婦女病普查4386例結果分析

文英姬

吉林省琿春市婦幼保健所，吉林 琿春 133300

為了落實《中華人民共和國母嬰保健法》和《中國婦女發展綱要》的衛生目標，了解琿春市已婚婦女生殖健康情況，為制定防治措施提供依據，我所利用發宣傳單、講課等形式，動員全市廣大婦女進行以生殖健康為主的檢查，從2010年6月28日～11月28日共檢查4386人，現將檢查情況分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 婦女病普查統計表，對象為我市4386名已婚婦女。

1.2 普查方法 采用統一普查表格，按照我所統一印刷的“琿春市婦女病普查普治體檢單”由專人填寫，按表格內容詳細詢問病史。普查內容包括陰式B超檢查、遠紅外線冷強光乳房透視、常規婦科內診檢查、必要時行陰道鏡、宮頸液基細胞檢查等。

1.3 診斷標準 根據《婦產科學》第7版的診斷標準統一診斷，細胞分析采用2001年國際癌癥協會TBS診斷系統分類方法。

2 結果

2.1 患病率 琿春市應查10512人，實查4386人，普查率為41.72﹪，其中患婦科病者為2952人，總患病率為67.31﹪。

表1 各種婦科疾病患病率與順位

2.2 各種婦科疾病患病率與順位見表1 宮頸炎中包括宮頸糜爛、宮頸囊腫、宮頸肥大及宮頸息肉，但以宮頸糜爛發病為主。乳腺疾病中以乳腺增生為主，經檢查可疑者轉上級醫院進一步確診檢出乳腺癌1例。宮頸液基細胞檢查與陰道鏡聯合應用發現CINI(宮頸上皮細胞內低度病變)4例，CINII(宮頸上皮細胞內中度病變)4例，宮頸原位癌2例。

3 討論

3.1 本次調查發現各種婦科疾病中宮頸炎占首位，主要以宮頸糜爛型為主。宮頸糜爛是宮頸癌高危因素，有宮頸糜爛的宮頸癌發病率較無宮頸糜爛者高5～10倍［〔1〕］。宮頸癌是女性生殖道惡性腫瘤發病率最高的癌瘤，是威脅婦女健康的大敵，近幾年宮頸癌的發生有上升趨勢，發病年齡趨于年輕化的特點［2］。本次8例宮頸瘤樣病變中，≤40歲5例，40～50歲2例，50～60歲1例;1例宮頸原位癌年齡患者年齡僅38歲。宮頸癌從炎癥發展到癌變需要一個相對較長時間的過程，宮頸癌的防治關鍵在于癌前病變的預防及早診早治的規范實施［2］，今后必須大力宣傳和普及婦女保健知識，堅持開展婦女病普查普治工作，做到早發現、早診斷、早治療、早預防。

3.2 其他炎癥，指陰道炎、盆腔炎之類的，這與經期衛生、性生活習慣、公共衛生洗滌設施及保健用品的消毒有密切關系，應廣泛深入開展衛生知識的宣傳教育，提高知曉率和掌握率，以減少交叉感染的機會，降低發病率。

3.3 關于乳腺疾病4386名檢查者中，乳腺增生868名，乳腺纖維腺瘤27名，經檢查可疑者轉上級醫院進一步確診檢出乳腺癌1例，說明乳腺疾病的防治工作應引起保健工作者的重視，在做好乳腺保健知識宣教的同時，有必要定期開展乳腺疾病的普查，把預防乳腺疾病作為生殖健康的重點。

3.4 本市患子宮肌瘤的896名患者中城鎮婦女占67.08﹪，農村婦女占32.92﹪，發病率為城鎮明顯高于農村，這可能與城鎮婦女生活節奏快，精神壓力大，經常處于緊張疲憊的情緒狀態;城鎮婦女經常口服保健品藥而導致機體內分泌紊亂有關。應通過普查進行科普宣傳，有重點地針對這些高危人群采取響應的保健知識宣教。

婦女病防治工作是婦幼保健工作的重要組成部分，婦女病普查是維護婦女生殖健康的重要組成部分，通過定期婦女病普查，能發現影響婦女生殖健康的常見疾病及早期生殖系統腫瘤，從而達到早發現、早診斷、早治療，并有計劃地進行防治，降低發病率，有效控制婦科病的發展，是保護婦女身心健康的重要措施。

［1］吳園園.洞頭縣4362名婦女病普查結果分析.中國婦幼保健〔J〕，2010.25(34):5003

［2］溫凱輝主編.婦產科門診診療圖譜〔IV〕.北京:人民軍醫出版社，2010.1