中醫的元氣及其保養方法探析

(樂山職業技術學院，四川 樂山 614000)

古代哲學認為元氣是構成和推動宇宙萬物產生和發展變化的原始物質。《冠子·泰金錄》載：“天地成于元氣，萬物成于天地。”中醫認為人是自然的產物，賴天地精氣以化生，“人稟天地之氣生”，故元氣是構成和維持人體生命活動的最基本物質，是人體生命活動的原動力。

1 元氣的產生及作用

元氣，又稱真氣、原氣。元氣稟受于父母“兩精相搏，合而成形”的先天之精氣，依賴后天水谷精氣的營養和滋生。元氣發源于腎中命門，藏于丹田，以三焦為通道運行于全身，內至臟腑，外達肌膚腠理。推動和促進人體的生長發育，溫煦和激發臟腑、經絡、組織器官的生理活動[1]。人體的陰陽，靠其調節平衡；臟腑的功能活動，靠其推動；四肢百骸，賴其運動；皮毛肌肉，賴其以充養；五官清竅，賴其以惠聰；思維意識，賴其以神明；精血津液，賴其以化生和布散。總之，人體的各種生命活動和“精、氣、神”等均依賴元氣“升降出入”的流動過程來實現。(《素問·六微旨大論》)“非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏”“出入廢，則神機化滅；升降息，則氣立孤危”。

2 元氣的特性

元氣與生俱來，通過父母之精一次性獲得。在人體生、長、壯、老、已的生命活動中具有鮮明的特性：一是元氣的物質性[2],人是由精氣構成的，“人始生，先成精”，先天精氣的盛衰決定后天的稟賦；二是元氣具有鮮明的先天性或遺傳性，人體出生后的生長發育、長像、身高、性格、氣質、身體素質等或某些疾病，如高血壓、惡性腫瘤、先天性遺傳疾病等與父母具有相關性；三是元氣在人的生命過程中，猶如拋物曲線，由漸到盛到衰；四是元氣受之于先天，同時受后天因素的影響。如生長過程中的生活起居、勞逸、心理環境、社會環境、意外傷害等對元氣的影響極大，尤其是發病時人體元氣的這種特性在一定程度上決定了疾病的趨向性及轉歸。

3 影響元氣虛衰的因素

機體的元氣充沛，各臟腑、經絡等組織器官的活動就旺盛，身體素質就強健而健康長壽。父母精氣虛衰，先天稟賦不足，后天生活失養，起居不慎，或病久損耗，以致元氣的來源缺乏或滋養不足或耗損太過，是影響元氣虛衰的根本因素。

4 元氣虛衰的臨床特點

4.1 發育不良 表現在出生后，囟門閉遲，發音、說話、走路遲等發育不良或遲緩性。

4.2 身體素質差 免疫力低，防御力弱，抵抗力差，對外感病邪有易感性。

4.3 與父母的某些疾病有相關性 如高血壓、惡性腫瘤、先天遺傳性疾病等。

4.4 病程的漸進性 由于元氣耗損有一個漸進的過程，所以，元氣不足，導致抵抗力下降，致人于病也有一個漸進的緩慢的過程。

4.5 虛衰性 元氣不足的病變呈現全身臟腑功能的虛衰性。

4.6 停滯性 元氣不足，全身溫煦、推動力不足，表現為氣血津液的停滯性。

4.7 黏滯性、纏綿性和復雜性 元氣不足，抗邪無力，常表現為久治不愈，或顯效緩慢的黏滯性、纏綿性和復雜性。

4.8 生育機能低下 元氣不足，腎之精氣不充，表現為男子不育，女子不孕。

5 日常生活中保養元氣的基本方法

5.1 生活有節，起居有常，勞逸有度

5.1.1 生活有節 保養元氣必須重視飲食生活的適宜有節。元氣源于先天,養于后天脾胃。脾胃對食物中營養的攝取是機體生長發育、維持和增進健康的源泉。《難經》云：“人賴飲食以生”。但飲食必須適宜有節，“氣味合而服之，以補精益氣”，過饑過飽、過寒過熱，偏食、飲食無規律、酒肉過度等皆會損傷脾胃，從而影響脾胃對飲食物的消化吸收，以致元氣的后天失養。日常生活中，要養成良好的生活規律，切忌暴飲暴食；提倡以“素食為養”。食物中除保證每日營養，食用一些富含蛋白質的食品外，應多吃一些含纖維素豐富的素食，纖維素多的食物能加速腸道蠕動，降低血脂和膽固醇；忌太過葷食，糖、高脂肪、過咸食物應盡量少吃為佳，避免損傷脾胃，影響后天之氣的消化吸收。

性生活的適度。過度的性生活耗損腎中精氣，不僅影響新生命先天元氣的稟賦，而且由于腎中元氣過度損耗，身體素質下降，抵御力低下，易患疾病，或未老先衰，甚或不孕。

5.1.2 起居有常,勞逸有度 起居有時，不妄作勞或過度的安閑是內養元氣的重要措施。古人云：“勞(逸)則氣耗”。強調要養成良好的起居規律，勞作或安閑要適度。認為勞累太過或勞力太過，過度安閑均會對人體元氣產生損耗。隨著人們物質生活水平的提高，精神文化生活日益豐富，但過度的夜間活動、擾亂生物活動規律，或過度的安閑都易損耗腎中精氣，耗傷元氣，滋生疲憊不堪等元氣不足之證。

5.2 精神調攝 古代醫家非常重視精神因素對元氣、養生保健、延年益壽和在疾病發生、發展和轉化中的作用。《素問》云：“恬澹虛無，真氣(即元氣)從之，精神內守，病安從來”。意思是在日常生活中，思想要純潔安定，情緒要樂觀愉快，精神要振奮飽滿，才能保養元氣，增強機體抵抗力，不容易發生疾病。同時認為：“喜怒不節則傷臟”“百病生于氣”。認為情緒的過度憂傷或過度喜樂都會削弱機體抵抗力，引起內臟病變或容易感受外界不良刺激而發生疾患。實踐證明，任何心理變化都會傳到有機體的最小一個細胞，影響機體的健康。輕松愉快的心情可使元氣通達，增強免疫能力，預防疾病傳染，提高治療效果，甚至還能延長患者的壽命。相反，長期抑郁緊張的心情則會破壞機體的免疫能力，使人容易患病或影響疾病的治療效果。中醫認為人“多思則神怠”“多念則神散”“多欲則損志”，人的欲望太多，會對腎中精氣造成不良影響；“多事則形疲”“多語則氣喪”。所以要善于調攝情志，保持心平氣和，豁達樂觀。不要過多追逐名利地位、貪婪奢侈生活。在日常生活、工作中要自解、自樂、自消遙，提倡親和行為，才能調和人體五臟六腑的能量，調解陰陽平衡，保養元氣，強身健體，維護身心健康，防病治病，延年益壽。現實生活中常見的元氣充盛，健康長壽之人，秘訣無不是精神愉悅，快樂一生。

5.3 內養正氣、預防疾病 疾病在發生發展過程中常消耗人體元氣，而且病程越久元氣愈虧，元氣虛虧，抗邪無力，又常導致疾病久治不愈。故在日常生活中內養元氣，預防或及時治療疾病，是避免元氣耗損的重要方法。中醫預防疾病的關鍵一是內養正氣：《內經》云：“正氣存內，邪不可干”。張仲景“若五臟元真通暢，人即安和”“若人能養慎，不令邪風干忤經絡……，不遺形體有衰，病則無由入其腠理”。二是外御病邪：要順應四時氣候的變化，防御氣候變化對人體的不良影響。現實生活中，平素懂得內養元氣，預防疾病之人，常常元氣充沛，既使患病治療效果和愈后均較好。

此外，在日常生活中，對年老、身體羸弱，生命原動力衰退之人，可常服金匱腎氣丸，以“少火生氣”；或多食核桃仁、黑芝麻、枸杞等補腎之品，以延緩元氣早衰。

為此合理的生活起居，保持愉悅的心情，內養正氣、預防疾病是保養元氣，保證身體健康、精力充沛、延年益壽的基本方法。

[1]全國中醫藥高職高專衛生部規劃教材.中醫基礎理論[M].北京:人民衛生出版社,2000.

[2]盧文杰,段綠化.對腫瘤本質及其病因的探討[J].山東中醫雜志,2010,29(2):77-79.