小兒鼻衄教你三招

鼻衄即鼻出血，多為靜脈性出血和鼻前庭出血，是小兒常見的一種癥狀，多見于4—10歲的小兒，嬰幼兒少見。去醫院就診前，家長可以采取以下應急措施。

1 孩子取坐位，頭前傾，鼻額部用濕毛巾冷敷或冰敷，用食指和拇指捏住兩側鼻翼5分鐘，一般小量出血能止住。不要采取“頭后仰”的錯誤做法，除無法估計出血的情況和量外，還有引起窒息的危險。

2 囑小兒將口中的血液吐出，切勿咽下，以便估計出血的情況和量，并注意有無面色蒼白、出冷汗等癥狀。鼻衄止住后會形成血塊結痂，此時最好不要挖鼻孔，以免剝落結痂，造成鼻衄復發。

3 平時鼓勵小兒多吃蔬菜和水果，多喝水，少吃易上火的食物。教育小兒不要挖鼻子或用力揉搓鼻子，保持室內空氣濕潤，不要太干燥。

值得注意的是，鼻衄既可以是一種獨立的疾病，也可能是某些疾病的癥狀之一，父母千萬不可大意。在有效止血后應及時就醫，找出病因，對癥治療。

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鼻衄的原因不外乎局部和全身兩種。

1 局部原因：(1)鼻中隔前下區血管擴張和潰瘍，當用力擤鼻子、打噴嚏或咳嗽時引起出血；(2)外傷，以挖鼻損傷最多見，其次為打擊傷和摔傷；(3)干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎和鼻竇炎均可引起出血；(4)鼻腔腫瘤，如鼻咽部纖維血管瘤、血管瘤等；(5)增殖體肥大和發炎；(6)鼻腔異物造成，常有持續性單側鼻衄，多見于5歲以下小兒；(7)鼻中隔偏曲：嵴突或距狀突常引起糜爛、干燥破裂出血；(8)特異性感染，如結核或鼻硬結病、霉菌感染等引起的糜爛出血；(9)先天性血管畸形。

2 全身原因：(1)風濕熱、急性和熱性傳染病，如麻疹、傷寒、白喉、猩紅熱、百日咳、流行性感冒等；(2)二尖瓣狹窄、肺氣腫、縱膈腫瘤等，可引起靜脈性高壓癥；(3)原發性高血壓；(4)營養不良，缺乏維生素A、B₂、C、D，可引起酶元合成受阻，使凝血時間延長；(5)血液病，如白血病、再生障礙性貧血和血友病等，是小兒鼻腔流血不止常見的原因；(6)嚴重的腎功能障礙，血液氨增高，使鼻腔血管脆弱易損而出血。