牛丹丹 王建國 岑國芬
(上海市閘北區精神衛生中心,上海 200436)
以上海市閘北區社區重性精神患者日間照料機構(統一命名為“陽光心園”)所有在冊學員為調查對象,共收到有效問卷110份。
1.2.1 調查方法
采用自制調查問卷進行調查。
1.2.2 統計方法
采用SPSS13.0進行統計,不同病程、不同性別之間的統計采用χ2檢驗。
收到有效問卷110份,男68例,女42例。其中精神分裂癥 89例。情感性精神障礙2例,癲癇性精神障礙 5例,酒精所致精神障礙3例,其它10例。年齡25~40歲,平均(32.63±5.96)歲,病程 5~25年,平均為(10.23±3.82)年。
見表1和表2。
2004年8月,衛生部、教育部、公安部、民政部、司法部、財政部、中國殘聯聯合發布的《關于進一步加強精神衛生工作的指導意見》再次強調了“要按照精神衛生機構為主體,綜合醫院精神科為輔助,基層醫療衛生機構和精神疾病社區康復機構為依托的原則,建立健全精神衛生服務體系和網絡”[1]。

表1 不同性別學員興趣分析

表2 不同病程學員興趣分析
為了促進社區精神患者的康復,上海市各街道均已建立以“陽光心園”命名的精神患者社區康復機構,為社區精神病患者帶來康復的福音。為了更好地提供康復服務,閘北區就所屬9個陽光心園學員的興趣愛好及康復需求進行調查。
調查結果顯示,不同性別及病程學員所喜歡的康復活動有所不同。男性學員傾向于運動健身和棋類等活動,而女性學員更喜歡點心制作、手工和舞蹈(P<0.01)。病程<10年的學員傾向參與運動、繪畫和舞蹈,而病程較長(>10年)的學員更喜歡園藝活動。
社區康復治療有利于幫助精神病患者達到心理和社會康復,而且對控制癥狀也有獨到的優點,可讓患者不脫離家庭,不脫離社會,不脫離社區就能得到方便、經濟、有效的綜合治療,解除其痛苦,降低復發率,提高患者的心理素質,增強勞動能力,促進精神康復,改善生活質量,讓患者早日回歸社會,實現“ 康復一個人,解放全家人,影響一大片”,同時也能減輕政府和社會的負擔,利于構建和諧社區[2]。
但就如何更好地開展社區康復,目前國內沒有切實可行的經驗。本文通過調查社區精神康復機構學員的興趣,探索符合不同性別、不同病程的學員的需求的康復活動,希望對社區精神患者康復機構開展康復活動起到指導作用。
[1]衛生部,教育部,公安部,等.關于進一步加強精神衛生工作的指導意見(國務院辦公廳轉發)[S].2004.
[2]黃勁梅,呂嘉春,陳杼豪,等.社區干預對人群精神病的防治效果:5年隨訪評價[J].中國臨床康復,2004,7 (21):4190-4191.