淺議高職體育教育中運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病的預(yù)防與處理

■孟凡濤

本文闡述了運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病的概念，對(duì)高職體育教育中常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病進(jìn)行分類(lèi)解析，提出了避免或減少運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病發(fā)生的預(yù)防措施，并針對(duì)不同的運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病闡述了相應(yīng)的處理方法。

一、運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病的概念及其分類(lèi)

1.概念。運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病一般指因機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)應(yīng)激因子不適應(yīng)或訓(xùn)練安排不當(dāng)而造成體內(nèi)紊亂所出現(xiàn)的一類(lèi)疾病、綜合癥或機(jī)能異常，包括人體生理活動(dòng)過(guò)程的有序性由于運(yùn)動(dòng)而受到暫時(shí)性破壞所導(dǎo)致的某種生理反應(yīng)。高職體育教育中，必須做好運(yùn)動(dòng)性突發(fā)性疾病的預(yù)防，避免發(fā)生傷害事故，做到安全鍛煉。

2.分類(lèi)。常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病主要有以下幾種：（1）過(guò)度緊張。過(guò)度緊張，指在比賽或訓(xùn)練時(shí)，運(yùn)動(dòng)者的負(fù)荷超過(guò)了機(jī)體的承受能力而引起的生理功能紊亂，常常在訓(xùn)練或比賽之后即刻發(fā)生。在自行車(chē)、中長(zhǎng)跑、馬拉松、足球、籃球、拳擊、短跑和舉重等項(xiàng)目中易發(fā)生。（2）過(guò)度訓(xùn)練。過(guò)度訓(xùn)練這一術(shù)語(yǔ)在各國(guó)體育界已廣泛應(yīng)用，但目前對(duì)其確切的、公認(rèn)的定義尚未取得一致的意見(jiàn)。（3）運(yùn)動(dòng)性中暑。運(yùn)動(dòng)性中暑是指由于外界環(huán)境中的物理因素（高溫）影響人體器官和系統(tǒng)的機(jī)能活動(dòng)而引起的急性疾病，多見(jiàn)于馬拉松、鐵人三項(xiàng)運(yùn)動(dòng)以及炎熱季節(jié)長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練和比賽者。（4）運(yùn)動(dòng)性低血糖癥。運(yùn)動(dòng)性低血糖癥的發(fā)生，多見(jiàn)于長(zhǎng)跑、超長(zhǎng)跑、長(zhǎng)距離滑雪及自行車(chē)運(yùn)動(dòng)等項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)或比賽中以及結(jié)束后。（5）運(yùn)動(dòng)中腹痛。腹痛是運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的癥狀，并經(jīng)常在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中或結(jié)束時(shí)發(fā)生，主要見(jiàn)于馬拉松、中長(zhǎng)跑、競(jìng)走、自行車(chē)和籃球等項(xiàng)目。（6）肌肉痙攣。肌肉痙攣是指肌肉不自主的強(qiáng)直性收縮，俗稱(chēng)抽筋。易發(fā)生在小腿腓腸肌以及足底部的屈肌、屈趾肌。（7）運(yùn)動(dòng)性貧血。運(yùn)動(dòng)性貧血以缺鐵性貧血為常見(jiàn)，主要發(fā)生在長(zhǎng)跑、競(jìng)走、足球及跳遠(yuǎn)等項(xiàng)目。（8）運(yùn)動(dòng)性血尿。運(yùn)動(dòng)性血尿，指直接由運(yùn)動(dòng)引起的，未能查出其他原因的一次性血尿，可在各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)和初參加訓(xùn)練者身上發(fā)生。（9）暈厥。暈厥是由于腦血流暫時(shí)降低或血中化學(xué)物質(zhì)變化所致的意識(shí)短暫紊亂和意識(shí)喪失，也是過(guò)度緊張的一種表現(xiàn)形式。

二、運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病的預(yù)防

為了避免或減少運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病的發(fā)生，高職體育教育中進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：（1）強(qiáng)化安全教育。提高安全意識(shí)，培養(yǎng)互相幫助、互相保護(hù)的習(xí)慣，以預(yù)防為主。（2）準(zhǔn)備活動(dòng)充分。準(zhǔn)備活動(dòng)是為了提高大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，以適應(yīng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的需要。其運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)氣候和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特點(diǎn)，有針對(duì)性的進(jìn)行；其強(qiáng)度以身體發(fā)熱為宜。（3）運(yùn)動(dòng)負(fù)荷合理。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的強(qiáng)度不夠，達(dá)不到鍛煉的目的；強(qiáng)度過(guò)大，超出運(yùn)動(dòng)極限，容易造成運(yùn)動(dòng)損傷或意外。要循序漸進(jìn)，合理安排科學(xué)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。（4）杜絕事故隱患。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地、器材設(shè)備要定期進(jìn)行安全檢查和保養(yǎng)，應(yīng)避免在有空氣污染的場(chǎng)地上鍛煉，或穿著不符合安全標(biāo)準(zhǔn)的服裝、鞋子進(jìn)行鍛煉。（5）加強(qiáng)自我保護(hù)。提高自我保護(hù)能力是預(yù)防運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病的重要方式，比如，摔倒時(shí)立即屈肘、低頭、團(tuán)身，而不可直臂撐地，以免發(fā)生骨折。（6）定期進(jìn)行體檢。對(duì)參加活動(dòng)的高職大學(xué)生進(jìn)行體格檢查。如果患有慢性疾病，應(yīng)遵守醫(yī)囑進(jìn)行鍛煉，對(duì)于特殊病患者，應(yīng)禁止參加劇烈運(yùn)動(dòng)或比賽。

三、常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)突發(fā)性疾病的處理

1.過(guò)度緊張的處理。發(fā)生過(guò)度緊張時(shí)應(yīng)中止運(yùn)動(dòng)，如病情較輕，讓其平臥，注意保暖，進(jìn)食易消化食物。如出現(xiàn)急性胃腸道綜合癥者，應(yīng)休息觀察，進(jìn)流質(zhì)、半流質(zhì)或軟飲食。發(fā)生急性心功能不全者，應(yīng)立即采取半臥位，并給予吸氧；伴呼吸、心跳停止者，立刻進(jìn)行人工呼吸和心臟叩擊或擠壓，并同時(shí)呼救，轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。

2.過(guò)度訓(xùn)練的處理。處理的原則是消除病因、調(diào)整訓(xùn)練、加強(qiáng)各種恢復(fù)措施和對(duì)癥治療。輕度的過(guò)度訓(xùn)練者，應(yīng)調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容和改變訓(xùn)練方法；較嚴(yán)重者，除減少運(yùn)動(dòng)量外，宜避免大強(qiáng)度、大力量訓(xùn)練，暫停專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)；嚴(yán)重者，須完全中止訓(xùn)練，并改換環(huán)境進(jìn)行療養(yǎng)和藥物治療。

3.運(yùn)動(dòng)性中暑的處理。首先將患者扶送到陰涼通風(fēng)處休息，同時(shí)采取降溫消暑手段，如解開(kāi)衣領(lǐng)、額部冷敷作頭部降溫，喝些清涼飲料、十滴水，并補(bǔ)充生理鹽水或葡萄糖生理鹽水等。嚴(yán)重患者，經(jīng)臨時(shí)處理后，應(yīng)迅速送醫(yī)院進(jìn)一步治療。

4.運(yùn)動(dòng)性低血糖癥的處理。輕度運(yùn)動(dòng)性低血糖癥患者，應(yīng)平臥休息，口服溫?zé)崽撬蛏倭亢橇髻|(zhì)飲食，短時(shí)間即可消除癥狀。癥狀較重或出現(xiàn)昏迷者，應(yīng)迅速靜脈注射50%葡萄糖40～100mL，一般即可恢復(fù)正常及消除癥狀。若仍不緩解者，可點(diǎn)掐人中、涌泉和合谷等穴位，并迅速請(qǐng)醫(yī)生處理。

5.運(yùn)動(dòng)中腹痛的處理。運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)腹痛，應(yīng)適當(dāng)減慢速度，及時(shí)調(diào)整呼吸節(jié)奏，深呼吸，協(xié)調(diào)好呼吸與運(yùn)動(dòng)，并按壓疼痛部位或彎腰小跑一段，癥狀可得到緩解。如若效果不理想，則應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，口服解痙藥類(lèi)，點(diǎn)掐內(nèi)關(guān)、足三里穴位或就醫(yī)。

6.肌肉痙攣的處理。牽引痙攣的肌肉是常用的緩解方法。例如，小腿腓腸肌痙攣時(shí)，即伸直膝關(guān)節(jié)，并配合按摩、揉捏、叩打以及點(diǎn)壓委中、承山、涌泉穴等，以促使痙攣緩解和消失。牽引過(guò)程中注意用力宜緩，切忌暴力，以免拉傷肌肉。

7.運(yùn)動(dòng)性貧血的處理。當(dāng)高職大學(xué)生出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性貧血時(shí)，需適當(dāng)減小運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，必要時(shí)可停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。可口服硫酸亞鐵、力勃隆和山梨醇鐵劑等。此外，應(yīng)酌情補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和鐵以及維生素較多的食物。

8.運(yùn)動(dòng)性血尿的處理。對(duì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性血尿者，應(yīng)暫時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。如發(fā)生鏡下血尿者，要及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，減小運(yùn)動(dòng)量，尤其是跑、跳動(dòng)作，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督。

9.暈厥的處理。發(fā)生暈厥后，應(yīng)將其平臥，足部略抬高，頭稍低，解開(kāi)衣領(lǐng)以增加腦部的血流量。同時(shí)注意保暖，防止受涼。必要時(shí)針刺或點(diǎn)掐人中、百會(huì)、合谷和涌泉等穴或給病人嗅有刺激性的氨味，一般能很快恢復(fù)知覺(jué)。如有嘔吐應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)。待患者清醒后可服用熱糖水和維生素等，并注意休息。

[1]孔軍.高校體育與健康[M].武漢：武漢大學(xué)出版社,2010.