吉安市無償獻(xiàn)血與臨床用血狀況分析

吳立炯

《中華人民共和國獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施后，吉安市無償獻(xiàn)血工作在各級政府領(lǐng)導(dǎo)下取得了較快發(fā)展，2006年以來全市無償獻(xiàn)血已100%來自自愿無償獻(xiàn)血。臨床輸血工作也已率先在全省實(shí)行“三統(tǒng)一”(統(tǒng)一血源、統(tǒng)一采血、統(tǒng)一供血)。基于此，建立無償獻(xiàn)血隊(duì)伍、保持固定無償獻(xiàn)血人群以及建立獻(xiàn)血者檔案、了解臨床用血情況顯得尤其重要。本文對吉安市近3年來無償獻(xiàn)血和臨床用血情況進(jìn)行分析，為今后糾正和預(yù)防采供血過程中可能出現(xiàn)的問題提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象 2008年至2010年吉安市固定無償獻(xiàn)血者，其指至少獻(xiàn)過3次血且每年至少獻(xiàn)過1次血的獻(xiàn)血者［1］;調(diào)查此期間吉安市縣級以上醫(yī)院共32家。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用描述流行病學(xué)的方法對相關(guān)資料進(jìn)行描述分析。

2 結(jié)果

2.1 吉安市無償獻(xiàn)血者年齡及性別情況 2008年:18～25歲7120人，26～35歲5262人，36～45歲5190人，46～55歲1778人，其中男11322人，女8028人;2009年:18～25歲8085人，26～35歲6744人，36～45歲7220人，46～55歲2568人，其中男性14 418人，女性10 199人;2010年:18～25歲7221人，26～35歲7965人，36～45歲9671人，46～55歲3285人，其中男17 110人，女11 032人。

2.2 吉安市血液采集和臨床用血狀況(見表1)。

3 討論

調(diào)查顯示吉安市18～45歲的獻(xiàn)血者是無償獻(xiàn)血的中堅(jiān)力量，他們對新生事物接受能力強(qiáng)，有很高的熱情和積極參與意識。25歲以下獻(xiàn)血者2008年占37%，2009年占33%，2010年占26%，比例上看遠(yuǎn)低于國內(nèi)大城市［2］，且逐年減低，因此獻(xiàn)血宣傳教育重點(diǎn)應(yīng)在青年，以便發(fā)展年輕的固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍。46～55歲中年人獻(xiàn)血所占比例偏少，根據(jù)人到中年運(yùn)動量減少，能量代謝趨于不平衡，極易誘發(fā)各種心腦血管疾病和痛癥。若適量獻(xiàn)血，可提高免疫力和抗病能力。故從身心健康和預(yù)防疾病角度考慮，擴(kuò)大獻(xiàn)血宣傳范圍，普及無償獻(xiàn)血知識，引導(dǎo)更多中年人群參與無償獻(xiàn)血，也是無償獻(xiàn)血工作的重中之重。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)吉安市和其他城市一樣，男性獻(xiàn)血者多于女性獻(xiàn)血者，究其原因可能與女性參與熱情低于男性，并在生理上有特殊原因，從而產(chǎn)生緊張因素，針對女性更應(yīng)鼓勵和引導(dǎo)消除心理障礙，提高參與意識，以動員更多女性參加無償獻(xiàn)血。

表1顯示2009年無償獻(xiàn)血人次增長27%，占吉安市總?cè)丝诘?.51%，全血采集量增長29.3%，紅細(xì)胞制品臨床用量增長50.6%，單采血小板臨床用量增長3.7%，全血用量遞減89.85;2010年無償獻(xiàn)血人次增長19%，占吉安市總?cè)丝诘?.61%，全血采集量增長14.8%，紅細(xì)胞制品臨床用量增長13.6%，單采血小板臨床用量增長97.3%，全血用量遞減86.2%。從中可以看出吉安市各大醫(yī)院成分血用量逐年遞增，全血用量逐年遞減，成分輸血已經(jīng)逐漸取代了全血輸注，成分輸血理念得到全面加強(qiáng)和提升。但值得關(guān)注的是，單采血小板臨床用量近年成倍增長，紅細(xì)胞制品臨床用量也快速增長，勢必引起吉安市臨床用血的緊張。我市臨床用血單位還存在輸營養(yǎng)血、人情血濫用血的情況，因此，在加強(qiáng)無償獻(xiàn)血工作的同時，應(yīng)大力提倡科學(xué)、合理用血。

表1 吉安市血液采集和臨床用血狀況

調(diào)查顯示:吉安市近兩年固定獻(xiàn)血者有所提高，但獻(xiàn)血人口比例僅占0.51～0.61%，大大低于發(fā)達(dá)國家，也遠(yuǎn)低于國內(nèi)其他城市。

綜上所述，我們目前的無償獻(xiàn)血宣傳及獻(xiàn)血者招募策略的針對性尚需加強(qiáng)，擴(kuò)大獻(xiàn)血宣傳范圍，普及無償獻(xiàn)血知識，使民眾樹立起“利己、利人、利社會”的獻(xiàn)血觀念，發(fā)展固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍，并加強(qiáng)臨床用血的管理，使血液自愿得到科學(xué)合理地使用，由此才能確保無償獻(xiàn)血的可持續(xù)發(fā)展。

［1］ 世界衛(wèi)生組織全球艾滋病項(xiàng)目.安全血液和血液制品第一冊《安全獻(xiàn)血》，2008:14-20．

［2］ 許愛琴，嚴(yán)儼，王蕾，等.2006-2008年杭州市無償獻(xiàn)血與臨床用血情況淺析.中國輸血雜志，2010，23(8):639-640．