鄭州西郊7歲女孩小麗,前些天突然四肢活動不便,進而麻痹,吞咽困難,語言含混不清,神志恍惚,到醫院門診檢查,各種反射消失,初診為脊髓灰質炎,入院進一步做有關檢查(包括腦脊液檢查),結果卻均正常,于是請來各科專家會診。
在會診中,筆者聽了各位專家的意見,又仔細觀察了患兒的情況,懷疑可能是寄生蟲疾病作怪,于是問家長:“家里養狗了沒有?”他們點點頭:“養了三只。”筆者又問:“小姑娘是否與狗接觸過?”答:“她可喜歡小狗啦,經常抱狗、喂狗、逗狗玩。”
聽到這樣的回答,筆者心中就有數了。經過仔細地撫摸查找,最后筆者在小麗耳后的發際處捕捉了三個蜱蟲。果然不出所料,小姑娘患的不是其他病,正是蜱蟲引起的蜱癱。除掉了蜱蟲之后,又小心查看皮下有無蜱的口器,予以清除。
筆者告訴小麗的家長,除掉蜱蟲就去掉了病根,沒有其他感染不必用藥。三天后,小麗痊愈出院。
蜱俗稱壁虱,民間也稱草爬子,喜歡吸血。吸飽后身子變大,從灰色變成暗紅,患者被它叮咬并吸血后,會引起皮膚過敏、潰爛;其釋放的蜱癱毒素,會導致患者癱瘓,甚至呼吸衰竭死亡。另外,它還是多種疾病的傳播者,因此蜱蟲被稱為人類疾病的“潘多拉魔盒”,特別值得警惕和預防。
筆者曾接診另一個案例:河南省寶豐縣吳姓新生兒,出生后5個月來,頭顱不斷在增大,眼球突出,顱縫不閉合。當地醫院束手無策,請筆者會診。筆者在詢問家長時,了解到患兒家養有兩只貓,根據其癥狀,疑為養貓引起的弓形蟲先天性感染,引起大腦導水管畸形堵塞,造成腦積水。進一步檢查證實了筆者的判斷。
我國經過多年來對寄生蟲疾病的防治,已經取得很大成就,一些常見的疾病,如瘧疾、絲蟲病、黑熱病、血吸蟲病等,發病率都大幅降低。不過也應該看到,其傳染源雖被控制,但傳瘧媒介如蚊蟲等尚廣泛存在,防治和監測工作仍然艱巨,旋毛蟲病、豬囊蟲病、弓形蟲病等寄生蟲病,也仍在廣泛傳播。再者,近年來城鄉出現了寵物熱,養狗、貓甚至一些稀有動物者日益增多,有的還從國外購進一些名犬名貓,因此就使一些原來國內少見的人畜共患病在人群中傳播,給國人的健康帶來危害。
希望大家對寄生蟲病一定要有防范意識。筆者建議:①對寵物一定要做好清潔衛生,經常洗澡,以防傳染疾病;②與寵物親昵要有度,不要讓兒童與寵物親密接觸,接觸后要洗手消毒;③在日常生活和工作中,一定要講衛生,做到飯前便后洗手,在接觸有污染物品時,要注意防護,事后消毒;④當出現有可能被寄生蟲污染侵襲的情況或癥狀時,要進行必要的相關檢查,以免誤診、漏診,加重病情,甚至出現難以挽回的后果。