飛利浦1.5T雙梯度磁共振成像設備維護探討

熊剛 ，張合禮

濰坊醫學院附屬醫院 設備科， 山東濰坊 261031

飛利浦1.5T雙梯度磁共振成像設備維護探討

熊剛 ，張合禮

濰坊醫學院附屬醫院 設備科， 山東濰坊 261031

本文主要介紹飛利浦1.5T雙梯度磁共振成像設備的管理方法、質量控制、維護維修流程等。通過加強對磁共振設備的管理和質量控制，確保了該設備以最少的維修成本達到了較高的開機率。

磁共振成像設備；雙梯度；醫療設備管理；醫學工程技術人員

飛利浦公司的Achieve 1.5T磁共振是一款中高檔磁共振成像設備，目前僅山東省各級醫療機構就安裝有數十臺之多。我院的Achieve1.5T雙梯度磁共振于2006年9月安裝使用，自從一年質保期過后，我們自主維護、維修，并做好日常各項維修維護記錄工作，實現了超低的維修成本，超高的開機率。現就該機的日常維護維修總結如下。

1 廠家安裝，全程陪同，交流學習，積極主動

飛利浦Achieve1.5T雙梯度磁共振安裝調試時間累計約一個月左右，從設備開箱、就位、連線、安裝、勵磁、勻場到整機調試，院方有關人員全程協同廠方工程師，同工同休，協調一致，交流學習，增進了友誼，為以后的維修交流做了很好的鋪墊。我院原有一臺GE 0.5T超導磁共振，通過多年使用和維修經驗的累積，我們對磁共振的原理、結構及其各部件模塊的設計思路都有了一定的認知，在此基礎上，對照新機器，比對學習，不恥下問，加強交流，一個月下來，基本做到對整機結構、主機系統（軟件操作等）及附屬設備有了一定的認知，為以后的故障分析檢修打下了很好的理論基礎。

2 端正思想認識，積極參與保修期間設備的維修維護

我院購入的飛利浦Achieve1.5T雙梯度磁共振保修期為一年。一般說來，任何新設備，安裝運行都有一個磨合期，飛利浦Achieve1.5T雙梯度磁共振也不例外。處于磨合期的設備通常故障率比較高，而且大部分故障對醫院工程師來說都是首次碰到，也是今后會經常碰到的，所以我們就利用這難得的機會向公司工程師學習，并且要求廠方工程師詳細描述故障分析及檢修過程，參照他們的描述，結合自己的分析，每次檢修后都做詳細維修記錄。比如我們碰到的水冷機循環管路的清堵、梯度軸放大器的保險更換和替換維修、TR-SWITCH板的故障診查檢修及系統通訊引導故障等，就在保修期后重復出現過，我們都是參照保修期間的維修記錄，分析判斷，自主修復。再就是開拓思路、分析比對、求同存異、用元器件法修復了廠家報價要60萬人民幣的梯度軸放大器，成功地打破了設備廠家的技術配件壟斷。既節約了維修經費，又鍛煉了自己，更提升了我們臨床工程師的崗位地位。

3 做好大型精密貴重醫療設備的工作日志和定期巡檢

（1）每天對大型精密設備的運行情況、工作指示及故障維修做好記錄，類似于臨床的每日查房。自從飛利浦Achieve1.5T雙梯度磁共振安裝投入使用之日始，磁共振室堅持每天記錄一次設備運行情況及Helium level（液氦水平）。我們更是始終如一做好每天的工作日志，記錄設備運行情況、機房環境溫濕度、水冷機各循環管路的冷熱及水壓情況、計算機圖像重建柜的工作指示（正常10個指示燈亮）及梯度放大器機柜的液晶顯示等，及時發現異常情況及不安全因素，并隨時處理，消除故障隱患。比如，及時發現了MR設備機房地面積水并迅速處理；MR空調機組加濕水結垢引起的低濕度和軟化水處理；超導磁體液氦壓力過高和泄液減壓處理；水冷機水壓過低和補水到正常壓力等。

（2）定期巡檢、定期維護保養可以及時消除設備的故障隱患，減少設備的故障率，提高設備的運行質量。無論是保修期內還是保修期外我們一直堅持每周巡檢一次、每季度保養一次。巡檢中詳細檢查磁共振整機各部分特別是超導磁體的外圍管路設施及其運行環境。保養維護工作主要有：圖像質量評估、采集系統功能測試、電腦服務器主機系統的磁盤碎片整理、XP系統維護、水冷機水壓的觀測和循環水補充、梯度控制柜和梯度線圈冷卻液的補充添加、空調機組加濕罐的水垢清除及各部分散熱過濾網的清理更換等。通過我們的努力，設備一直保持良好的運行狀態。

4 加強對使用科室設備操作技師的培訓和交流

充分利用記錄工作日志和定期巡檢的機會，加強同MR操作技師的交流與溝通，使他們逐漸掌握1.5T雙梯度磁共振的結構、原理、操作方法及使用中的注意事項，并熟悉該設備的使用環境條件和維護方法，不斷提高他們的基本素質和技能，從而充分開發出設備的各項功能，提高了診療質量，避免了操作失誤，減少了設備故障的發生。比如磁共振優化獨特的掃描序列、磁共振波譜成像和磁共振pet的開發應用等，極大地拓展了該設備的應用空間。同時通過交流與溝通，也使我們維修人員加深了對該磁共振操作使用方面的熟悉和掌握，有助于設備故障的檢修與分析判斷。最近的一次磁共振故障，借助軟件測試我們查出信號采集通道的一塊圖像處理板損壞，為使設備盡快正常運轉，通過既在應用界面操作相關軟件、改變通道設置，還在service mode界面下隔離壞板，并調整硬件有關連線，將16通道改為8通道（由于線圈的最高配置是8通道，通道改變前后效果是一樣的），設備很快正常運轉，既節約了維修經費，又提高了設備的使用效率。

通過以上四方面的工作，我院的1.5T雙梯度磁共振運行三年以來，一直運行良好，雖然也出現了一些故障，但在我們的精心維護下，維修費用支出不到20萬元，實現了以最少的維修成本達到了較高的開機率。

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Discussion on the Maintenance of Philips 1.5T Dual-Gradient Magnetic Resonance Imaging Equipment

XIONG Gang, ZHANG He-li
Medical Equipment Department,Affiliated Hospital of Weifang Medical College,Weifang Shandong 261031,China

TH774；R197.39

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.02.028

1674-1633(2011)02-0090-02

2010-07-25

作者郵箱：sunyuan21c@yahoo.com.cn

Abstract:This paper describes the management methods, quality control, and maintenance flow of Philips 1.5T dual-gradient magnetic resonance imaging equipment. By enhancing the management and quality control of MRI,we have ensured the highest intact rate with minimal maintenance costs.

Key words:MRI; dual-gradient; medical equipment management; medical engineer