李乾構:走出防治便秘的誤區

專家簡介：

李乾構，主任醫師、教授、博士生導師、全國名老中醫。

曾任北京中醫醫院院長、中國中醫藥學會常務理事、中華醫學會理事、北京中醫藥學會副會長。

主編我國第一部中醫胃腸病專著《中醫胃腸病學》和《實用中醫消化病學》、《中醫脾胃學說應用研究》等專著及《中國中西醫結合脾胃雜志》等;多次參加國際學術會議，進行中醫學術交流，并應邀先后赴德國、日本、荷蘭、臺灣等地進行講學，受到各界的好評。

隨著物質生活水平的提高，人們在樂享食品美味的同時，也不知不覺地給腸道造成了越來越多的負擔。大量有害菌和有害物質在不斷地侵蝕著人們的腸道健康，便秘也正在困擾著越來越多的現代都市人。如何有效地預防和治療便秘？李乾構教授向我們講授了如何“走出防治便秘的誤區”。

什么是便秘?

糞便中的水分被大腸過度地吸收，糞質干硬，排便次數明顯減少，每3天或更長時間一次，無規律，常伴有排便困難感，這種現象就是便秘。

多長時間排一次便是正常的

正常情況下，進食后到形成糞便一般要1～2天，排便的間隔是通常情況下1～2天。當然，排便次數和習慣因人不同，一般每日1次，早飯后排便。也有的3～5日或更長排1次，只要大便的形狀是正常的，不干不燥，也不會感到排便困難，都是正常排便。

防治便秘常見的誤區

1.對便秘不重視，不管不問，有屎就拉，沒屎就不拉。

2.對便秘過度重視，天天吃藥通便。便秘并不是吃藥能解決的，會出現許多問題。

3.常年服瀉藥，如番瀉葉茶等。瀉藥里的化學成分會對腸道有不良的刺激，易得黑便病，黑便病一般是直腸癌的初期階段。另外，天天用開塞露通便也是錯誤的，會造成肛門括約肌發炎、潰瘍。

日常生活中如何預防便秘

1.糾正不良的飲食習慣

吃東西要有規律，一日三餐，定食定量，不要饑一頓飽一頓，早餐必須吃，常年不吃早餐危害身體。有意識的多吃一些粗糧、雜糧，如粗制面粉、糙米、玉米等。多吃水果與蔬菜，如芹菜、韭菜、菠菜，香蕉、葡萄、蘋果、梨等。現在吃的米和面，是精加工的，對飲食不利，要吃一些粗加工的食物。

少吃雞、鴨、魚、肉，不要挑食，水果類的最好洗干凈后帶皮吃。少吃辛辣油膩的食品。不抽煙，少喝酒，中醫認為煙和酒是熱性的東西，容易積熱導致便秘。

“三薯”是防治便秘的理想食物，“三薯”指馬鈴薯、紅薯和芋薯(芋頭)，可刺激胃腸的蠕動，有利于排便。另外，這3種食物里含有豐富的可溶性纖維，能夠保持水分，經過大腸時水分不易被吸收，達到預防便秘的作用。研究表明，“三薯”可使對身體有益的細菌繁殖，這一點對預防便秘也有重要作用。

2.養成良好的排便習慣

養成每日定時入廁排便的習慣，切忌忍憋大便。堅持每日定時去廁所排便，無糞便排出也要蹲廁所10～15分鐘，訓練排便，建立排便反射，日久形成良好的排便習慣。蹲廁所時，千萬不要有看小說報紙的習慣，要注意力集中，一心一意排便。

3.培養良好的生活習慣

調整生物鐘，生活有規律，起居有時，有勞有逸，保證充足的睡眠;保持平和的心態，排除不良的情緒，豁達開朗，減輕壓力，這些都有利于排便。

4.堅持順時針按摩腹部

餐后順時針按摩腹部，每次100次左右，排便時要順時針按腹部，可增強腸蠕動加快排便，對有便意而排便不暢者，可練習提肛動作，每日清晨平臥做提肛鍛煉30～50次，對出口梗阻型便秘有輔助治療作用。

5.堅持鍛煉身體，多做運動

運動可增加腸蠕動，使腹腸有力，幫助排便。上班族最缺乏運動，上班族應怎么運動，有以下幾點建議：

(1)在樓上工作，不要搭電梯，利用上下樓鍛煉足肌及腹肌。

(2)工作中站立或坐久了，起來伸懶腰，做半蹲運動，反復多次。

(3)工作告一段落，坐著做伸展運動，雙手舉高，上身后仰，反復多次。

(4)乘車上下班，提前兩站下車走到單位或家。

以上方法均可鍛煉身體，增加腹肌運動，促進大腸蠕動，有助于順利排便。

6.適當多喝開水，滑腸促進排便

水能軟化糞便，適當多喝開水，保持充足飲水量，可使腸道滑潤，可刺激胃、結腸的反射，加強腸蠕動，而達到排便的目的。清晨可空腹喝500毫升左右的溫開水，5分鐘內喝完。多喝白開水或茶，不要喝飲料。

7.合理膳食，調理飲食促進排便

幾種有利于排便的飲食：

1.海帶、海藻、昆布各30克，洗凈煮熟，涼拌吃，每日一次。

2.白蘿卜100克，洗凈切絲或片，涼拌吃，白蘿卜500克，炒熟吃，一日一次。開胃、消食促進排便。

3.元明粉50克，加入500克熱蜂蜜中拌勻，每日清晨用20～30毫升的溫開水溶化服用。

4.五仁粥：麻子仁15克，郁李仁15克，松子仁10克，核桃仁140克，杏仁5克，粳米100克。將五仁搗爛，加水與粳米煮粥，早晚一次。特別適合老年人便秘、產后便秘，身體虛弱人的便秘、有糖尿病的人不適合。

5.波菜粥：鮮波菜100克，大米50克，大米加水煮成粥后服用。具有清熱滑腸的功效，畏冷的人不適用。

6.三薯桑麻膏：白薯250克，馬鈴薯250克，芋薯250克，桑椹500克，黑芝麻100克(炒熟后壓碎)，蜂蜜500克。將三薯放瓦鍋里煮，去皮，搗爛成泥，另將新鮮桑椹煮熟。將這些食物混合在一起吃。可以達到補氣、養血的功效。

7.喝酸乳調整腸道菌群，可防便秘。

酸奶經濟實惠，既可促進消化，又能預防便秘。原味酸奶中含有乳酸菌，益菌多酸奶中含有雙岐桿菌、乳酸菌等，這些菌等是對人體有益的。

8.治便秘的非處方藥

一清膠囊：瀉火通便，治實熱便秘。

當歸龍薈丸：瀉肝通便，治肝火便秘。

麻仁潤腸丸：潤腸通便，治腸燥便秘。

芪蓉潤腸液：被益通便，治體虛便秘。

治療便秘并不能單靠一種方法，不能只靠吃藥或單純的飲食，要綜合治療，嚴重者需要到醫院就診。