某區已婚農村婦女乳腺疾病流行病學調查及其影響因素分析

殷建武 賴淑珍 楊 超

（惠州市第二婦幼保健院綜合外科，廣東 惠州 516001）

乳腺疾病是婦女常見病、多發病，對女性的健康存在較大影響。近年來，隨著國內外乳腺癌發病率的逐年上升，乳腺癌已成為女性婦女健康的一大殺手，嚴重影響了婦女的工作、生活及身心健康，婦女乳腺的健康問題引起了人們的廣泛關注[1,2]。本文選取2010年9月至2011年4月惠州市惠城區已婚農村婦女共5945例，進行乳腺疾病流行病學調查及其影響因素分析，獲得了滿意的結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2010年9月至2011年4月惠州市惠城區已婚農村婦女共5945例，年齡25～80歲，平均年齡（38.6±3.2）歲。

1.2 方法

全部婦女均接受問卷調查，為我院制定和設計的統一表格,內容包括年齡、產次、婚姻狀況、文化程度、職業、月經狀況、喂養方式、飲食習慣等。婦女乳腺檢查均由乳腺專科醫生進行臨床體檢，通過進行乳腺觸診查體，對觸及腫塊及腺體增厚者等進行乳腺高頻彩超檢查，必要時進行手術活檢明確診斷。

1.3 統計學分析

所有數據均采用SPSS13.0統計軟件進行統計學處理，運用χ2檢驗。若P＜0.05，則差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 患病情況

5945例婦女中發現乳腺疾病901例，患病率為15.16%。其中乳腺增生703例，患病率為11.83%；有手術指征的乳腺腫物185例，患病率為3.11%；乳腺癌13例，患病率為0.22%，包括我院手術患者1例、未作手術者3例和外院術后者9例。

2.2 不同婚姻狀況婦女的患病情況

不同婚姻狀況婦女的患病情況見表1。結果顯示，未婚婦女的患病率較高，達16.99%，已婚婦女的患病率較低，為14.60%。未婚與已婚婦女乳腺疾病患病率比較，差異具有統計學意義（χ2=2.28，P＜0.05）。

表1 不同婚姻狀況婦女的患病情況

2.3 不同文化程度婦女的患病情況

不同文化程度婦女的患病情況見表2。結果顯示，文化程度為大專以上的患病率最高，達20.11%，其次為高中或中專17.03%，初中及以下的患病率最低，僅9.03%。大專以上、高中或中專與初中及以下乳腺疾病患病率比較，差異具有統計學意義（χ2=5.31，P＜0.05）。

2.4 不同月經狀況婦女的患病情況

不同月經狀況婦女的患病情況見表3。結果顯示，月經不調婦女的患病率最高，達31.62%，其次為月經正常婦女21.03%，絕經婦女的患病率最低，僅7.33%。月經不調、月經正常與絕經婦女乳腺疾病患病率比較，差異具有統計學意義（χ2=6.79，P＜0.05）。

2.5 乳腺疾病影響因素分析

婦女的年齡、職業、喂養方式、孕產次數、有無乳腺疾病家族史、飲食習慣與乳腺疾病的產生有統計學意義，均為乳腺疾病的危險因素，年齡30～40歲、教師及機關人員、不哺乳或哺乳時間短、產次少、流產次數多和有乳腺癌家族史的婦女容易患有乳腺疾病。

3 討 論

乳腺疾病是女性的常見病，應加強對縣及以下的醫院和計劃生育服務站醫務人員關于乳腺疾病診治的專業知識、相關咨詢技巧的培訓等，有助于農村已婚婦女的乳腺疾病特別是乳腺癌的早期發現、早期診斷及早期治療，保障農村已婚婦女的身心健康，從而提高健康水平[3,4]。由于農村婦女產次較多，因此患有乳腺疾病的概率較低，本文結果得出產次≥2次的農村已婚婦女患乳腺疾病最低，僅38例（0.63%）。5945例婦女中發現乳腺疾病901例（15.16%），包括乳腺增生703例（11.83%），有手術指征的乳腺腫物185例（3.11%），乳腺癌13例（0.22%），其中我院手術患者1例、未作手術者3例和外院術后者9例。本研究結果顯示，5945例婦女中發現乳腺疾病901例（15.16%），其中乳腺增生703例（11.83%）、有手術指征的乳腺腫物185例（3.11%）、乳腺癌13例（0.22%），有資料指出珠海市婦女乳腺增生癥和乳腺腫物分別占乳腺疾病的75.96%和23.68%，乳腺癌占乳腺疾病0.35%，由此可見我市農村婦女乳腺增生、乳腺腫物及乳腺癌患病率低于城市水平。未婚婦女的患病率較高，達16.99%，其中乳腺纖維腺瘤和乳腺增生患病率較高，而已婚婦女的患病率較低，為14.60%。未婚與已婚婦女乳腺疾病患病率差異具有統計學意義（χ2=2.28，P＜0.05）；文化程度為大專以上的患病率最高，達20.11%，其次為高中或中專17.03%，初中及以下的患病率最低，僅9.03%；大專以上、高中或中專與初中及以下乳腺疾病患病率差異具有統計學意義（χ2=5.31，P＜0.05）；月經不調婦女的患病率最高，達31.62%，其次為月經正常婦女21.03%，絕經婦女的患病率最低，僅7.33%。月經不調、月經正常與絕經婦女乳腺疾病患病率差異具有統計學意義（χ2=6.79，P＜0.05）。綜上所述，本研究分析了乳腺疾病與婦女產次、婚姻狀況、文化程度、月經狀況等的相關性，針對性地提出需要解決的問題，為惠州市惠城區已婚農村婦女乳腺疾病的防治工作提供了可靠的資料，可用于指導農村婦女乳腺疾病的防治工作。

[1] 沈鎮宙,邵志敏.乳腺腫瘤學[M].上海:科技出版社,2005:30-35.

[2] 劉麗,戚曉東,丁輝.城市婦女乳腺癌危險因素研究進展[J].中國婦幼保健,2007,22(18):2580-2582.

[3] 王天峰,林本耀.解讀乳腺癌[M].北京:人民軍醫出版社,2006:89-108.

[4] 余國斌,張秀軍,趙東,等.農村育齡婦女乳腺疾病流行病學調查分析[J].中國婦幼保健,2009,24(28):4000-4002.