貧血是疾病的預警

說起我－“貧血”，很知名，大家都知道。當有人感到頭暈時、看到面色蒼白時、感到疲乏無力時，都會說是不是貧血了?要不要看醫生呀?對，是要請醫生診察!

雖然我很出名，人人皆知，可又不完全了解我的出身來歷，很多人認為我是一種常見的疾病，其實并不是那么簡單。我貧血不是一種獨立的疾病，而是醫生常說的一種臨床綜合征。我的出現是多種疾病的一個共性，在我的表面下，掩蓋著不同的疾病，甚至潛伏著威脅生命的惡性腫瘤，很多疾病的發展首先是以我的身份出現，雖說是以貧血的身份為掩護，但同時我也是你可能發生疾病的常見預警信號。醫學上給我的定義是：單位容積循環血液中紅細胞數及血紅蛋白含量低于正常時的狀態。按降低量多少，我又有被分為輕、中、重和極重度。中醫沒有我的名字，按我的面色蒼白、身倦無力、心悸、氣短、眩暈等表現，劃入“血虛”范疇。

我以輕、重不同程度出現，不但意味著潛在的病變，還影響身體各項生理功能，妨礙身體的正常工作和生活。我可能會以慢性疾病的表現不被你察覺地悄悄出現，也可能在大量出血后突然登場，讓你防不勝防。那么，是哪方面的問題會讓我登堂亮相呢？大體上有三種情況：一是骨髓紅細胞生成減少，如再生障礙性貧血，惡性腫瘤、慢性腎病致紅細胞生成素不足引起的腎性貧血、造血物質鐵缺乏引起缺鐵性貧血，維生素B₁₂葉酸缺乏引起巨幼細胞性貧血等。二是體內紅細胞破壞過多，致溶血性貧血，常見有自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、遺傳性球形細胞增多癥等。三是機體失血，外傷等使血液直接大量丟失，導致急性失血性貧血。胃潰瘍等消化道疾病使鐵吸收減低。痔瘡的長期慢性失血和婦女的月經周期失血，均會引起鐵缺乏，常表現為營養不良性缺鐵性貧血。

潛在的疾病讓我出盡了風頭，可不要怪我，畢竟我的出現也為你們提供了疾病預警。因為，血液科醫師對我的來龍去脈明察秋毫，均能發現我的蛛絲馬跡，揪出潛在疾病的狐貍尾巴。以缺鐵性貧血為例，全世界約有6億～7億人患此病，尤以兒童及育齡婦女最常見。其原因是兒童生長發育需鐵量增多，育齡婦女月經過多使鐵丟失，而又不能得到及時有效的補充，導致體內鐵缺乏引起的貧血。再如多發性骨髓瘤的發病行蹤隱匿，不易被發現，但是由于我的預警，就可以被醫師順藤摸瓜。還有老年人發生的缺鐵性貧血，極有可能是患有某種消化道的惡性腫瘤，潛伏在貧血的背后。所以不要忽視我的存在，一旦我粉墨登場拋頭露面，可不要喪失警惕喲。

(北京 李昕權)