咬指甲是兒童常見的不良習(xí)慣,表現(xiàn)為經(jīng)常性不能自控地用牙齒咬指甲。咬指甲可導(dǎo)致手指損傷、指甲周圍皮膚感染、指甲畸形和牙列不整齊等。嚴重的還會影響兒童身心發(fā)育和社會交往活動。
咬指甲發(fā)生的原因不明,可能的誘因有:
1.模仿他人。當兒童入托、入學(xué)時,容易模仿其他小朋友的這類動作;
2.由嬰兒期吮拇指轉(zhuǎn)化而來;
3.離異家庭和隔代養(yǎng)育的兒童;
4.兒童缺鋅,有的會出現(xiàn)咬指甲的毛病。
也有研究認為,精神緊張、性情孤單、少朋友的小孩容易引起這種行為。
目前,對兒童咬指甲尚無有效的藥物可治,但應(yīng)用心理療法和行為矯治法有一定療效。
心理療法:是指以耐心說服和鼓勵為主,不要動不動就訓(xùn)責(zé)孩子。這樣可消除造成兒童緊張的一切因素。平時多讓孩子參加娛樂活動、多交朋友,以轉(zhuǎn)移其注意力。同時培養(yǎng)他們良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如常修剪指甲,對較大的兒童可教育他們對咬指甲的病因和危害有足夠的認識。
行為療法:可采用正性強化法、厭惡療法、懲罰法。治療的關(guān)鍵是選好正性強化物,當孩子稍有進步時,除及時給予精神獎賞外,還可以送些孩子喜歡的物品以資獎勵。當孩子出現(xiàn)咬指甲行為時,也可以采取厭惡療法、懲罰法,如采用給孩子手指涂黃連水、用拉手腕上的橡皮圈彈疼皮膚等,這都有助于逐漸減少該行為的發(fā)生。
糾正孩子咬指甲的毛病需要一個比較長的過程,并且年齡越小效果越好。所以,家長在發(fā)現(xiàn)孩子有咬指甲的毛病時,就要盡早矯治,還需要有信心和耐心。但不要采用體罰、責(zé)罵和恐嚇方式,否則只會加重癥狀。只有尊重兒童,讓他們樹立克服不良行為的自信心,才能最終消除這一不良行為。 (成都中醫(yī)藥大學(xué)副研究員 蒲昭和)