論臨床醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變

沙薇 齊玉 郭偉娜 于文波

(哈爾濱市第一醫(yī)院檢驗科 哈爾濱 150000)

論臨床醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變

沙薇 齊玉 郭偉娜 于文波

(哈爾濱市第一醫(yī)院檢驗科 哈爾濱 150000)

本文論述了醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的過程,并詳細(xì)的分析了檢驗醫(yī)學(xué)人員和技術(shù)的發(fā)展,以及實驗室對檢驗醫(yī)學(xué)的推動作用。

臨床醫(yī)學(xué) 檢驗醫(yī)學(xué) 轉(zhuǎn)變

1 醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的過程

1.1 理念的轉(zhuǎn)變

現(xiàn)階段檢驗醫(yī)學(xué)已成為患者疾病化驗和醫(yī)生診斷病情的重要因素,這與醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和臨床檢驗密不可分。醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的過程主要是理念發(fā)生的轉(zhuǎn)變,醫(yī)學(xué)檢驗在較早時期只是起到了檢驗標(biāo)本的作用,其中心是以實驗為主,檢驗數(shù)據(jù)具有一定的局限性,并不能與臨床治療相結(jié)合,而隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,檢驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?以疾病和治療為目的,這就由被動檢驗轉(zhuǎn)向了主動治療。

1.2 檢驗醫(yī)學(xué)名稱的轉(zhuǎn)變

檢驗醫(yī)學(xué)名稱早在80年代初期就被國際醫(yī)療組織所認(rèn)可,我國也是從2000年開始由《中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志》的更名才轉(zhuǎn)變了醫(yī)學(xué)檢驗的名稱,這也是隨著我國醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展才得以完善的,名稱的轉(zhuǎn)變意味著醫(yī)學(xué)檢驗在醫(yī)療活動中的作用與意義發(fā)生了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,這標(biāo)志著我國的檢驗醫(yī)學(xué)正與國標(biāo)檢驗醫(yī)學(xué)接軌,不僅是檢驗醫(yī)學(xué)的定位,更是檢驗醫(yī)學(xué)向規(guī)范化和專業(yè)化發(fā)展的一個標(biāo)志。

2 檢驗醫(yī)學(xué)人員和技術(shù)的發(fā)展

2.1 檢驗醫(yī)學(xué)人員素質(zhì)的變化

我國的檢驗醫(yī)學(xué)已經(jīng)有60多年的歷史,在醫(yī)療發(fā)展過程中有了很大的進(jìn)步,就醫(yī)療人員來說目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)檢驗人員已經(jīng)達(dá)到了專科以上學(xué)歷,而醫(yī)療單位對檢驗醫(yī)學(xué)人員的培養(yǎng)也十分重視,各醫(yī)療大學(xué)、醫(yī)療單位、醫(yī)療組織分別的建立了檢驗醫(yī)學(xué)人員的儲備庫,發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)了一大批檢驗醫(yī)學(xué)人員,并在檢驗醫(yī)學(xué)的研究和臨床治療中發(fā)揮著重要作用。

2.2 檢驗技術(shù)的發(fā)展

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,檢驗技術(shù)已經(jīng)從過去了手工操作轉(zhuǎn)變?yōu)榱擞嬎銠C自動化操作,檢驗醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從原來的手工工作模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代自動化工作模式,實驗室的現(xiàn)代化設(shè)備為檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了必要的保障,更為技術(shù)的發(fā)展空間提供條件。檢驗技術(shù)的發(fā)展不僅對疾病的臨床治療起到了關(guān)鍵性的作用,還為相關(guān)的技術(shù)學(xué)科提供了非常寶貴技術(shù)資料,例如:生物學(xué)、遺傳學(xué)、細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)等。

3 醫(yī)學(xué)實驗室對檢驗醫(yī)學(xué)的推動

醫(yī)學(xué)實驗室的作用是以標(biāo)本檢驗的結(jié)果作為證據(jù),為臨床疾病提供科學(xué)的數(shù)據(jù),幫助醫(yī)生對疾病進(jìn)行有針對性的治療,同時也是把病人疾病的真實情況反應(yīng)給醫(yī)生,醫(yī)學(xué)實驗室對檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步具有一定的推動作用。

3.1 檢驗醫(yī)學(xué)對醫(yī)學(xué)實驗室的認(rèn)可

2003年國際標(biāo)準(zhǔn)化組織發(fā)布了《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力的專用要求》,這為檢驗醫(yī)學(xué)的管理和實驗室的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化提供了幫助,同時也是對檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種認(rèn)可。《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力的專用要求》的明確定義為:以診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評估人體健康提供信息為目的,對來自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)或其他檢驗的實驗室。從定義不難看出,醫(yī)學(xué)實驗室對檢驗醫(yī)學(xué)研究有著不可代替的作用和意義。

3.2 實驗室檢驗人員的要求

從實驗室技術(shù)的發(fā)展來看,檢驗過程中不僅要按著《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力的專用要求》進(jìn)行檢驗,還要充分的考慮到技術(shù)人員的因素。實驗室技術(shù)的完備要求檢驗設(shè)備的完善,同時也要求檢驗人員的高素質(zhì),2003年10月我國的醫(yī)師協(xié)會就正式的成立了檢驗醫(yī)師分會,這對我國醫(yī)療實驗室的人員素質(zhì)提出了更高的要求,同時也標(biāo)志著我國醫(yī)療實驗室的檢驗技術(shù)、檢驗人員、檢驗設(shè)備已經(jīng)與國標(biāo)接軌。檢驗人員是檢驗科與臨床科溝通的橋梁,檢驗人員要具備臨床經(jīng)驗和檢驗經(jīng)驗,這也是今后檢驗人員的發(fā)展趨勢。

3.3 實驗室技術(shù)和儀器的應(yīng)用

醫(yī)學(xué)實驗室的技術(shù)發(fā)展越來越離不開先進(jìn)的科學(xué)儀器和新的檢驗技術(shù)。現(xiàn)代的臨床實驗室的檢驗工作已經(jīng)形成了全實驗室的自動化,這種自動化模式極大的提高了醫(yī)院臨床檢驗的效率,為臨床診斷和治療提供了寶貴的時間,同時也大大的節(jié)省了主治醫(yī)師和檢驗人員的工作量。實驗室技術(shù)和儀器的應(yīng)用較廣泛,近年來醫(yī)學(xué)實驗室已經(jīng)不局限于醫(yī)療單位臨床疾病的檢驗,有的實驗室已向著分子生物學(xué)、生物芯片、生物工程的方向發(fā)展,這為實驗室技術(shù)和儀器的應(yīng)用,提供了更為廣闊的空間。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變不僅為臨床醫(yī)師提供了更為準(zhǔn)確、可靠的診斷信息,更為臨床實驗方法和診斷治療措施提供了寶貴的經(jīng)驗。醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變,可以提高檢驗人員的素質(zhì)和檢驗技術(shù)的發(fā)展,更可以為檢驗醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科研方向和科研活動提供理論幫助,同時實驗室的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范性,使檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展更為客觀嚴(yán)謹(jǐn)。

[1]曹秀華,王成英,劉克莉,等.檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀及所面臨的挑戰(zhàn)[J].檢驗醫(yī)學(xué),2004,19(6):566～568.

[2]譚紅軍.我國檢驗醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢[J].檢驗醫(yī)學(xué)教育,2006,13(4):566～567.

[3]劉華欣,傅桂蓮.檢驗醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀與改革[J].第四軍醫(yī)大學(xué)吉林軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2002,24(2):121～122.

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