孕期,盡量避免用含冰片樟腦的中藥

冰片是常用中藥，主要有開竅醒神、清熱止痛功效。過去所有的冰片主要是源于龍腦香樹脂和揮發油提取的結晶，由于天然冰片稀缺，目前大多使用合成冰片替代。中醫認為，冰片“宣竅散氣”，對“難產”具有一定“催生”作用。如《名醫名錄》云：“婦人難產，取龍腦研末少許，以新汲水調服。”現代研究表明，冰片主要含龍腦、異龍腦等，有一定生育毒性。動物實驗證明，合成冰片能使中晚期妊娠小鼠流產，妊娠終止率分別為100%和91%。這印證了傳統醫學“孕婦忌用冰片”的觀點。冰片芳香，藥性穿透性較強，內服有可能使藥物通過胎盤給孩子帶來影響，外用也可經皮膚滲透而進入血液和胎盤。有報告認為，冰片可作為抗生育藥應用，選用陰道栓給藥作為冰片抗生育的給藥劑型，可以提高生物利用度（生物利用度是指藥物被機體吸收進入血液循環的相對量和速率），增強其抗生育的作用。

一些外用消炎止癢的中成藥，由于含有樟腦（人工合成的）成分，孕婦也不宜使用。研究表明，樟腦成分可通過胎盤屏障，影響胎兒的正常發育，嚴重的還可導致畸胎、死胎或流產。尤其懷孕頭三個月其危害比較大。所以，孕期婦女最好不要使用含冰片、樟腦的各種中成藥。此外，哺乳期婦女使用含樟腦藥物，其成分可能進入乳汁中，哺乳嬰兒時，樟腦成分可進入嬰兒血液中，對紅細胞造成破壞，易引起嬰兒黃疸、驚厥等癥狀，使嬰兒腦功能受損。

含冰片的常用中成藥有：

六神丸、冰硼散、仁丹、西瓜霜潤喉片、草珊瑚含片、復方丹參片（滴丸）、冠心蘇合丸、麝香保心丸、心血寧片、速效救心丸、牛黃解毒丸、馬應龍痔瘡膏、熊膽痔靈膏等。

含樟腦的常用中成藥有：

萬金油（清涼油）、風油精、白花油（也含冰片）、十滴水、人丹、復方樟腦軟膏（哈瑞美），樟腦水合氯醛酊、復方薄荷腦滴鼻液等。

此外，多數外用止痛膏藥都含樟腦、冰片之類。如：傷濕止痛膏、風濕止痛膏、麝香壯骨膏等等，最好盡量不用或少用。 （四川成都中醫藥大學副研究員 蒲昭和）