趙醫生:
您好!我父親6年前得了直腸癌,由于發現得早,及時做了手術,并化療一段時間,去年復查已經沒事了。但今年又患上賁門癌,而且已經失去了手術機會。我想向您咨詢一下,癌癥為啥頻頻光顧我父親呢?
浙江舟山 丁浩靈
丁浩靈讀者:
在一個人身上患有兩種以上不同細胞來源的腫瘤,醫學上稱為雙重癌或多重癌。雙重癌病例臨床上比較多見,而三重癌、四重癌及多重癌少見。為什么這些腫瘤偏偏頻繁關注某一個人呢?回答這個問題,就得從腫瘤的發病原理來分析。
腫瘤是體內正常組織細胞在某種因素作用下,出現過度增生或異常分化,以致破壞正常組織結構,影響正常生理功能的“新生物”(也稱為腫瘤)。哪些因素會使體內正常組織出現這種“新生物”呢?目前研究提示有兩種致瘤因素:一是內源性致癌物(如內分泌紊亂、免疫力低下、遺傳因素等)和外源性致癌物(如物理性和化學性物質)。如果一個人具備內源性致癌基礎(如父母患有某種腫瘤,各種原因造成的免疫力低下、神經內分泌紊亂),而在日常生活中又經常接觸外源性致癌物(如紫外線、物理刺激、接觸有害物質、吃腐蝕性食物、長期吸煙、過度飲酒、病毒感染等),久而久之就會造成體內某些細胞異常增生。這種增生無休止地進行,最后形成腫塊。當然,人的一生誰都可能有內源性致癌物和會接觸到外源性致癌物,但并非人人都會發病。即使有極少數人發病,也往往有一個長的潛伏期,一般都有幾個月或幾年等。
隨著醫學科學的發展,發現體內有多種致癌基因和抑癌基因。如果致癌基因在體內過度表達,或抑癌基因功能低下,就會引起相關腫瘤的發生。因此,為了防止腫瘤發生,應盡量減少與致癌有關的物理、化學物質的接觸。如條件允許的話,在健康體檢時,要有針對性地檢查一些腫瘤標記物,提前發現相關腫瘤的發生。做到早發現、早預防、早治療。
針對你父親的情況,幾年前患腸癌,手術后幾年又患了賁門癌,可能是因為他體內具有某種致癌基因或抑癌基因的失活,或有些不良生活習慣,幾種原因湊到一起,造成雙重癌的發生。
(河北省秦皇島市腫瘤醫院放療科主任醫生 趙成會)