步長穩心顆粒治療心臟神經癥38 例

博拉提

( 新疆烏蘇市中醫院，833000)

博拉提

( 新疆烏蘇市中醫院，833000)

心臟神經癥/中醫藥療法; @ 步長穩心顆粒

從2009 年8 月- 2010 年9 月，筆者應用步長穩心顆粒治療心臟神經癥38 例，取得了較好的療效，并與西藥( 阿普唑侖、β受體阻滯劑、谷維素) 治療進行對照觀察，現總結如下。

1 臨床資料

選擇2009 年8 月- 2010 年9 月的門診病例76 例。經B超、心電圖、甲狀腺功能等相關檢查，排除器質性心臟病變，確診心臟神經癥76 例，年齡30 ～ 45 歲，平均年齡為38. 5 歲，女性占多數。隨機分為2 組，治療組38 例和對照組38 例。

2 治療方法

治療組給予步長穩心顆粒( 山東步長制藥有限公司生產) ，起始劑量為20g /d，個別患者逐漸增加劑量至30g /d。對照組給予阿普唑侖、β 受體阻滯劑、谷維素治療，連續45 天，治療過程中進行心理疏導及門診隨訪。定期復查血常規、肝腎功能、心電圖。

3 療效標準及治療結果

顯效: 大部分癥狀消失，仍有少許不適; 有效: 癥狀減輕，仍有較多不適感; 無效: 癥狀體征無任何改善。

療效結果: 治療45 天以后，治療組38 例，顯效16 例，有效19 例，無效3 例，總有效率92. 1%。對照組，顯效6 例，有效10例，無效22 例，總有效率42. 1%。2 組比較差異有顯著性( P ＜0. 01) ，表明穩心顆粒療效優于西藥( 阿普唑侖、β 受體阻滯劑、谷維素) 。

4 討論

本癥大多數發生在青、中年，以30 ～ 50 歲者最多，多見于女性。主要表現為心悸、心前區痛、氣短。患者通常合并有焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病、神經衰弱等心理障礙。此癥屬中醫“心悸”“驚悸”“怔忡”等范疇，為心虛膽怯、心血不足、心神失養。步長穩心顆粒主要成分有黨參、黃精、三七、甘松、琥珀。黨參補中益氣而定驚悸，培氣血生化之源以養心神; 黃精補心脾益腎水，水火既濟，心神安寧，驚悸自止; 三七活血通絡，通脈振陽; 甘松理氣散郁，疏肝理脾; 琥珀安神定志，共收益氣養陰，通脈振陽，開郁定志之功。