提高助產質量方法的研究探討

孫明月 高雅慧 于泉

(大慶龍南醫院 黑龍江大慶 163453)

助產士是護理隊伍中一個比較特殊的群體,工作對象單一,僅限于孕、產婦,助產士的技能、態度乃至語言等都直接或間接地影響產婦的心理和行為,如何助產,如何提高助產質量,關系到產婦能否順利分娩,也關系到新生兒及產婦的身心健康。

1 入院

1.1 接診

產婦入院后,助產士應態度和藹,幫助產婦盡快熟悉產房的環境,增強其安全感。

1.2 入院查體

動作要輕柔,打消產婦的懼怕心理。

1.3 家屬宣教

適當對家屬做好心理疏導,避免給產婦任何壓力。

2 第一產程

2.1 助產士

嚴密觀察產程,及時記錄,陰道檢查和肛診時動作要輕柔,注意預防感染,發現異常應及時處理。

2.2 產婦

大量的臨床觀察表明,孕婦在妊娠末期的某些心理指標對產程有直接影響。加強心理護理,減輕焦慮、抑郁情緒對分娩方式的影響,指導產婦各種減輕疼痛的方法,要調整好產婦的精神狀態,注意呼吸配合,鼓勵及時排大、小便,避免出現任何影響產程進展的情況。

3 第二、三產程

3.1 產前

指導產婦正確分娩姿勢及屏氣、換氣時機,避免大聲喊叫,鼓勵產婦順利生產。

3.2 產時

有會陰切開時,動作要輕柔,新生兒娩出后,及時及時進行評估,有問題及時處理。

3.3 產后

認真觀察產婦宮縮及陰道流血情況,監測生命體征,盡快進行母嬰皮膚接觸,如無異常,2h后送回病房。

3.4 其他

指導產婦注意外陰清潔,正確哺乳。

近年來,我國剖宮產率不斷上升,剖宮產雖然在技術上和安全上有很大程度的改進和提高,但剖宮產是較大的手術,易發生術中大出血、臟器損傷、瘢痕子宮及感染等并發癥,威脅母嬰生命安全。全面提升助產士的各種素質,提高助產質量,從而降低剖宮產率,促進自然分娩率,提高產科質量。是我們助產工作者永遠的目標,我們要不斷改進,不斷完善,以更好的服務于孕產婦。