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Maquet呼吸機流量傳感器等故障分析及處理

2011-02-17 05:32:32夏松黃舉
中國醫療設備 2011年2期
關鍵詞:故障

夏松,黃舉

鎮江市第一人民醫院 器械科,江蘇 鎮江 212000

Maquet呼吸機流量傳感器等故障分析及處理

夏松,黃舉

鎮江市第一人民醫院 器械科,江蘇 鎮江 212000

本文通過研究呼吸機的工作原理,分析呼吸機的氣路圖,介紹Maquet呼吸機的主要故障原因及排除方法。

呼吸機;流量傳感器;潮氣量;呼吸機維修

0 前言

Maquet呼吸機在連接至病人之前,必須進行一次使用前檢查(簡稱自檢)。自檢內容包括內部技術功能、內部泄露、壓力傳感器、氧傳感器、流量傳感器、安全閥、電池、病人呼吸系統泄漏和呼吸回路順應性測量等。在使用前檢查過程中,一旦發現檢查項無法通過,必須及時解決,保證每項自檢項都正常通過,才能連接至病人進行使用。潮氣量也是呼吸機在運行過程中經常出現的問題,在此,我們對流量傳感器測試和內部泄露測試以及呼吸系統泄露測試等幾個常見的自檢故障和潮氣量問題進行分析和討論。

1 流量傳感器測試無法通過

1.1 原因分析

Maquet呼吸機共有三個流量傳感器,分別在呼出盒、氧氣模塊和空氣模塊內部。在流量傳感器測試過程中,其中任何一個流量傳感器出現故障或者供氣不穩定都會導致流量傳感器測試無法通過。

1.2 解決方法

先查看供氣壓力是否穩定,如果供氣壓力穩定,更換一個好的呼出盒,當問題仍無法解決時,通過判斷氣體模塊是否正常,來確定問題的所在。方法如下:只供應氧氣,進入自檢狀態,如果內部泄露測試不能通過,則證明氧氣模塊已損壞。用同樣的方法,只開空氣壓縮機,斷開氧氣供應,進入自檢狀態,如果內部泄露測試不能正常通過,則證明空氣模塊已損壞。

2 內部泄露測試和病人呼吸系統泄漏測試無法通過

2.1 原因分析

① 氣源壓力不穩定或呼出盒損壞。② 病人呼吸回路出現氣體泄露。③ 呼吸機內部氣路出現氣體泄露。④ 氣體模塊的接口電路板損壞。

2.2 解決方法

① 檢查醫院中心供氧氣體壓力是否正常,并重新安裝呼出盒。② 直接用兩根氣體管道連接在呼吸機進氣端和出氣端,另兩端通過Y形管連接在模擬肺上,從而判定病人呼吸回路是否泄露(積水杯、濕化罐是管路中常見的漏氣部位)。③ 打開主機外殼,檢查內部氣路各連接處是否松動,并檢查氣體模塊上的噴嘴是否斷裂。在待機狀態下,只連接氧氣源,關閉空氣壓縮機,在呼吸機吸氣端連接一根氣體管路,并使氣體管路的另一端浸泡在水中,當有氣泡產生時,重新安裝或更換與模塊連接的噴嘴,如果問題仍無法解決,則需更換氧氣模塊。同樣的方法,斷開氧氣源供應,連接空氣源供應,從而判斷空氣模塊是否正常。④ 運用替換法判斷氣體模塊的接口電路板PC1784是否正常。

3 潮氣量問題

Maquet呼吸機是雙回路呼吸管道,它對Vti(吸入潮氣量)和Vte(呼氣潮氣量)都有檢測。在正常情況下,Vti與Vte監測值大致相等。

3.1 吸入潮氣量偏低或偏高

3.1.1 原因分析

吸入潮氣量是由操作者設定,機器通過兩個氣體模塊內的比例閥和流量傳感器來滿足設定值,一旦出現吸入潮氣量偏低,則很可能是由于兩個氣體模塊在控制氣道流量時出現故障。當出現吸入潮氣量偏高時,要觀察機器是否有觸發,如果頻繁觸發(即觸發靈敏度超過容許范圍),則可能導致短時間內吸入潮氣量偏高。

3.1.2 解決方法

① 通過氣體模塊故障判斷方法來判定具體是哪個氣體模塊出現故障;② 檢查管道回路和病人插管處是否泄露,并了解病人的具體情況,從而來判定觸發靈敏度是否在容許范圍內,是誤觸發還是病人多次嘗試吸氣。

3.2 呼出潮氣量偏低或偏高

3.2.1 原因分析

呼出潮氣量是由呼出盒內的流量傳感器來測定,當監測的呼出潮氣量偏低時,大部分是由于管道回路出現漏氣,或者是因為呼出盒損壞而導致;當監測的呼出潮氣量偏高時,大部分是因為呼出盒出現故障,或者是由于監測電路板出現故障。

3.2.2 解決方法

① 檢查管道回路是否出現漏氣,對呼出盒內流量傳感器進行校準或者更換一個好的呼出盒。② 更換呼出盒下面的PC1784監測電路板。

[1]劉麒麟,張中偉,楊龍.機械通氣患者目標潮氣量與呼出潮氣量差異的探討[J].中國醫療器械雜志,2006,30(6):457-458.

[2]劉燕婷.呼吸支持系統的預防性檢測[J].中國醫療設備,2010,25(4):88.

[3]張義威,張烽柱.PB840呼吸機故障檢修一例[J].醫療裝備,2009,(5):63.

Troubleshooting to Maquet Ventilator

XIA Song, HUANG Ju
Equipment Department, Zhenjiang First People's Hospital, Zhenjiang Jiangsu 212000, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.02.042

2010-07-06

作者郵箱:song-xia@live.cn

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