微波治療老年慢性前列腺炎患者的護理體會

宋麗燕

慢性前列腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病，表現為反復或持續的尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多，并有排尿起始遲緩，尿線無力，尿線間斷及滴瀝等癥狀，部分老年男性可與前列腺增生并存，增加治療難度。我科自2008年1月至2009年6月采用微波治療老年慢性前列腺炎，取得了滿意的療效，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2008年1月至2009年6月在我科治療的老年慢性前列腺炎患者60例，年齡60～79歲，平均62歲，病程6個月到5年不等，平均2.6年，均有性生活史，全部病例均符合診斷標準。

1.2 治療方法 治療時，患者平臥，輻射器對準患處，距皮膚1.5～3 cm，輸出功率從小到大，一般20～30 W，時間25～30 min，以患者感到輻射器下的組織發熱舒適為標準，1次/d，1周為1個療程，連用3個療程。

1.3 療效標準 參照《中藥新約臨床研究指導原則》擬定［1］。臨床治愈:癥狀消失，癥狀評分較前減少90%以上，EPS鏡檢WBC＜5個/HP;顯效:癥狀基本消失，癥狀評分較治療前減少60% ～89%，EPS鏡檢WBC＜10個/HP;有效:癥狀減輕，癥狀評分減少30% ～59%，EPS中WBC＜20個/HP;無效:癥狀、體征無改善甚或加重，癥狀評分較治療前減少不足30%，EPS中WBC未見減少。

2 結果

2組療效比較，見表1。

表1 兩組療效比較(例，%)

治療3個療程后，治療組總有效率為96.7%，對照組總有效率為66.7%，P＜0.01，提示2組療效差異有統計學意義。

3 護理

3.1 加強心理護理。患者的心理狀態與疾病的轉歸有密切的關系，正確的心理干預有利于疾病的治療和患者的早日康復［2］。護士要耐心對患者做出解釋，使其放下思想包袱，續從療程，鞏固療效。

3.2 微波治療前應囑患者排盡二便，全身放松，配合治療。要注意室溫的調節及保暖措施。防止患者受涼，經常巡視，詢問患者感受，隨時調整微波功率，以患者感到局部溫熱為宜。

3.3 飲食宜清淡素爽，忌辛辣刺激之物，戒煙酒，多喝水，1500 ml/d，適當多吃蝦仁、海帶、紫菜等含鋅量較多的食品。

3.4 生活起居有節，避免久坐或長時間騎自行車，節制性生活。積極參加體育鍛煉，可增強體質，提高抗病能力。

4 討論

微波是一種高頻電磁波，具有很強的穿透性。可使組織血管擴張，局部血液循環加快，促進炎性滲出物的吸收，加速代謝產物及炎性產物的排泄，具有消炎、消腫、疏松粘連、止痛等作用。

慢性前列腺炎病因復雜，病情遷延不愈，容易反復。傳統治療方法只單純抗感染治療，但由于前列腺體外有層類脂膜，藥物不易進入前列腺體，故療效不佳。我們采用微波照射，因微波熱療以輻射形式使前列腺組織升溫至41℃ ～43℃，加強腺體內組織新陳代謝，促進血液循環，使藥物滲透量增加，使吸收更充分，從而提高對致病微生物的殺滅作用，故效果更佳［3］。本組病例觀察結果表明，利用微波治療老年慢性前列腺炎，療效確切，無副作用，是任何一種單純療法所不及的，值得臨床進一步推廣。

［1］ 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則(試行).北京:中國醫藥科技出版社，2002:52-54.

［2］ 谷紅東.大黃湯灌腸治療慢性腎功能衰竭的臨床觀察與護理，國際護理學雜志，2007，1:40-41.

［3］ 李培謙.中西醫結合治療慢性前列腺炎療效觀察.中國鄉村醫藥，2005，12(1):45-46.