針刺時大腸經線下深部組織中氧分壓與微循環血流灌注量的實驗觀察

陳銘 吳祖星 胡翔龍 許金森

本實驗室以紅外輻射成像技術顯示：人體的體表普遍存在與古典經脈循行線路基本一致的紅外輻射軌跡(infrared radiant track along meridian course, IRRTM)生命現象[1-5]。進一步的工作表明：IRRTM的形成是基于該部組織活躍的能量代謝[6-12]。有鑒于此，筆者以深部組織溫度與深部組織微循環血流灌注量為指標，同體同步對大腸經進行了一些實驗觀察，希望從中獲取一些有意義的線索，為闡明IRRTM的形成機理提供一些實驗資料。

1 對象和方法

1.1 對象

30名健康志愿者，均為福建中醫學院學生，年齡19～25歲。其中男25例，女5例。

1.2 實驗儀器

武漢大學分析測試中心提供的智能化三通道氧分壓測試儀(WH-Y01A)和組織氧分壓傳感針。瑞典百靈威公司生產的三通道激光多譜勒血流儀(Perimed 5000)。

1.3 測試部位

取大腸經上6個部位為測試點。其中4個為穴位(臂臑、手五里、手三里、上廉)，兩個為非穴位點(曲池臂臑中點、手三里上1寸)。6個測試部位分為三組(臂臑—曲池臂臑中點，手五里—手三里上1寸，手三里—上廉)，對每名受試者每次觀察一組，其中一個水平為組織氧分壓，另一個水平為組織微循環血流灌注量，每名受試者共測試6次。并在各測試點內外1.5～2 cm處各取一個非經對照點。

1.持續鞏固“基礎建設年”工作成果。進一步抓實基本組織、基本隊伍、基本制度，創新優化組織設置，按期換屆選舉，加強基層黨組織運行機制，著力打造黨支部黨建示范點。認真應用黨建信息化綜合管理系統。

對每名受試者每次觀察一組，每兩次實驗之間相隔2～3日，實驗室溫度保持在(28±1)℃。受試者在進行實驗之前應在測試環境中適應20分鐘左右。同時選擇性能穩定的傳感針，在生理鹽水中于20.6 KPa保持穩定20分鐘。具體操作過程如下：

1.4 測試程序

LIANG Qiao-kang, NAN Yang, XIANG Shao, MEI Li, SUN Wei, YU Guan-Zhen

本實驗室以往的工作顯示：人體的體表普遍存在與古典經脈循行線路基本一致的紅外輻射軌跡(IRRTM)生命現象，而且經脈線上的皮膚溫度通常都較非經的部位高[1-5]。那么它的熱源到底是來自何處呢？本課題組認為：它的直接熱源是皮膚的微循環[6]，但其主要熱源則應該是位于經脈線下的深部組織之中，是基于該部組織活躍的能量代謝[7-16]。

1.5 統計學處理

2 結果

走到快到街的盡頭，有一棟漂亮的小洋房。鐵柵欄圍著的小院子里，種滿了花草樹木。這個時節，還有大片金黃的菊花盛開。我按了鐵柵門上的門鈴，一會兒里面的大門打開了，陳浩的奶奶看到我很高興：

3 討論

人體體表究竟有沒有古人所描述的十四經脈路線及其相應的物質基礎，仍是當前經絡研究中的一個熱點，也是一個頗有爭議的問題。目前，應用形態學的方法困難較大,但從檢測經脈線上的理化特性和能量代謝過程入手，則是一個切實可行的途徑。

對30名受試者的大腸經線上6個水平測試點的氧分壓與微循環血流灌注量觀察結果(見表1、圖1、表2、圖2)顯示：正常情況下沿大腸經循行線上測試點深部組織氧分壓與微循環血流灌注量均非常顯著高于兩側非經對照部位(P<0.01)。電針合谷穴時，大腸經線上測試點氧分壓降低與電針前比較有非常顯著差異(P<0.01)。微循環血流灌注量值呈上升趨勢，統計學無顯著差異。電針后氧分壓與電針期間比較無差異，與電針前比較有非常顯著差異(P<0.01)；電針后微循環血流灌注量與電針前比較無差異，與電針期間比較顯著降低(P<0.05)。而兩側非經對照部位，電針時，內外兩側對照點的氧分壓及微循環血流灌注量與電針前比較無顯著變化，電針后氧分壓及微循環血流灌注量也沒有顯著的變化。

受試者仰臥，暴露左上肢大腸經位置，對將要進行檢測部位的皮膚常規消毒，然后將消毒過的氧分壓傳感針刺入所要檢測水平的3個部位，深度為1.5 cm，不運針。再將參考電極貼于檢測部位附近，連接好導線；將消毒過的測試組織微循環血流灌注量光纖刺入所要檢測水平的3個部位，深度為1.5 cm，不運針，連接好導線。即可進行觀察記錄。記錄過程中要求受試者保持安靜、清醒，身體盡可能保持不動。本實驗共連續同步記錄氧分壓與微循環血流灌注量60分鐘，電針前先觀察20分鐘，電針合谷穴時(連續波，2 Hz，電壓范圍2～4 V，電流強度8～12 mA)觀察20分鐘，電針后再觀察20分鐘。實驗數據為計算機系統自動記錄。

實驗中筆者觀察到常態下沿手陽明大腸經循行線下的組織氧分壓與組織微循環血流灌注量均較兩側非經對照部位高，說明該處組織中的氧供及血供較兩側非經對照部位多。組織中較高的氧供及血供，為該部組織提供了更為豐富的氧、營養物質以及多種調節因子，為該組織能量代謝的活躍準備了條件，也為實現物質、能量和信息的轉換與傳遞創造了條件，使沿經組織參與人體功能的調控成為可能。

氧是參與生物體能量代謝的最基本的物質。微循環系指器官和組織內的血液和淋巴循環。微循環具有復雜的功能，它承擔著血液的運輸功能、維持循環系統血壓，平衡血流分布，不斷與機體組織進行氧、營養物質和代謝物質交換，以及感受和分泌多種調節因子，維持內環境穩態，調控組織及器官的功能，保障每個細胞的生命活動的正常運行[17]。

表1 電針合谷穴時大腸經線及左右兩側旁開非經對照點的深部組織氧分壓的變化

表2 電針合谷穴時大腸經線及左右兩側旁開非經對照點的深部組織微循環血流灌注量的變化

△△P<0.01內對照點與手陽明大腸經比較

▲P<0.05,▲▲P<0.01外對照點與手陽明大腸經比較

☆P<0.05，☆☆P<0.01與電針前比較

★P<0.05, ★★P<0.01與電針前比較

圖1 大腸經線上各測試點及旁開對照點的深部組織氧分壓的變化

△P<0.05，△△P<0.01內對照點與手陽明大腸經比較

▲P<0.05，▲▲P<0.01外對照點與手陽明大腸經比較

與電針前比較(vs before acupuncture)

★P<0.05 電針后與電針時比較(vs acupuncture)

圖2 大腸經線上各測試點及旁開對照點的深部組織微循環血流灌注量的變化

同時，電針可以使沿經組織的氧分壓降低，可以使沿經組織的微循環血流灌注量略增，而對非經線對照部位的組織氧分壓與組織微循環血流灌注量則無明顯影響。提示電針時該處組織在供氧量略增情況下耗氧量顯著增加，表明氧利用率提高，能量代謝進一步增強，為該經組織對人體機能的調控創造了條件。

由于現有技術條件的限制， 目前還不可能在同一點同時檢測組織氧分壓及組織微循環血流灌注量。所以在檢測某一點組織氧分壓的同時，檢測其相鄰部位的組織微循環血流灌注量來近似地反映該組織的氧供及血供的情況。在方法上雖有不足，但還是將這項研究推進了一步，所獲得的結果也是可靠的。

3)建立“強護表高韌性整體支護法”，通過支護構件均化預應力在圍巖表面的分布，降低部分應力差，避免局部產生更大的應力差導致的大變形，形成預應力均勻分布的整體延伸型支護結構。

筆者認為，作為人體功能的聯絡、調節和反應系統，經絡調控有其特殊的規律。本課題組至今沒有發現其特異的實質性結構。這說明經絡的功能并非某種單一的因素所能實現，它可能包含了某些已知結構的已知功能，已知結構的未知功能，可能還有其他未知的因素參與。經絡可能是一條具有多元結構的物質、能量和信息轉換和傳遞的通道。經絡研究是探討人體機能調控的一個重要方面。

[1] 胡翔龍，吳寶華，汪培清．人體體表經脈循行路線的自然顯示[J].針刺研究，1993,18(2):83-88.

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[3] 胡翔龍,汪培清,許金森,等.人體體表循經紅外輻射軌跡的主要特征和顯現規律的研究[J].紅外與毫米波學報,2001,20(5):325-328.

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[5] 許金森，汪培清，胡翔龍. 紅外輻射成像技術中等溫顯示與全溫顯示在中醫經絡研究中的應用[J].福建中醫學院學報, 2004，14(2)：20.

[6] 吳祖星，胡翔龍，許金森，等.針刺和加熱合谷穴對大腸經線上經皮氧分壓和微循環灌注量的影響[J].世界科學技術―中醫藥現代化,2008,10(3):37.

[7] 胡翔龍，汪培清，許金森. 人體體表循經紅外輻射軌跡的熱源及其形成機理的探討[J].針刺研究, 2002，27(4)：258.

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[11] 汪培清，胡翔龍，許金森.人體體表督脈與任脈的紅外輻射軌跡顯示的探討[J].中國臨床康復, 2003，7(9)：1379.

[12] 陳銘,胡翔龍,吳祖星.針刺時督脈線下深部組織中氧分壓的實驗觀察[J].針刺研究,2008,33(6):402-405.

[13] 張棟，付衛星，王淑友，等.經脈溫度特性的紅外熱像圖顯示[J].針刺研究，1996,21(3):63-67.

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