真人養臟湯加減治療奶牛頑固性腹瀉

李宗輝

(青海省民和縣馬場垣獸醫站,青海 民和 810800)

奶牛頑固性腹瀉是因飲喂失調等原因引起,病程短則7～8 d,長則數月,表現排糞稀薄,次數增多。筆者自2000年開始,采用真人養臟湯加減治療頑固性腹瀉病奶牛42例,均收到了很好的效果,介紹如下。

1 處方

真人養臟湯:罌粟殼50 g,肉桂30 g,肉豆蔻40 g,紅參 25 g,白術 50 g,當歸 50 g,白芍 30 g,木香30 g,訶子40 g,炙甘草 20 g。

2 隨癥加減

2.1 有積滯加蒼術、山楂、神曲各 50 g、育成牛、停奶牛可加麥芽50 g。

2.2 體瘦、精神不振者加麥冬、五味子各30 g、首烏、熟地各 80 g、砂仁 30 g、山藥 50 g。

2.3 內寒盛,夜間能聽到腹鳴音者加附子、干姜各30 g。

2.4 清晨5～6時,腹瀉很明顯者,加四神丸即破故紙50 g、吳茱萸40 g、五味子30 g。

3 病例

3.1 在2000年8月 2日,金星村馬某,邀筆者醫治病牛。主訴:該牛已6歲產后4月余空懷,拉稀已發作兩周,已醫治多次,灌服過止瀉散、痢菌凈、磺胺脒等數次,靜脈輸液多次,按腸炎治療無好轉。見牛體瘦,精神沉郁,牽走時放虛屁,糞便稀薄帶水,瀉后肛門收縮緩慢,呼吸平衡,體溫37.8℃,心率弱而快,口色淡白,舌綿無力。隨用上方加隨癥加減了用3劑,4月6日畜主報療效良好,又在原方中加2.2項中處方,用3劑后痊愈。

3.2 2004年7月16日,團結村冶某牽牛來診,主訴:牛已拉稀1月有余,先后請四人醫治未愈,該牛7歲,已懷犢3月,產奶量好,灌服過補中益氣散、止瀉散,西藥用過黃連素、抗生素,多次輸液后有點效果,停藥后又瀉不止,灌過灶心土等都無效,但還有一點食欲,最明顯的是在清晨5～6點鐘第一次飼喂擠奶時拉的更多。臨床見該牛體大身長形瘦,體溫37.5℃,糞便稀薄粗糙,有明顯未消化充分的草節和精料小粒。心音快而弱,呼吸平穩,口色淡白,舌綿發胖,反芻無力,氣涼。隨用上方加2.1項和2.4項處方用3劑,15日早畜主告療效良好,在原方基礎上加2.2項處方服3劑,后徹底痊愈。

4 討論

4.1 方中罌粟殼澀腸止瀉,肉桂溫暖脾腎,共為主藥。肉豆蔻溫腎暖脾而澀腸,訶子澀腸止瀉,人參、白術補氣健脾,共為臣藥,助君藥共奏溫腎暖脾之功,而增澀腸固脫之效,當歸、芍藥和血養營以滋血源,木香醒脾,以調氣導滯,并能止痛,共為佐藥,甘草,一則合參術以補中,二則配白芍緩急止痛。

4.2 在臨床上曾用原上方治療過頑固性腹瀉的病例兩頭,其結果是服藥有效,但易復發,在原方基礎上加2.4項處方,達到了根治效果。原因是泄瀉日久,脾陽虛引起腎陽虛,脾腎兩虛,命門火衰,對脾胃消化腐熟草料的濁煦不足所致,因而用破故紙濁腎助陽,吳茱萸散寒濁中燥濕,五味子斂肺滋腎止瀉共奏,溫補命門相火,以達釜底火旺,水谷自熟之效,從而達到了治本的目的。