吉安市無償獻血與臨床用血狀況分析

吳立炯

《中華人民共和國獻血法》頒布實施后，吉安市無償獻血工作在各級政府領導下取得了較快發展，2006年以來全市無償獻血已100%來自自愿無償獻血。臨床輸血工作也已率先在全省實行“三統一”(統一血源、統一采血、統一供血)。基于此，建立無償獻血隊伍、保持固定無償獻血人群以及建立獻血者檔案、了解臨床用血情況顯得尤其重要。本文對吉安市近3年來無償獻血和臨床用血情況進行分析，為今后糾正和預防采供血過程中可能出現的問題提供依據。

1 資料與方法

1.1 調查對象 2008年至2010年吉安市固定無償獻血者，其指至少獻過3次血且每年至少獻過1次血的獻血者［1］;調查此期間吉安市縣級以上醫院共32家。

1.2 統計學方法 采用描述流行病學的方法對相關資料進行描述分析。

2 結果

2.1 吉安市無償獻血者年齡及性別情況 2008年:18～25歲7120人，26～35歲5262人，36～45歲5190人，46～55歲1778人，其中男11322人，女8028人;2009年:18～25歲8085人，26～35歲6744人，36～45歲7220人，46～55歲2568人，其中男性14 418人，女性10 199人;2010年:18～25歲7221人，26～35歲7965人，36～45歲9671人，46～55歲3285人，其中男17 110人，女11 032人。

2.2 吉安市血液采集和臨床用血狀況(見表1)。

3 討論

調查顯示吉安市18～45歲的獻血者是無償獻血的中堅力量，他們對新生事物接受能力強，有很高的熱情和積極參與意識。25歲以下獻血者2008年占37%，2009年占33%，2010年占26%，比例上看遠低于國內大城市［2］，且逐年減低，因此獻血宣傳教育重點應在青年，以便發展年輕的固定獻血者隊伍。46～55歲中年人獻血所占比例偏少，根據人到中年運動量減少，能量代謝趨于不平衡，極易誘發各種心腦血管疾病和痛癥。若適量獻血，可提高免疫力和抗病能力。故從身心健康和預防疾病角度考慮，擴大獻血宣傳范圍，普及無償獻血知識，引導更多中年人群參與無償獻血，也是無償獻血工作的重中之重。

調查發現吉安市和其他城市一樣，男性獻血者多于女性獻血者，究其原因可能與女性參與熱情低于男性，并在生理上有特殊原因，從而產生緊張因素，針對女性更應鼓勵和引導消除心理障礙，提高參與意識，以動員更多女性參加無償獻血。

表1顯示2009年無償獻血人次增長27%，占吉安市總人口的0.51%，全血采集量增長29.3%，紅細胞制品臨床用量增長50.6%，單采血小板臨床用量增長3.7%，全血用量遞減89.85;2010年無償獻血人次增長19%，占吉安市總人口的0.61%，全血采集量增長14.8%，紅細胞制品臨床用量增長13.6%，單采血小板臨床用量增長97.3%，全血用量遞減86.2%。從中可以看出吉安市各大醫院成分血用量逐年遞增，全血用量逐年遞減，成分輸血已經逐漸取代了全血輸注，成分輸血理念得到全面加強和提升。但值得關注的是，單采血小板臨床用量近年成倍增長，紅細胞制品臨床用量也快速增長，勢必引起吉安市臨床用血的緊張。我市臨床用血單位還存在輸營養血、人情血濫用血的情況，因此，在加強無償獻血工作的同時，應大力提倡科學、合理用血。

表1 吉安市血液采集和臨床用血狀況

調查顯示:吉安市近兩年固定獻血者有所提高，但獻血人口比例僅占0.51～0.61%，大大低于發達國家，也遠低于國內其他城市。

綜上所述，我們目前的無償獻血宣傳及獻血者招募策略的針對性尚需加強，擴大獻血宣傳范圍，普及無償獻血知識，使民眾樹立起“利己、利人、利社會”的獻血觀念，發展固定獻血者隊伍，并加強臨床用血的管理，使血液自愿得到科學合理地使用，由此才能確保無償獻血的可持續發展。

［1］ 世界衛生組織全球艾滋病項目.安全血液和血液制品第一冊《安全獻血》，2008:14-20．

［2］ 許愛琴，嚴儼，王蕾，等.2006-2008年杭州市無償獻血與臨床用血情況淺析.中國輸血雜志，2010，23(8):639-640．