胰腺癌盯上“應酬族”

10月6日，蘋果公司創始人之一、前首席執行官喬布斯因患胰腺癌去世。最近，胰腺癌這個“癌王”也再次引起了公眾的關注。

胰腺癌被稱為“癌中之王”

胰腺是體內一個非常重要的分泌器官，它具有多種功能的內分泌細胞，分泌高糖素、胰島素、胃泌素、胃動素等等，來幫助人體消化食物。胰腺屬混合性分泌腺體，所分泌的胰液對食物的消化和吸收是不可缺少的，這些細胞分泌激素除了參與消化吸收物質之外，還負責調節全身生理機能。如果這些細胞病變，所分泌的物質過剩或不足，都會出現病癥。胰腺癌可發生于胰腺的頭、體、尾部或累及整個胰腺，但以胰頭部最多，約占胰腺癌的60％~70％。胰腺很“脆弱”，如果被癌細胞擊中，在短時間內就會“喪命”，而且幾乎沒有治愈的機會。胰腺癌是一種高度惡性的消化道腫瘤，雖然在惡性腫瘤中不屬高發，但有呈逐年增加的趨勢，缺乏早期診斷方法，難以得到早期治療，且治療效果差，死亡率高。胰腺癌5年生存率僅為3％，被稱為“癌中之王”。

胰腺癌與生活方式息息相關

胰腺癌的病因至今尚不完全清楚。但研究表明，胰腺癌與生活方式有很大關系，吸煙、高脂飲食、糖尿病人群患胰腺癌的發病率明顯高于其他人群。在胰腺癌患者中，煙民不占少數，有統計顯示，吸煙者胰腺癌發生率是非吸煙者的2~2.5倍。香煙中含致癌物，吸入后經血液運至肝臟而被激活，之后隨排入的膽汁逆進入胰管，進而誘發胰腺癌變。肥胖是胰腺癌的另一危險因素，肥胖可以引起多種慢性病，如慢性胰腺炎，有少數患者會發展成胰腺癌。研究人員調查發現，與從來不喝含糖飲料的人相比，每天喝兩次含糖飲料的人，得胰腺癌的風險高達90％。因為過多攝入甜食會加重胰腺負擔，如果胰腺不堪重負，則可能誘發癌變。另外，高脂肪、高蛋白質飲食會刺激胃腸道釋放出縮膽素和其他激素，增加胰腺對致癌物的敏感性。因此，胰腺癌容易盯上應酬較多的人。

胰腺癌有哪些癥狀

腹痛。為胰腺癌的早期癥狀，約有半數患者以腹痛為首發癥狀，位于上腹部、臍周或右上腹，性質為絞痛，陣發性或持續性、進行性加重的鈍痛，大多向腰背部放射，臥位及晚間加重，坐、立、前傾位或走動時疼痛可減輕。

黃疸。表現為皮膚及鞏膜發黃，黃疸多屬阻塞性，呈進行性加深，伴有皮膚瘙癢等癥狀。

乏力與食欲不振。出現厭食、消化不良及體重下降，尚可伴有腹瀉便秘、腹脹、惡心等胃腸道癥狀。

發熱。由于癌腫潰爛或感染，亦可因繼發膽管感染而出現發熱。

局部肢體浮腫。部分胰腺體、尾部癌腫可見肢體靜脈的血栓性靜脈炎，而造成局部肢體浮腫。

胰腺癌的預防

要從調整膳食結構著手預防胰腺癌的發生。日常飲食應以谷類、豆類、甘薯等粗糧作為膳食的主體。每天新鮮蔬菜和水果必不可少，在飲食中增加纖維類、胡蘿卜素、維生素E和必要的礦物質。飲食清淡食勿過飽，不吃燒焦和烤糊的食品，盡量少吃高脂、高油、多鹽的食物，一定要控制肉類等動物性食物和油脂的攝入。

參加適當的體力活動，避免超體重和肥胖，適量飲酒，控制食鹽攝入。生活講究規律，盡量減少應酬，堅決杜絕暴飲暴食。

（河北省保定市雄縣醫院 副主任醫師 劉江峰）