生、煅石膏與賽霉安散促進創傷愈合作用研究

徐 韜 徐雅君 徐先祥 吳雅清 許瑞安

（華僑大學分子藥物學研究所&分子藥物教育部工程研究中心，福建 泉州 362021）

福建省名牌中藥賽霉安散有止血、消炎、收斂、促進肉芽組織新生及使潰瘍面愈合的作用，在外傷等造成皮膚挫傷和皮膚潰瘍的病例中用于局部外敷治療，療效肯定[1]。石膏為賽霉安散主要藥味之一，石膏主要成分為含水硫酸鈣（CaSO4·2H2O），功能清熱瀉火，除煩止渴。煅石膏由生石膏高溫炮制而成，功能收濕生肌、斂瘡止血。中醫認為生、煅石膏之間藥性功效明顯不同，本文以大鼠外傷模型，觀察比較生石膏、煅石膏及賽霉安散對創傷愈合的作用，以進一步探討賽霉安散的組方應用。

1 材料與方法

1.1 動物

普通級SD大鼠，260±20g，雄性，購自上海斯萊克實驗動物有限責任公司。

1.2 藥品

生石膏及賽霉安外用散劑（批號070801）由泉州亞泰制藥有限公司提供；煅石膏（由生石膏于馬弗爐內500℃煅制1h[2]）。

1.3 儀器

TS 100倒置顯微鏡（Nikon公司）。

1.4 方法

1.4.1 大鼠外傷模型的制備與給藥

大鼠單籠喂養，室溫20～25℃，自由飲食飲水。大鼠腹腔注射3%戊巴比妥鈉0.4mL麻醉后，在整個背部用8%硫化鈉溶液脫毛，在脫毛處常規75%乙醇消毒。次日進行造創手術，每只大鼠造創口4個，沿脊柱自上而下左右對稱，每傷口用手術刀切割直徑約為1.5cm 圓形創口，間距約為2cm，深達肌層，肌層傷口厚度約為0.1 cm。

造模大鼠10只，每只大鼠的4個創口分配為對照組、生石膏組、熟石膏組和賽霉安組。對照組不作任何處理；生石膏治療組和煅石膏治療組分別均勻撒敷約0.2g樣品粉末于創口，將整個創面用藥粉完全覆蓋；賽霉安散劑治療組，將散劑均勻噴于創口，覆蓋整個創面。換藥后創口均無菌紗布包扎。隔日換藥，連續給藥12d，每天肉眼觀察創口愈合情況，其間于給藥6d、12d時分別取創口處新生肉芽組織。

圖1 給藥12d創口愈合情況（a. 對照組b. 生石膏組c. 熟石膏組d. 賽霉安組）

1.4.2 創傷組織病理觀察

由解放軍第180醫院病理科協助完成，創口處新生肉芽組織石蠟包埋、切片、HE染色，于倒置顯微鏡下觀察。

2 結 果

圖2 給藥12d組織切片(對照組，×400)

圖3 給藥12d組織切片(生石膏組，×400)

圖4 給藥12d組織切片(煅石膏組，×400)

圖5 給藥12d組織切片(賽霉安組，×400)

用藥6d后，取材前肉眼觀察，對照組、生石膏組、煅石膏組以及賽霉安組傷口愈合速度基本相同，用藥12d后，取材前肉眼觀察，煅石膏組與賽霉安組已基本愈合，效果明顯好于對照組與生石膏組。見圖1。

組織切片經鏡檢觀察，用藥12d后，賽霉安組與煅石膏組創面組織生長速度明顯快于生石膏組，煅石膏組與賽霉安組真皮層、表皮層與角質層均已生成，且各層組織間界限清楚，細胞排列有序，而生石膏組與對照組真皮層基本恢復，表皮層僅部分恢復，未見角質層。見圖2-5。

3 討 論

本文中生石膏組創口愈合速度較慢，而煅石膏組創口恢復速度較快，基本完全愈合。可見石膏經高溫煅制之后，生肌功效明顯增強，與中醫傳統認為煅石膏長于收瘡生肌的觀點[3]一致。而賽霉安散中盡管使用生石膏，其促進創口愈合的效果較之生石膏也相當明顯，推測可能與賽霉安散中其它藥物的配伍等因素有關。賽霉安散臨床應用廣泛[4]，在用于外傷收斂生肌用途時，若將其中生石膏用煅石膏代替，則有可能進一步增強賽霉安散生肌的效果。

[1] 楊風順.賽霉安外治的應用[J].福建醫藥雜志,2003,25(6):189.

[2] 高錦飚,陳建偉,劉元芬,等.石膏炮制工藝研究[J].中成藥,2007,29(2):247-249.

[3] 吳施國.生、煅石膏外用的歷史沿革和區別[J].中醫藥導報,2010,16(6):115-116.

[4] 鄭仙香.探討賽霉安的臨床應用[J].海峽藥學,2005,17(1):76-78.