健康教育對高血壓患者的影響

龔秀芬

在全球范圍內因高血壓引起的心血管病均位于疾病死亡譜的首位，在中國心血管疾病的發病率和死亡率都增加很快。所以高血壓的預防已成為不容忽視的社會問題。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2008年9月至2009年9月前來呼倫貝爾市人民醫院體檢中心初次發現高血壓患者258例，并符合1999年世界衛生組織正式公布的高血壓診斷標準，而且258例高血壓患者均排除了高血壓伴有嚴重并發癥，年齡在28～65歲，將其分為觀察組138例，實施定期健康教育;對照組120例未實施。一年后自覺體檢率及高血壓控制情況有顯著的區別。

1.2 方法

1.2.1 建立觀察組保健病例檔案，要求患者購買血壓計并教給各自如何測量血壓，每周與高血壓患者電話咨詢，并將結果記錄分析，了解治療的效果，及時做出正確的調整，減少高血壓患者的并發癥。

1.2.2 進行健康宣教的內容：a樹立信心，向患者及家屬解釋引起高血壓的生物、心理、社會因素及高血壓對人體健康的危害，以引起患者的足夠重視。針對患者的不同心理，通過多種途徑進行健康教育。b飲食習慣：指導患者堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食，養成良好的飲食習慣。c運動鍛煉：指導患者選擇適宜的運動方式進行體育鍛煉，如慢跑，快步走，氣功等運動。d藥物治療時，必須遵照醫囑進行，不能隨意增減藥量、停藥或突然撤換藥物等。

1.2.3 統計學分析 計數資料用百分比表示采用卡方檢驗，計量資料以均數±標準差(±s)表示，兩組資料比較采用t檢驗，應用 SPSS 13、0統計學軟件，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組一年后自動要求健康體檢率比較，見表1兩組患者一年后自動要求進行健康體檢率。

2.2 兩組1年后自覺實施健康體檢者的血壓控制情況及兩組收縮壓均值和舒張壓均值比較。見表2

表1

表2 ±s

表2 ±s

注：觀察組與對照組比較：P＜0.05

收縮壓舒張壓組別 初次 一年后 初次 一年后觀察組 151.20±10.40 130.65±9.48 94.53±9.21 82.60±.37 8.17對照組 150.86±9.50 148.76±9.57 94.76±9.20 90.84±9

3 討論

3.1 實施健康教育與患者自覺體檢率的關系。調查發現，觀察組的自覺體檢率明顯的高于對照組，可見系統的健康教育可幫助患者建立良好的健康習慣。

3.2 健康教育對高血壓患者的意義：在全球范圍內，因高血壓而引起的心血管病均位于疾病死亡譜的首位，所以對高血壓病的防治已成為不容忽視的社會問題［1］，全國高血壓調查表明［2］，我國高血壓患者超過1億人，每年新增350萬，WHO預測，至2020年心血管疾病將居我國死亡原因首位［3］。作者調查發現，實施系統的高血壓健康教育，可有效的控制血壓，預防并發癥的發生，提高生活質量，從而更好的維護人們的健康，減輕社會負擔。

［1］顧東風，JiangH，吳錫桂，等.中國成年人高血壓患病率，知曉率，治療和控制狀況.中華預防醫學雜志，2003，37：84-89．

［2］于冰華，尹玉潔，仇玉鐲，等.社區高血壓患者的抽查研究.中國社區醫師，2004，6：70-71．

［3］黃濤.門診患者高血壓知信行(7)調查.山東醫藥，2008，48：132-133．