亞丁灣護航中開展心理服務工作的幾點思考

余 浩，徐靈活

2008年下半年，我海軍開始了亞丁灣護航行動。長時間的護航生活對護航官兵的心理產生了一定影響，為了維護護航官兵的心理健康，保障護航行動的圓滿完成，對護航官兵進行心理服務非常重要。筆者總結亞丁灣護航中心理服務工作的得失，現總結報告如下。

1 護航心理服務工作的前期準備

1.1 加強前期調研工作

由于護航的重要性，從第1批護航官兵出發之日起，筆者就一直十分關注官兵的心理問題，在第1批護航編隊返航時專門組織進行了相關調研，全面了解亞丁灣護航官兵可能出現的心理問題與需求。根據當時調研的情況，明確提出了長期海上航行中開展心理服務工作的必要性，引起了領導機關的充分重視。

1.2 精心準備服務材料

從接到前往亞丁灣執行護航任務的命令起，筆者即對前往亞丁灣護航的心理服務工作進行了精心計劃和安排，并及時將各個階段需開展的測試與調查工作報上級機關，經過方案設計、精選材料、器材調試與準備等，將護航期間所需的材料提前準備完畢，保證了心理服務任務的順利完成。

1.3 根據實際適當調整

到部隊后，筆者立刻與帶隊領導和部隊衛生科取得聯系，把各階段的調研工作及時安排下去。上艦以后又專門向帶隊的政工領導進行了匯報，根據實際情況，筆者對調研方案進行適當調整，以更適應在艦上展開。政工組也將心理工作納入護航政工工作中，這為后續調研與服務工作的開展創造了有利條件。

2 護航官兵的心理問題特點

筆者主要從護航官兵的心理健康、疲勞、睡眠、個性心理特征、個人需求、認知能力等方面進行了全面的調查研究。在不同的時間節點先后進行了4次大規模的問卷調查與測評分析［1-4］，全面分析不同階段護航官兵的心理變化特點，為針對性地提出應對措施打下了堅實的基礎。

2.1 心理健康水平和睡眠狀況有下降的趨勢

不同階段艦員心理健康指標比較表明，隨著時間的推移，心理健康狀況發生顯著變化，心理健康與睡眠質量指標在護航的中后階段最差;在返航階段心理健康指標雖然已有好轉，但仍處于較差的水平。對睡眠狀況的進一步分析結果見圖1～3。

圖1 不同測試時間心理健康狀態指標變化

航行初期睡眠質量總分超標者占總調查人數的25.4%，有中度睡眠問題人員為6.1%。隨著航期的延長，有睡眠問題人員的比例不斷上升，到了護航后期睡眠質量總分超標者占總調查人數的52.4%，有中度睡眠問題者達29.0%。睡眠問題隨著時間的推移有逐漸加重的趨勢，特別是到了后期，睡眠問題成為一個困擾很多人的大問題。

2.2 認知作業指標

考察不同階段官兵作業能力的變化對于艦艇的操作安全與效率具有非常重要的意義。分別選用兩位數表、劃消測驗［5］等以考察官兵注意力及觀察判斷能力的變化，見圖4～5。

圖4 不同階段兩位數表測試結果

圖5 不同階段劃消測驗結果

兩位數表測驗結果表明中間階段最差，劃消測驗結果最后階段得分最低。運算能力的下降提示需對官兵增加活動刺激，以保持其大腦的靈活性。反映視覺觀察能力的劃消指標一直在下降，也提示應注意護航官兵的視力保護問題。

2.3 個人身心狀態與需求分析

用自編問卷對護航不同階段官兵的需求與身心狀態變化進行調查，取具有典型意義的2項來進行說明，分別是自我的身心狀態和體育鍛煉情況。某艦護航官兵的自我評價如圖6所示。

圖6 某艦護航官兵身心狀態自我評價人員比例

從圖6可見，春節前后是官兵身心狀態低落的高發期，而出發后半個月與靠港前1周內，身心狀態好的人員比例較高。提示對不同階段的心理變化需引起重視，區別對待。

圖7表明，近1/3的官兵每天鍛煉時間在20～30 min，只有不到5%的人員每天鍛煉時間少于10 min。相關分析表明，體育鍛煉與身心狀態存在顯著相關。

圖7 從事體育鍛煉時間分布

3 心理服務工作的開展與實施

3.1 加強心理服務工作的宣傳力度

此次護航任務中，筆者最重要的工作是做好護航官兵的心理服務工作。筆者上艦之初，有人對心理工作不理解，通過溝通與交流，特別是經過講課培訓、團體訓練等實際行動以后，大家對心理工作的重要性也有了新的認識。

上艦以后，筆者就對不同階段可能出現的心理問題進行分析，安排了教育宣傳的工作，通過艦上的櫥窗進行心理知識的宣傳，通過講大課進行知識的宣貫。護航后期官兵經常能在交流中出現“煩躁期”、“換位思考”等專業術語，表明心理教育的內容已經被護航官兵所接受。

3.2 根據不同階段的狀況調整心理服務方式

開始階段由于筆者對艦上的條件與設施不太了解，而且護航官兵的精神狀態都比較好，我們就主動了解作息制度、管理方式、生活保障等方面的信息，開展心理狀況的摸底。主動找各部門領導了解情況，掌握官兵的特點，為進一步開展工作提供依據。每過1個多月都會進行1次大規模的心理測評工作，從而對護航官兵的心理狀態變化有了全面科學的了解。

針對不同階段反映出來的問題，筆者采用不同的心理服務方式。比如，航行初期多進行一些宣傳教育，讓官兵對可能出現的心理問題有足夠的認識，并了解自我調整的基本方法以及尋求幫助的途徑;中期正逢過年過節，普遍心理疲勞狀況重，情緒比較低落，此時多采用一些團體訓練并建議多開通親情電話等措施;后期則針對睡眠問題進行講課與睡眠調整訓練等。

3.3 針對特點開展個性化服務工作

艦上專門設立心理咨詢室，通過艦上廣播與宣傳欄將這一消息告知全艦，經過前期摸底了解到個別人性格內向、存在焦慮程度高等問題，主動靠上去，從交往技巧、調整認識心態方面作一些指導。到了中期，針對個別家庭生活事件反應比較重的人員進行一些干預，針對個別年輕人易沖動進行單獨輔導，針對后期評功評獎階段出現的個別人員心理不平衡的心態進行咨詢調整。

3.4 加大調查廣度，掌握全面情況

由于護航編隊由多艘艦艇組成，不同類型艦艇可能存在一定的差異，本次心理服務的對象是全體護航官兵，需及時了解不同艦艇艇員的心理狀況。根據事先的設計要求，通過各艦政工與醫療人員，以問卷形式在不同階段同步開展心理狀況的調查。及時了解分析了各艦的心理問題特點，并給予及時的反饋與建議。

4 心理服務工作的體會

4.1 針對任務特點精心準備是充分發揮心理服務作用的前提

護航是海軍發展中的大事，從一開始筆者就非常關注護航官兵的心理問題，雖然在以往的心理服務工作中已經積累了相當多的經驗，但這么長時間的海上心理服務還是有其特點和特殊要求的，前期的專項調研和資料積累［6-8］保障了此次心理服務工作的順利進行。前期不僅收集了各批次護航官兵心理健康狀況的第一手資料，還對服務保障與管理特點等方面進行了評估，由于此次護航心理服務考慮的內容比較充分和全面，為實際工作開展打下了堅實的基礎。

4.2 理順關系是保障心理服務順利實施的基礎

由于心理服務工作現在還主要由醫療后勤人員組織實施，但這一工作歸口政治部門主管，而實際調動則由其他部門負責，因此涉及的部門多。在開始此項工作之初筆者已經考慮到這一問題，專門在前期準備時向上級機關提出申請，到了部隊后立刻與政治部門及指揮部門進行溝通協調，取得領導機關的支持，并將心理服務工作納入護航工作中去，從而有效地保障了后續工作的開展。

不僅如此，具體實施時還需協調好正常工作與心理服務的關系。比如心理測評工作需占用被調查人員的時間，還可能與其他任務相沖突，筆者就結合艦艇值班值勤等工作的實際需求對調研時間和方法進行修改。把一些集中測試改成多批次測試，既保證了采樣的完整性，又最大限度地避免了對正常值班值勤及護航官兵的休息造成影響。

4.3 運用多種心理服務方式是保證服務質量的必然要求

由于參加護航人員眾多，人員崗位、文化、需求、任務等方面差異很大。針對不同類別人員的特殊情況進行差別化心理保障是提高心理服務質量的必然要求。同時根據不同階段護航官兵共性的問題采用針對性的干預預防措施也起到了良好效果。比如針對調查中發現的保障條件與管理方式對官兵的士氣與情緒影響較大，向指揮組提出改進建議，促使艦上采取有效措施盡可能改善，成效顯著。

4.4 加強跟蹤與科研是提高心理服務水平的重要途徑

護航之前對護航的科研工作進行了精心規劃，護航過程中對官兵心理狀況進行了全程監測，及時的分析總結對于全面了解護航官兵心理狀態的變化起到了重要作用，也為針對性地提出干預措施提供了科學依據。比如對于親情電話的合適間隔時間等，筆者根據調查的結果向指揮組及時反映，適當調整后，對緩解官兵的心理不適起到了良好效果。總之，此次護航心理服務工作，為今后常態化的護航任務時心理服務工作的開展提供了依據和參考。

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