東海溫泉對青年女子籃球運動員賽后無氧運動能力和身體機能的影響

洪 平，李 稚，孫金秋，李清正，張 勇

東海溫泉歷史悠久，清代有學者著《溫泉銘》贊之為“名區勝境”。東海溫泉水是一種地下礦泉水，它是由地層深處的高溫巖漿水，受到地球內部各種物質運動變化、水蒸氣壓力的影響以及地殼結構的改變在沿巖石的裂隙涌出地表過程中與地下水混合而成，溫度高達82℃，含有30多種礦物質，最重要的是放射性元素氡。

目前，溫泉對人體的生理作用逐漸得到人們的重視，人們利用溫泉這一自然療養因子治療皮膚病、慢性濕疹、慢性關節炎、支氣管炎、哮喘、胃病和運動損傷等[8，20，21，22]。許多研究表明，溫泉療法通過兩個途徑作用于人體：一是，

熱應激作用。皮膚覆蓋著整個人體表面，分布著豐富的血管系統，皮膚血管對機體血液分配有著巨大的影響，當體表毛細血管擴張時，可容納全身1/3的血液。此外，皮膚上還分布著脊髓神經末梢和植物神經末梢，具有中樞神經系統和植物神經系統的各種感受器，與中樞內臟器官有著密切的聯系。通過刺激皮膚可以反射性地引起遠離刺激部位的器官發生各種不同的反應，從而引起機體一系列變化[7，12，16，17，19]。二是，洗浴時沉積在皮膚的礦物質緩慢滲透到循環系統和排泄系統中，對人體產生效應[3，10，14]。不同的溫泉p H值和離子不同，各有不同的療效，離子可通過皮膚進入人體，作用于人體的內分泌器官。東海溫泉是氡離子溫泉，堆積在皮膚上的結合型氡具有親脂性，可刺激腎上腺皮質分泌皮質醇。Franke等[11]研究發現，氡與皮膚結合，可激活皮膚局部出現類固醇類反應；翟云天等[9]研究發現，氡可對人體的腦垂體和腎上腺等激素臟器有刺激作用，可促進胰島素分泌。

近幾年來，各項目運動隊逐漸引入溫泉療法作為促進運動疲勞消除和運動損傷康復的輔助手段。國內已有少量文獻報道了溫泉對人體的康復治療作用，但基本都是病理性的研究報道，以運動員為對象的溫泉恢復研究目前仍未見到。本研究以國家青年女子籃球運動員為研究對象，從運動訓練后的疲勞消除方面進行研究，以期為溫泉在促進疲勞消除中的實際應用提供實驗依據。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

參加2010年冬訓的國家青年女子籃球特訓運動員10名，身體健康（表1)。

表1 本研究受試者基本情況一覽表

1.2 研究方法

1.2.1 實驗分組及控制

1.2.1.1 實驗分組

分別在2011年冬訓期間，同樣10名運動員共3次進行運動后身體機能恢復實驗，除恢復手段不同外，每次實驗指標測試時間和運動內容安排一致，第一次為靜坐30 min自然恢復（自然恢復組)，第二次為熱水浴恢復（熱水浴組)，第三次為溫泉浴恢復（溫泉浴組)。

1.2.1.2 實驗控制

正式實驗前受試者多次進行過熱水浴和溫泉浴適應性訓練，并熟悉運動測試和訓練的全部內容，在實驗期間，所有受試者作息時間一致，飲食時間和內容一致，沒有攝入其他的營養品，沒有安排其他的物理或者化學恢復手段（表2)。

表2 本研究實驗分組情況一覽表

運動強度控制：3次實驗運動內容都是比賽和賽后往返跑，我們采用往返跑后即刻測量血乳酸的方式來控制運動強度。自然恢復組、熱水浴組和溫泉浴組在4組17×25 m折返跑后的乳酸值無顯著差異（表3)。

表3 本研究3組實驗后即刻血乳酸值一覽表（n=10)

熱水浴和溫泉浴期間實驗控制：實驗人員用秒表記錄時間，要求受試者采用坐式全身浸浴的方法，即坐位浸浴，浴時僅頭部露出水面。實驗人員嚴格控制受試者依次進入浴缸，并依次出浴缸測試乳酸值。水溫由技術人員嚴格控制在38℃～42℃。

4組17次25 m折返跑控制：由4位教練員配合控制運動員速度，要求運動員盡全力跑完每組，組間休息60 s。

熱水浴和溫泉浴的安排是隨機的，在進行第2次和第3次實驗時，除安排浴缸的科研人員知道本次使用的是熱水還是溫泉外，運動員、教練員和測試人員都不知道該次使用的是熱水還是溫泉。

1.2.2 指標測試

1.2.2.1 運動能力測試

分別于測試實驗當天上午同一時間進行運動能力測試，包括：縱跳、連續10 s縱跳、連續60 s縱跳。測試順序：10名運動員準備活動后，先依次完成5次全力縱跳，然后再按同樣的順序完成連續10 s縱跳，之后再以相同的順序完成連續60 s縱跳。保證運動員每次測試的間隔時間在2～10 min。使用儀器為Omega Wave運動員競技能力檢測與評價系統。

縱跳：反映運動員瞬間爆發力。運動員在Omega Wave觸墊上進行5次盡力縱跳，然后由Omega Wave系統給出評價，獲得指標包括：平均跳躍高度（MJH)、最大跳躍高度（Best JH)、平均滯空時間（M FT)。

連續10 s縱跳：反映磷酸原系統供能能力。運動員在Omega Wave觸墊上進行連續 10 s的盡力縱跳，Omega Wave系統給出評價，獲得指標包括：平均滯空時間（MFT)、平均觸墊時間（MCT)、平均跳躍高度（MJH)、磷酸原系統功能指數（IAP)。

連續60 s縱跳：反映糖酵解系統供能能力。運動員在觸墊上進行連續60 s的盡力縱跳，Omega Wave系統給出評價，獲得指標包括：平均滯空時間（MFT)、平均觸墊時間（MCT)、平均跳躍高度（MJH)、糖酵解系統功能指數（LP)。

1.2.2.2 靜脈血指標測試方法

分別于實驗當天清晨6：30抽取空腹靜脈血4 ml，分離血清。

血尿素氮（BUN)、肌酸激酶（CK)：使用日立7020全自動生化分析儀，試劑盒為中生北控股份有限公司。

血清睪酮（T)、皮質醇（C)：采用為化學發光法，使用美國產DPC immulite 1000儀器及配套試劑。

過氧化氫酶（CAT)、超氧化物歧化酶（SOD)、丙二醛（MDA)：采用比色法，使用日本日立全自動生化儀，試劑盒為中生北控股份有限公司。

1.2.2.3 血乳酸（Bla)測試方法

采集耳血全血0.5μl，用于血乳酸測試，測試儀器為Lactate scout掌上型血乳酸鹽分析儀及其試條。

1.3 統計學處理

以安靜值作為基礎值，運動后第二日的測試值作為恢復值，恢復值與基礎值之差為變化值，比較賽后自然靜坐、熱水浴與溫泉浴之后次日運動能力和身體機能變化情況。

所有數據均經SPSS 15.0軟件包和 EXCEL進行統計學處理，結果以平均數±標準差（±SD)表示，數據統計采用重復檢測F檢驗，P＜0.05差別有顯著意義；P＜ 0.01為差別有非常顯著意義。溫泉浴后次日清晨測得的值與基礎值做差，得到各指標的變化值，再將同一指標的變化值重復檢測F檢驗，結果發現，溫泉浴組△MJH、△Best JH和△MFT均顯著高于自然恢復和熱水浴組，熱水浴組△MJH、△Best JH和△MFT高于自然恢復組，但差異無顯著，見表5和圖1。

表4 本研究受試者縱跳測試指標基本情況一覽表 （n=10)

2 研究結果

2.1 不同恢復方式運動能力的變化

2.1.1 不同恢復方式縱跳測試結果

各組縱跳測試基本情況見表4，與基礎值相比，自然恢復組MJH、Best JH和MFT測試值最低；熱水浴組測試值也低于基礎值，但是，比自然恢復組略高；溫泉浴組高于基礎值，高于自然恢復組和熱水浴組。

以安靜值為基礎值，分別將自然恢復后、熱水浴后和

表5 本研究受試者MJH、Best JH和M FT變化值比較結果一覽表 （n=10)

圖1 本研究受試者最大縱跳高度變化（△Best JH)情況示意圖

2.1.2 不同恢復方式縱跳10 s測試結果

各組縱跳10 s測試值基本情況見表6，與基礎值比，自然恢復組M FT、MCT、MJH和 IAP值最低；熱水浴組IAP低于基礎值，高于自然恢復組；溫泉浴組恢復到甚至高于基礎值，高于自然恢復組和熱水浴組。

以安靜值為基礎值，分別將自然恢復后、熱水浴后和溫泉浴后次日清晨測得的值與基礎值做差，得到各指標的變化值，再將同一指標的變化值重復檢測F檢驗，結果發現，溫泉浴組磷酸原功能指數的變化（△IAP)顯著高于自然恢復和熱水浴組，見圖2。

表6 本研究受試者縱跳10 s測試指標基本情況一覽表 （n=10)

圖2 本研究受試者磷酸原功能指數變化（△IAP)情況示意圖

2.1.3 不同恢復方式縱跳60 s測試結果

各組縱跳60 s測試結果與基礎值比，自然恢復組LP值最低；熱水浴組低于基礎值，但是高于自然恢復組；溫泉組高于基礎值，高于自然恢復和熱水浴組（表7)。

以安靜值為基礎值，分別將自然恢復后、熱水浴后和溫泉浴后次日清晨測得的值與基礎值做差，得到各指標的變化值，再將同一指標的變化值重復檢測F檢驗，結果發現，溫泉浴組平均滯空時間的變化（△MFT)和糖酵解功能指數的變化（△LP)均顯著高于熱水浴和自然恢復組，溫泉浴組糖酵解功能指數的變化（△LP)顯著高于自然恢復組，熱水浴組△LP值高于自然恢復組，但是，無顯著差異（圖3)。

表7 本研究受試者縱跳60 s測試指標基本情況一覽表 （n=10)

圖3 本研究受試者糖酵解功能指數變化（△LP)情況示意圖

2.2 不同恢復方式乳酸消除情況

為了研究溫泉對乳酸消除速率影響情況，我們采用實驗前后乳酸變化差值做比較，把自然恢復組、熱水浴組和溫泉浴組的乳酸消除情況（△Bla)進行重復檢測F檢驗。熱水浴和溫泉浴組△Bla均顯著高于自然恢復組（P＜0.05)，溫泉浴△Bla與熱水浴組無顯著性差異P＜0.05（表8)。

2.3 不同恢復方式CK和自由基水平的變化情況

與安靜值相比，自然恢復組CK、MDA升高，熱水浴組和溫泉組CK、MDA都出現下降趨勢。而CAT和SOD變化不大，具體情況見表9。

表8 本研究受試者乳酸產生和消除情況一覽表 （n=10) （mmol/L)

以安靜值為基礎值，分別將自然恢復后、熱水浴后和溫泉浴后次日清晨測得的值與基礎值做差，得到各指標的變化值，再將同一指標的變化值重復檢測F檢驗，結果發現，熱水浴和溫泉浴組血△CK顯著高于自然恢復組（P＜0.05)，熱水浴組△CK與溫泉浴組有顯著性差異（P＜0.05)；熱水浴、溫泉浴組△MDA和△SOD顯著小于自然恢復組（P＜ 0.05)，溫泉浴組△MDA和△SOD與熱水浴組沒有顯著差別；各組△CAT沒有顯著性差異（表10、表11)。

2.4 不同恢復方式血尿素氮（BUN)、睪酮（T)、皮質醇（C)和睪酮皮質醇比值（T/C)水平的變化情況

與安靜值比較，自然恢復后BUN升高，而熱水浴后和溫泉浴后BUN下降；與安靜值比較，自然恢復后 T降低，而熱水浴后和溫泉浴后 T升高，熱水浴和溫泉浴后 T/C比值有上升趨勢（表12)。

以安靜值為基礎值，分別將自然恢復后、熱水浴后和溫泉浴后次日清晨測得的值與基礎值做差，得到各指標的變化值，再將同一指標的變化值重復檢測F檢驗，結果發現，熱水浴組和溫泉浴組血△BUN與自然恢復組相比有顯著差別（P＜0.05)，熱水浴與溫泉浴相比BUN的變化值沒有顯著性差異（表13)。溫泉浴組△T、△C以及△T/ C與自然恢復組有顯著性差異（P＜0.05)，熱水浴組△T、△C以及△T/C與自然恢復組沒有顯著性差異，溫泉組△T、△C與熱水浴組沒有顯著性差異，而△T/C與熱水浴組有顯著性差異（P＜0.05)（表14)。

表9 本研究受試者CK、MDA、CAT及SOD水平基本情況一覽表 （n=10)

表10 本研究受試者肌酸激酶變化值（△CK)的比較結果一覽表 （n=10)

表11 本研究受試者過氧化氫酶變化值（△CAT)、超氧化物歧化酶變化值（△SOD)及丙二醛變化值（△MDA)比較結果一覽表 （n=10)

表12 本研究受試者T、C及T/C水平基本情況一覽表 （n=10)

表13 本研究受試者BUN變化值（△BUN)的比較結果一覽表 （n=10)

3 分析討論

在本次實驗中，3組實驗的取血時間一致，運動測試時間、內容、順序一致，比賽及賽后折返跑后的乳酸值沒有顯著性差異，表明3次實驗的運動量和強度是一致的，只有恢復使用的手段不同，分別為自然恢復、熱水浴恢復和溫泉浴恢復，恢復采用的時間也是一致的。

表14 本研究受試者睪酮變化值（△T)、皮質醇變化值（△C)及睪酮與皮質醇比值的變化值（△T/C)的比較結果一覽表 （n=10)

3.1 熱水浴和溫泉浴對無氧運動能力的影響

在本次實驗中，采用了Omega Wave運動員競技能力檢測與評價系統來評價運動員的爆發力、磷酸原功能水平和糖酵解功能水平，同時比較賽后不同恢復手段后的變化情況。結果發現，經過一次比賽和4組17×25 m折返跑后，不采用任何恢復手段，僅讓運動員靜坐30 min，運動員次日一次縱跳的平均跳躍高度（MJH)、最大跳躍高度（Best JH)和平均滯空時間（MFT)低于安靜值；10 s縱跳的平均滯空時間（MFT)、平均觸墊時間（MCT)、平均跳躍高度（MJH)和磷酸原功能指數（IAP)低于安靜值；60 s縱跳的平均滯空時間（M FT)、平均跳躍高度（MJH)和糖酵解功能指數（LP)低于安靜值，說明，賽后靜坐恢復次日運動員的爆發力水平、磷酸原功能水平和糖酵解功能水平不能完全恢復。

采用熱水浴作為恢復手段的第二天，測得運動員一次縱跳的 MJH、Best JH和 MFT低于安靜值；10 s縱跳的MFT、MCT、MJH和 IAP低于安靜值；60 s縱跳的MFT、MJH和LP低于安靜值，說明，賽后熱水浴恢復次日運動員爆發力水平、磷酸原功能水平和糖酵解功能水平不能完全恢復。但是與自然靜坐恢復組相比，熱水浴組一次縱跳的變化值與自然靜坐恢復組一次縱跳的變化值一樣（如圖1)，熱水浴組10s縱跳和60s縱跳的變化值高于自然恢復組（如圖2、圖3)，因此在本次實驗中我們可以認為，熱水浴可促進機體磷酸原功能和糖酵解功能的恢復，但對爆發力恢復沒有影響。

采用溫泉浴作為恢復手段的第二天，測得運動員一次縱跳的 MJH、Best JH和 MFT高于安靜值；10 s縱跳的MFT、MCT、MJH和 IAP高于安靜值；60 s縱跳的MFT、MJH和LP高于安靜值，說明，賽后溫泉浴恢復次日運動員爆發力水平、磷酸原功能水平和糖酵解功能水平完全恢復甚至高于安靜值。將各組測試值與基礎值做差值，比較各組測試值的變化，溫泉浴組與自然恢復組、熱水浴組相比，一次縱跳、10 s縱跳和60 s縱跳的變化值有明顯差異（見圖1、圖2、圖3)，在本實驗中，溫泉浴作為恢復手段其效果優于熱水浴。

3.2 熱水浴和溫泉浴對運動后血乳酸消除速度的影響

乳酸是致疲勞物質之一，人體供能系統中的一個重要產物，它是糖酵解的產物，同時又是有氧代謝的底物，還可經過糖異生變成葡萄糖[5]。大強度運動時，機體動用糖酵解供能系統供能，乳酸在骨骼肌內生成，然后透過細胞膜進入血液。乳酸在體內的堆積，會使得體內環境酸化，影響細胞順利吸收營養和氧氣，削弱細胞的正常功能。此外，堆積乳酸的肌肉比較僵硬，擠壓血管，使得血流不暢，結果造成肌肉酸痛、發冷等[5，6]。因此運動后的乳酸消除是非常重要的。

本研究顯示，運動后熱水浴和溫泉浴的血乳酸清除速度均比自然恢復組快，熱水浴和溫泉浴后血乳酸均恢復到安靜值水平（分別為1.2±0.42 mmol/L和 2.0±0.29 mmol/L)，而自然恢復組血乳酸為 4.3±1.32 mmol/L。熱水浴和溫泉浴前后乳酸消除量分別為 6.3±1.81 mmol/L和6.7±2.28 mmol/L，而自然恢復組靜坐30 min后，與運動后即刻的血乳酸相減，乳酸消除量為4.6±1.75 mmol/L，與熱水浴和溫泉浴相比均有顯著差異（P＜ 0.05)，說明運動后熱水浴和溫泉浴的恢復手段有助于幫助血乳酸的消除。有研究表明[7，13]，當皮膚感受器受到水的溫度刺激時，可以反射性地引起副交感神經興奮，改善微循環，減少外周阻力。表現為皮膚發紅充血、毛孔張開并少量出汗，末稍血管擴張，血流加快，可加快物質代謝，代謝廢物清除加快。有學者采用水溫39℃浸浴時間10 min，血壓下降 1 kPa以上，微循環測試 100％改善[2]。筆者認為，熱水浴和溫泉浴通過提高皮膚表面溫度，促進全身血液循環和局部肌肉的血流速度加快，加強新陳代謝[21]，從而加快乳酸的消除。

3.3 熱水浴和溫泉浴對運動后機體微細損傷的影響

我們采用血液肌酸激酶（CK)和血液丙二醛（MDA)兩個敏感指標，來反映運動員機體微細損傷的變化情況。肌酸激酶（CK)一般存在于骨骼肌和心肌中，血液中較少。對于運動員來說，當骨骼肌受到大強度刺激，骨骼肌肌膜損傷，CK從肌肉中滲透入血液，血液CK變化的幅度對運動強度比運動量更為敏感，恢復速度受運動應激程度和運動員機能狀態的影響，血液CK值增加，表明肌肉肌膜受到損傷，CK值下降表明肌肉損傷減少[4]。人體劇烈運動會產生大量含有不成對電子的自由基，具有強氧化性，可損害機體內細胞膜、酶活性和基因。丙二醛（MDA)是細胞膜脂質氧化的終產物之一，血液MDA值高說明細胞膜受到的氧化應激損傷大，低則說明細胞膜受到的損傷小[5]。熱水浴和溫泉浴后，血液CK和MDA值下降的幅度顯著高于自然恢復組，提示，熱水浴和溫泉浴可加快 CK和MDA的消除，有利于細胞膜微損傷的修復；熱水浴血液MDA下降幅度與溫泉浴沒有顯著差別，但是血液CK下降的幅度顯著高于溫泉浴，提示，熱水浴的效果比溫泉浴更好，具體原因有待進一步研究。

人體本身具有內源性自由基清除系統，可清除多余的自由基，從而保護細胞膜、酶和基因免受自由基的攻擊[5]。超氧化物歧化酶（SOD)和過氧化氫酶（CAT)是體內的抗氧化酶，可清除多余自由基，含量高則清除自由基能力強。本研究中，CAT雖然有變化，但是差異不顯著。與自然恢復組相比，運動后熱水浴和溫泉浴的SOD值的變化顯著，這與其他學者的研究一致。有學者進行4周每周1次的含氡溫泉浸泡和蒸汽吸入治療后，測得用力呼氣量顯著升高，CAT、SOD顯著升高，脂質過氧化水平顯著下降[15]。此外，A Franke等人在溫泉對于風濕性關節炎的治療中發現，浸泡含氡溫泉后，細胞消化酶SOD含量增強，自由基生成減少[11]。

3.4 熱水浴和溫泉浴對運動后機體合成能力的影響

血液尿素氮（BUN)含量的變化主要反映體內蛋白質合成與分解代謝的動態平衡狀態。血尿素氮與人的身體機能、疲勞程度以及負荷量的大小有關，運動負荷強度增加，血尿素氮值增加[4]。熱水浴組和溫泉浴組次日的BUN變化值顯著低于自然恢復后變化值（P＜0.05)，提示，熱水浴和溫泉浴有調節機體分解與合成代謝平衡的作用，可減少分解，促進合成，降低體內BUN水平。熱水浴組BUN變化值與溫泉浴組BUN的變化值之間沒有顯著性差別。

睪酮（T)是雄性激素中的一種，具有增強合成代謝的功能，可以促進蛋白質的合成，有利于運動后疲勞的消除，恢復和提高運動能力。皮質醇（C)是腎上腺分泌的一種糖皮質激素，對神經有一定作用，水平過低，則容易出現肌無力或者體力下降，同時，C可促進機體分解代謝，水平過高，則不利于消除疲勞。T、C是對運動應答較敏感的兩種激素，實際中可用血 T/C比值作為是判斷運動性疲勞和恢復的重要指標，如果 T/C比值升高，則說明機體合成代謝大于分解代謝，蛋白合成與疲勞消除能力強；比值下降，則有可能是分解代謝大于合成代謝，不利于運動員疲勞的消除[4，5，6]。在本研究中，與自然恢復和熱水浴比較，溫泉浴組出現 T值升高，C值下降，同時 T/C有升高的趨勢，而熱水浴組與自然恢復組之間沒有明顯差別，提示運動后溫泉浴可維持或提高 T值，降低C值，提高了機體的合成能力，減少分解代謝。日本的谷崎勝朗[21]等和中國的陳淑云等[1]也證實了溫泉療法有明顯改善腎上腺皮質的功能。

4 結論

1.運動后溫泉浴可促進機體無氧供能系統能力的恢復。運動后熱水浴可以促進磷酸原供能系統和糖酵解供能系統能力的恢復，效果低于溫泉浴，對促進機體的爆發力恢復無效。

2.運動后溫泉浴和熱水浴，可加快運動后血乳酸的消除，加快運動后代謝廢物的消除速度，加快運動疲勞的消除；熱水浴和溫泉浴無顯著性差別。

3.運動后溫泉浴和熱水浴，可降低CK、自由基水平，促進細胞膜微細損傷的修復；熱水浴效果優于溫泉浴。

4.運動后溫泉浴和熱水浴，可降低BUN水平，促進機體合成代謝，抑制分解代謝，兩者效果沒有顯著性差異；可提高 T水平、降低C水平和提高 T/C，可調節內分泌機能，溫泉浴效果優于熱水浴。

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