引起月經不調多種因素的相關分析

鐘家敏

月經正常來潮是成熟女性身體健康的重要標志。成年女性月經周期、經期或經量出現異常均稱為月經不調，月經不調是女性一種常見病、多發病，且常伴有月經前、經期時的腹痛及全身癥狀[1，2]。發生月經失調后，人們往往只是從子宮發育不全、急慢性盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病去考慮，而忽視了子宮之外的原因。事實上，許多不良習慣、因素都會導致月經失調，因此月經失調不一定是婦科病[3，4]。臨床醫生應了解患者的生活和生存狀態等各項因素，以達到最好的臨床診療效果。

1 資料與方法

1.1 調查對象及方法 本文討論中所涉及的調查對象，為曾經在本院就診的成年女性，其年齡為介于18歲至50歲之間。本文所涉及的調查數據為對前來本院就診的成年女性，在其候診期間發給調查問卷，自愿參加，填寫完畢后交回，調查持續時間1年，共獲得有效問卷1201份。

1.2 調查內容 本文所涉及的調查問卷中，包括調查對象的基本情況、精神癥狀和月經情況，主要內容有年齡、學歷、職業、職稱、職務、工資、居住地在工作，作息情況，生活規律，日常生活中是否存在情緒不穩、易激動、煩躁、易怒、多疑等負面情緒。月經情況的調查內容包括月經周期、經期，經量、月經異常時間級是否有其他癥狀等。

2 結果與討論

2.1 影響因素的初選 本文中所討論調查問卷中，其中包括調查對象多達十余項，根據平時臨床經驗及文獻顯示，對調查問卷中的項目進行初步選擇。有文獻表示，隨著醫學模式的轉變，非生物因素或非物質因素對人體健康的影響越來越被人們所重視，許多研究表明，心理-社會因素不僅影響著女性的內分泌，同時也影響著女性卵巢激素的分泌、月經周期、妊娠等[5]。目前隨著社會節奏的變快，女性工作壓力普遍較大，已經超過家庭情況成為影響女性心理的最主要的心理-社會因素。同時，伴隨年齡的差異，女性應對壓力的能力也大相徑庭。因此本文在設計的調查問卷中主要選擇年齡段、職稱情況及崗位類別作為分析對象。

2.2 月經不調的標準 本文所討論的月經不調包括月經稀發、月經頻發、月經過多、月經過少、月經周期不規則、月經經期不規則及月經中期出血等，其具體表現下。月經稀發指隔40 d以上來一次月經;月經頻指發不到21 d來一次月經;月經過多指經量過多或經期比正常情況下時間延長;月經過少指月經周期有規律，僅經量少;月經周期不規則指周期前移或推后超過7 d且無規律者;月經經期不規則指經期不規則經期持續時間超過7 d或不到3 d，并伴經量過多或過少者月經中期出血;月經中期出血指兩次正常規律月經之間少量子宮出血。

2.3 調查結果統計 將1201份有效問卷進行統計，匯總得到結果如表1所示。

表1 1201例成年女性月經不調情況調查結果

2.4 統計學方法 本文選用方差分析的方法分別對三項因素對女性月經不調的影響進行分析。方差分析的目的是通過數據分析找出對該事物有顯著影響的因素，以及顯著影響因素的最佳水平等。利用Matlab軟件，將表1中數值代入計算，得到各因素的P值如下:年齡因素的P值為0.136，職稱因素的P值為0.050，崗位因素的P值為0.0086。

由此看到，職稱的P值最小，僅為0.05，可見其對女性月經不調的影響最小，而女性年齡及崗位性質則對女性月經不調具有較顯著影響。

3 結論

通過對1201例成年女性的月經不調情況及各項因素進行調查，并對其進行方差分析，結果顯示，女性職稱情況對女性月經不調的影響最小，而女性年齡及崗位性質則對女性月經不調具有較顯著影響。預防女性月經不調，要注意保持樂觀、穩定、積極向上的情緒，避免強烈情緒波動，及時擺脫神經質、內向、焦慮、憤怒等負面情緒，日常生活應有規律，避免勞累過度。同時女性不可盲目節食減肥，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，影響月經來潮，最好做到戒煙、戒酒，以維持一個穩定的體內平衡環境，保持月經周期的正常。除了調整運動、工作的強度、注意飲食營養、保持輕松愉快的心情、養成良好的生活習慣外，還可以借助醫療手段來處理女性月經不調。

[1]龔耀先.醫學心理學.第2版.北京:人民衛生出版社，1991:81-100.

[2]馬光瑜，葉琳，曹攢孫.應激與婦女的生理特點.國外醫學婦幼保健分冊，1995，6(1):21-24.

[3]陳和利.家庭因素對知識女性健康影響的調查.家庭醫學研究，2004，5:338-340.

[4]甘荔桔.淺析體院女大學生月經不調的原因及對策.沈陽體育學院學報，1999，2:44-45.

[5]樂杰.婦產科學.第4版.北京:人民衛生出版社，1997:329.