心臟體格檢查模擬教學(xué)現(xiàn)狀及發(fā)展對策

馬國添，姜海行，巫相宏

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院診斷學(xué)教研室，南寧530021

醫(yī)學(xué)模擬教育是指利用模擬技術(shù)創(chuàng)設(shè)出模擬患者和臨床場景，以代替真實患者進(jìn)行臨床教學(xué)和實踐的教育方法［1］。在我國當(dāng)前的醫(yī)療及高等教育現(xiàn)狀下，心臟體格檢查模擬教學(xué)起到重要作用。首先，隨著患者維權(quán)意識的增強(qiáng)，傳統(tǒng)的床旁教學(xué)模式很可能被患者拒絕。其次，因為高校擴(kuò)招，醫(yī)學(xué)生迅速增多而病床沒有相應(yīng)增長，導(dǎo)致臨床教學(xué)資源不足。同時，經(jīng)過傳統(tǒng)的床旁心臟體格檢查教學(xué)，醫(yī)學(xué)生在發(fā)現(xiàn)心臟聽診陽性體征方面進(jìn)步不大，有必要引入模擬教學(xué)［2］。因此，對我國目前心臟體格檢查模擬教學(xué)現(xiàn)狀做一總結(jié)，并提出完善及發(fā)展心臟體格檢查模擬教學(xué)的對策，有著現(xiàn)實意義。

1 心臟體格檢查模擬教學(xué)開展現(xiàn)狀

1．1 心臟體格檢查模擬教學(xué)的技術(shù)現(xiàn)狀

心臟體格檢查模擬教學(xué)要取得良好的教學(xué)效果，首先取決于模擬技術(shù)的發(fā)展，必須使用的教具就是心肺電腦模擬人。目前挪威Laerdal公司的Harvey心肺電腦模擬人及日本島津公司的心臟病模擬人“K”Plus性能較好。國內(nèi)的產(chǎn)品，雖能滿足教學(xué)需要，但仿真度及功能上稍差一些。例如:營口巨成公司的心肺檢查電子標(biāo)準(zhǔn)化病人，可以進(jìn)行心臟觸診、聽診，可提供典型的80名心臟病人體征。天津市天堰公司生產(chǎn)的心肺聽診仿真電子標(biāo)準(zhǔn)化病人可滿足聽診的需要。我國的教學(xué)醫(yī)院主要使用國產(chǎn)心肺電腦模擬人。但是，心肺電腦模擬人提供的體征略顯夸張，與臨床實踐接觸的體征有一定差距，尚須研發(fā)更高仿真度的心肺電腦模擬人。……