計劃生育技術服務機構如何做好傳染病防控工作

朱愛榮

河南省人口和計劃生育科學技術研究院(鄭州,450002)

在我國 90%以上的傳染病患者出現有關癥狀后,首次就診在基層醫療機構,即綜合醫院、鄉鎮衛生院、村衛生所、計劃生育技術服務站(所)等,由“因癥就醫”方式發現的傳染病患者占 94.3%[1],由此可見,基層醫療機構處于傳染病防治的第一線。在保證患者獲得較高治愈率的前提下,在第一時間內對所有疫情能了如指掌,為緊急救援、醫療救治、預警報告、應急反應和現場處置工作提供可靠有效的第一手資料。加大傳染病疫情的報告力度,及時發現、登記、報告、轉診、追蹤并歸口管理,是控制各類疫情流行的最有效措施。計劃生育技術服務機構做為基層醫療服務單位,面向基層、深入鄉村,做好傳染病報告工作是其應該履行的職責之一。

1 提高認識

為了提高傳染病防治能力,進一步強化突發疫情的應急處置,防止重大疫情的發生,應從思想上加強計劃生育技術服務人員對傳染病防治工作重要性的認識,從制度上規范疫情報告管理程序。在傳染病報告過程中,應該注重發現和糾正存在的問題,保證疫情按時上報,保護技術服務人員和服務對象的安全。

2 健全組織

計劃生育技術服務機構應成立傳染病防治工作領導小組,負責與當地疾病預防控制部門協調,并在其指導下加強單位內傳染病防治工作的監督管理,做好病例的診斷、治療、流行病學調查、疫點處理等工作。領導小組下設辦公室,每季度組織一次例會,收集、分析和報告傳染病監測信息,根據疾病預防控制部門的信息,預測傳染病的發生、流行趨勢,指導、培訓工作人員開展傳染病監測和自我防控工作。基層計劃生育技術服務機構需要確定一名工作人員專(兼)職負責傳染病疫情報告管理,遇到緊急情況隨時組織解決,有效預防、控制各類傳染病的發生和蔓延,提高應急處理各類傳染病的能力。

3 落實制度

在建立健全和落實各項傳染病防控工作規章制度和人員崗位責任制度方面,要做大量扎實有效的工作。必須按照傳染病防治法規的要求,建立健全《傳染病疫情登記報告制度》、《感染控制制度》、《消毒滅菌制度》、《消毒藥械使用管理制度》、《消毒隔離制度》、《法定傳染病疫情報告制度》、《傳染病防治制度》、《傳染病疫情網絡報告制度》等一系列切實可行的管理制度。建議制定傳染病報告流程圖,并組織技術服務人員學習、培訓與考核,規范管理,使各項制度落到實處。

4 加強培訓

為進一步普及和提高醫務人員應對感染高致病性禽流感、傳染性非典型肺炎、肺結核等重點傳染病防治知識和技能,建議定期培訓重點傳染病知識,根據有關法規政策,制定重點傳染病防治知識培訓工作計劃,并具體組織實施普及性培訓。在積極參加省、市、區衛生部門組織的重點傳染病防治知識培訓、考核的同時,積極組織技術服務人員學習《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》、《傳染病信息報告管理規范》、《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》、《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》等系列法律、法規及規章的相關內容。使技術服務人員能夠及時發現和治療傳染性疾病,在組織實施技術服務過程中,做到及時發現傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

5 .突出重點

為了加強和規范傳染病疫情管理,應結合基層計劃生育技術服務的工作實際,重點加強疫情報告工作。一是重點監管臨床。做為計劃生育技術服務機構,計劃生育“四項手術”是重點服務項目,婦科患者較多,置(取)宮內節育器、人工流產、生殖保健或輸卵(精)管結扎等技術服務均為創傷性項目,根據要求,需要做“傳染病四項”(乙肝、丙肝、梅毒、人免疫缺陷病毒)檢查。二是重點監管原始記錄。建立健全門診日志登記本、傳染病登記本、傳染病自查登記本、化驗室登記本、網絡直報登記本、住院患者登記本等原始記錄的登、統計工作,并定期進行傳染病上報自查。門診日志要求項目填寫完整、病例分類詳實、傳染病標識明顯,傳染病登記達到 100%,傳染病報告卡的填寫規范且上報及時。三是重點做好網絡直報工作。積極配合全國疾病預防控制工作,落實傳染病網絡直報管理制度,嚴格掌握法定傳染病報告時間,并及時進行查重及自查工作。四是重點做好職業防護工作。計劃生育技術服務機構因接診人員大部分為健康人群,所以傳染病患者不多,但不能因為量少而忽視傳染病的防治工作。在落實傳染病報告制度的同時,應突出職業防護工作重點,保證技術服務人員的職業安全;在從事診療、護理等工作過程中,加強預防和控制措施,有效預防因職業暴露所導致的傳染性疾病。

總之,在疾病預防控制部門的指導下,計劃生育技術服務機構應積極做好傳染病防控工作,為傳染病的防治和廣大人民群眾身心健康做出應有的貢獻。

1 何權瀛.綜合醫院應重視肺結核患者的早期診斷和轉診[J].中華結核和呼吸雜志,2007,30(6)：405-406.