醫學機能實驗教學改革的實踐與探索①

劉訓斌

(湖南益陽醫學高等專科學校 湖南益陽 413000)

醫學機能實驗教學改革的實踐與探索①

劉訓斌

(湖南益陽醫學高等專科學校 湖南益陽 413000)

基礎醫學是集理論教學與實驗教學為一體的多學科單位,實驗教學是基礎醫學教育及其重要的組成部分,而醫學機能實驗教學改革是當前高等醫學院校實驗課教學改革的一個方面,也是醫學教育改革的熱點問題。

醫學機能實驗 生理學 病理生理學 藥理學 教學改革

基礎醫學是集理論教學與實驗教學為一體的多學科單位,實驗教學是基礎醫學教育及其重要的組成部分,而醫學機能實驗教學改革是當前高等醫學院校實驗課教學改革的一個方面,也是醫學教育改革的熱點問題。我校雖然成立了生理學、病理生理學、藥理學實驗室,也就是醫學機能實驗室,但在近幾年的實驗教學工作中并未真正發揮其應有的職能,沒有發揮醫學機能實驗室的優點和特色。所以,2007年借我校教育改革年的推進,提出對醫學機能實驗實驗教學的改革。主要做法如下。

1 將生理學、病理生理學、藥理學三學科實驗內容和理論教學內容有機的結合在一起[1]

醫學機能實驗學是通過把生理學、病理生理學、藥理學的實驗內容有機的結合在一起,而形成一門獨立的實驗性學科。在實驗教學中除了完成三學科各自學科特點的基礎性實驗外,主要是根據三學科理論知識的交叉性,開展一些綜合性實驗課。將三學科的相關知識融合成為一個有機的整體,通過綜合性實驗課的教學,進一步培養學生對所學各學科知識的連貫性和系統性綜合能力,并通過對連貫實驗現象的不同階段的變化,來追究生理因素受到那些病因的影響會導致發展疾病,來追究疾病的發生、發展,轉歸的基本規律,再通過藥物的應用和解救來了解藥物的作用原理及其對疾病的治療作用,從而使學生能夠通過實驗直觀地認識生命活動過程的規律性,并掌握疾病的發生及其機制,觀察藥物的作用特點及其原理。其次,通過開設部分綜合性實驗,能進一步培養拓展學生分析問題和解決問題的綜合能力,又能培養學生遇到問題時能做到全面分析問題的能力,同時培養學生的基本操作能力和創新能力,以及應用科學的方法解決問題的基本意識。

2 減少實驗室的過多設置,合理建設基礎部各學科實驗室

除以上所談到的問題外,還牽涉到各學科均要設立學生實驗室,還要添加數目不等的實驗器材,又需要一筆實驗建設資金的投入,但各實驗室只使用一學期。生理學在第一學期開課,而藥理學和病理生理學在第二學期開課。我校的病理生理學實驗課因諸多原因目前沒有開課,不利于我校的教學改革,而且也制約了學科之間的交流。目前,在醫學教育中,生理學、病理生理學、藥理學突顯出重要性,在諸多的醫學考試中,他們的考試內容所占的比例越來越大,所以加強生理學、病理生理學、藥理學這些學科的教學改革也越來越顯示出其重要性。

3 具體措施

(1)借鑒其他醫學院校的經驗,生理學開課時,實驗課只開設一些生理學的基礎實驗,如蛙坐骨神經—腓腸肌標本制備、ABO血型的測定、影響血液凝固的因素、視力盲點視野色盲的測定、人體肺活量的測定、搗毀小白鼠小腦的觀察(示教)。(2)在病理生理學和藥理學開課時,將兩學科的實驗課時數合二為一,增設機能學實驗課,安排綜合性實驗課。(3)在機能實驗課的教學中,逐漸實現讓學生獨立完成的設計性實驗,這也符合當前我們所提倡的培養實用性、復合型、創新性人才的培養目標。(4)機能實驗學教師暫由生理學課教師擔任,由藥理學老師協助完成。(5)機能實驗學的課時數由病理生理學和藥理學的實驗課時數提供,不再另行安排,只需在開課時間統一安排課程。

醫學機能實驗教學改革的優點:統籌合理的購置實驗設備,可以減少實驗儀器、設備的重復購置,提高現有實驗設備的利用率,提高實驗教學的效果,適應醫學教育的改革;通過統籌合理的計劃,減少了使用實驗動物的數量,降低基礎實驗的投入,特別是實驗動物的消耗量可以大大的降低,從而降低實驗的耗材和實驗成本;有利于培養學生綜合分析問題的能力,培養學生的科學精神和創新能力[2]。如在生理學實驗中的經典實驗“影響和調節兔動脈血壓調節”的實驗,也是病理生理學和藥理學的經典實驗項目,如果每一學科都做,這就出現重復的現象,但觀察項目又是自己學科的特點,使學生難以做到系統觀察,更談不上培養學生綜合分析問題的能力,而綜合在一起就可以鍛煉學生的綜合分析問題和處理問題的能力。

整體教學法是美國近幾年提出針對醫學生的教學改革,以“儲備相關知識,掌握特殊技能和分析復雜問題的能力為精髓”[3]。醫學機能實驗實驗教學的改革的目的是集生理功能指標測定、調節、疾病模型建立及機制分析、藥物治療作用及比較為一體,開展綜合性實驗,將生理、藥理、病理生理學的相關知識貫穿整個實驗中,使學生在掌握基本實驗技能的基礎上,將有關知識融會貫通,將各學科知識整體化、系統化,達到全面培養學生獨立思考、分析和解決問題的能力。醫學機能實驗教學以病理生理學為切入點,整合生理學、藥理學的相關知識,著力培養學生分析問題能力和動手能力,特別是緊急情況時處理、解決問題的能力,有著積極的作用。我們認為,未來的機能學實驗教學應突出綜合和設計性實驗,減少驗證性實驗,實驗改革重點應放在開發跨學科的綜合實驗和啟迪思維的設計性實驗上。

[1]黃惠妍,李玲,徐國強,等.在機能學實驗中開展設計性實驗的探索[J].貴陽醫學院學報,2006,31(6):587～588.

[2]韋紅華,譚彩略.高職高專醫學機能學科實驗教學改革初探[J].廣西醫科大學學報,2005,22(S1):146～147.

[3]王迪潯.病理生理學科發展和教學改革[J].中國病理生理學雜志,2000,16(10):934.

R32-4

A

1674-0742(2011)04(a)-0132-01

劉訓斌：男，實驗師，主要從事生理學和藥理學教學和科研工作。

2010-12-16