醫(yī)院消毒與環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測報告管理方式的改進

熊飛霞,薛菊蘭,余利平 (長江大學附屬第一醫(yī)院荊州市第一人民醫(yī)院感染管理辦公室,湖北荊州434000)

醫(yī)院消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測是發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)問題的重要手段,及時準確反饋監(jiān)測信息是對發(fā)現(xiàn)的問題采取整改措施的依據(jù)。因此,消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測報告的管理顯得尤為重要,我們針對以往監(jiān)測報告管理中存在的問題進行了改進,經(jīng)過3年的臨床應用,取得了較好的效果,現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

我院為一所三級甲等綜合醫(yī)院,有10個醫(yī)院感染管理重點部門 (手術室、供應室、產(chǎn)房、ICU、血液透析室、新生兒室、胃鏡室、介入室、靜脈用藥配置中心、口腔科)、36個臨床科室和30多個其他醫(yī)技、門診診療場所,每月平均開展消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測400余項。

1.2 管理方法

改進前管理方法:細菌室將各科送檢的醫(yī)院消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測標本按監(jiān)測規(guī)范進行細菌培養(yǎng)和觀察監(jiān)測結(jié)果,監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)一錄入計算機,于每月底打印統(tǒng)一交醫(yī)院感染管理辦公室進行登記,然后由醫(yī)院感染管理辦公室工作人員逐科室進行監(jiān)測信息反饋;改進后管理方法:細菌室將各科送檢的醫(yī)院消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測標本按監(jiān)測規(guī)范進行細菌培養(yǎng)和觀察監(jiān)測結(jié)果,監(jiān)測結(jié)果一旦觀察到就錄入計算機,并利用醫(yī)院信息系統(tǒng)進行及時反饋和打印2份由細菌室醫(yī)院感染檢測檢驗師審核簽名,在24h內(nèi)由細菌室報告發(fā)送員將其中一份監(jiān)測報告單送到監(jiān)測科室,另一份送到醫(yī)院感染管理辦公室進行統(tǒng)計并和督導科室一起對存在問題進行整改。

2 效果與體會

改進管理方法后保證了監(jiān)測信息及時反饋到科室和管理部門,為科室及時有效改進工作方法、查找問題、分析原因、采取及時的改進措施提供了依據(jù),避免了因此導致的不良事件,也為管理部門了解科室信息、督促和指導科室工作提供了信息依據(jù)。起到了規(guī)范管理流程,提高管理效率和效果的作用。同時還提高了臨床科室對醫(yī)院感染管理部門和細菌室工作的滿意度,有利于三方的有效合作。