來源 壓力可分為積極的壓力和消極的壓力，積極的壓力可以調動人的積極性，一旦壓力過大就會使人的心理、生理和行為產生一系列的異常反應，也就是消極的壓力，一旦消極壓力產生，可以直接影響護士的精神狀態是否處在最佳。輸液室護士長期以來要面對很多方面的壓力，如門診患者特殊性、家屬要求高、工作量巨大、環境嘈雜、職業暴露性大等等，這些都要求護士所做的每一項工作都要謹慎小心，精神狀態高度緊張，一旦有患者使用一些不良語言如：“你能一次打上嗎?”，“回去換一個老一點的護士來給我打針?！?，“護士，我們孩子真能哭你們一定要一次打上呀?！钡鹊龋@些都直接影響護士操作時的心理狀態。

3.2 提高護士心理應對能力 具備良好心理狀態，對提高護理質量具有重大實用價值，護理工作中避免出現緊張、焦急、膽怯、煩躁、倔強等負面心理［1］。護士長要多進行心理健康教育。心理健康教育的重點應有意識的加強心理健康的認知輔導、矯正不良應對方式，掌握有效的應對措施，以促進良好心理素質的形成［2］。尤其是年輕護士的教育。

4 緩解心理壓力措施

4.1 護士輸液前應與患者或者家屬進行有效溝通，多做解釋，取得患者的諒解，告知患者不良語言的刺激只會加重護士的心理負擔，影響穿刺效果，鼓勵性的語言可以受收到不錯的結果，護患之間多一些理解，使護士在輕松地心態下更好的完成穿刺工作。

4.2 護士應加強基本功訓練，在實踐中不斷的摸索體驗，盡量做到“一針見血”，使自己具備良好的職業心理素質，才能不斷的提高穿刺成功率。同時，教育年輕護士要有愛傷觀念，提高服務意識，認真對待每一名患者，增強責任感。

4.3 管理層應增加護理人數，改善輸液室環境，減少噪音，降低護士工作壓力，使護士在比較輕松的環境下工作。

［1］曾雪梅，姚春花.護士心理壓力對靜脈穿刺影響.中國保健，2009(4)．

［2］曾天德，王凱旋.高職醫生心理狀況與應對方式關系研究.中國學校衛生，2006，27(5)：404-406．