藥學服務的安全隱患及對策

北京市通州區潞河醫院（101149） 成華 陳世才

隨著藥學服務的不斷深化，醫院工作中的各種隱患被不斷發現。筆者對北京市通州區潞河醫院藥學服務的現狀及已采取的改進措施進行了總結和分析。

1 藥學服務現狀

1.1 藥學人員配備嚴重不足、供不應求。根據衛生部等行政部門的要求，綜合醫院藥學專業技術人員應占全院衛生技術人員的8%[1]，筆者所在醫院專業技術人員約1494人，藥劑科總人數66人，僅占4.4%。隨著城區居住人口的急劇增加，本院門診量已達5430人次/天，床位數已達730張，藥學人員不足會嚴重影響服務質量。

1.1.1 因窗口病人數量很多，門診藥房藥師的調配發藥要求快速完成，故只能做到向兒童患者及老年病人交代簡單的用法用量及儲存方法，其他的患者已無暇顧及，致使外用藥口服的惡性事件發生；而且病人根據說明書無法正確判斷自己的用量，降低了用藥依從性，增加了用藥危險性。

1.1.2 高強度的工作會使人的反應力降低，身心疲憊，情緒易波動，造成出錯率增加，糾紛投訴增加。這些不僅嚴重傷害到患者的利益，也會影響醫院的形象，引發不良社會效應。

1.1.3 人員不足也限制了醫院臨床藥學的發展。藥師負責臨床科室的覆蓋面不夠全面，家庭藥師、專題講座、慢性病病人的追蹤服務等活動不能及時開展。

1.2 人員質量層次不高，不能滿足新的藥學服務需求。本院藥劑人員的初始學歷本科僅占20%，副高以上職稱僅3人。每個崗位大、中專學歷的年輕人較多，解決實際問題的能力欠缺。……