高頻超聲診斷軟組織異物1例

吳志芳,肖 蕾 (長江大學臨床醫學院荊州市第一人民醫院特檢科,湖北荊州 434000)

高頻超聲診斷軟組織異物1例

吳志芳,肖 蕾 (長江大學臨床醫學院荊州市第一人民醫院特檢科,湖北荊州 434000)

超聲顯像;軟組織異物;診斷

1 病 例

患者,女,66歲。于5月前不慎被芝麻桿刺傷右小腿,當時撥出后曾在當地醫院給予局部清創處理,傷口一直未愈,遂轉入我院就診。外科查體：右小腿下段脛前可見一直徑約5mm的淺表潰瘍,局部紅腫,皮溫稍高,中心有潰瘍,可見流膿性分泌物,觸痛明顯,波動感不明顯。超聲檢查：于右小腿淺表潰瘍處掃查見一不規則無回聲區,從皮膚延伸至肌層,范圍約為1.7cm×1.3cm,內透聲性差,加壓探頭可見細小低回聲流動。其深部肌層內可見兩個條狀強回聲,呈前后排列,后方伴聲影,前方條狀強回聲長約2cm,后方條狀強回聲長約2.8cm。超聲提示：①結合病史考慮為右小腿下段脛前肌層異物存留;②右小腿傷口處竇道形成。

術中所見：右小腿脛前肌筋膜增厚黃色變,有少許壞死肉芽組織及膿性分泌物,脛前肌層深部可見一長約3.2cm的硬性褐色植物桿,呈斜行管狀,一端較銳利。

2 討 論

超聲顯像能不受異物物理性質限制,能直接觀察異物的大小,異物的位置及異物與周圍組織如血管的關系,為臨床醫生及時取出異物提供可靠信息。

R445.1

A

1673-1409(2011)03-0169-01

10.3969/j.issn.1673-1409.2011.03.076

[編輯] 何 勇

2010-12-15

吳志芳, 女, 主治醫師, 主要從事超聲診斷工作。