胃口差時(shí)別停藥

因?yàn)榈昧烁忻埃瑥埓髬屔米酝Ｓ媒堤撬帲Y(jié)果險(xiǎn)些闖禍。醫(yī)生告誡:糖尿病人切不可擅自停藥，吃多少、怎么吃，都要遵照醫(yī)囑。張大媽是一位2型糖尿病患者，患病已有15年。一周前，張大媽因著涼而發(fā)燒，出現(xiàn)咳嗽、口渴、多尿等癥狀，體重一下子下降了。

由于胃口不佳，張大媽便自作主張地停用了降糖藥。誰(shuí)知這樣一來(lái)，張大媽竟臥床不起，家人急忙把她送到醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)生診斷為感染誘發(fā)的酮癥代謝性酸中毒，而擅自停藥則加劇了病情發(fā)展。張大媽經(jīng)搶救才轉(zhuǎn)危為安。

浙江省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師華燕吟介紹，酮癥酸中毒是一種發(fā)展迅速、病情兇險(xiǎn)的糖尿病急性并發(fā)癥。該病是由于胰島素不足而引起酮體生成過(guò)多所致。酮體若嚴(yán)重超出正常范圍，就會(huì)引起代謝性酸中毒。2型糖尿病雖然一般不需要注射胰島素，但是一旦發(fā)生了嚴(yán)重感染或炎癥，或處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，身體就會(huì)分泌大量的皮質(zhì)激素。這種激素會(huì)對(duì)抗胰島素的作用并促進(jìn)人體的分解代謝，致使酮體生成過(guò)多。而患感冒或感染炎癥時(shí)，病人的胃口一般比較差，便想當(dāng)然地認(rèn)為吃得少了，就少服藥或停藥，這樣就更容易發(fā)生酮癥酸中毒。

酮癥酸中毒患者最初表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐，還可能出現(xiàn)腹痛等癥狀。患者也可有發(fā)燒、嚴(yán)重口渴、尿量特別增多、精神委靡，甚至昏迷。因此，出現(xiàn)酮癥代謝性酸中毒，要立即住院搶救。 （摘自《養(yǎng)生保健指南》 作者 宋黎勝）