外科學(xué)教師在提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)在外科教學(xué)中的應(yīng)用分析

呂向義

（貴州省黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院，貴州 興義 562400）

外科學(xué)教師在提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)在外科教學(xué)中的應(yīng)用分析

呂向義

（貴州省黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院，貴州 興義 562400）

提高醫(yī)學(xué)生綜合臨床素質(zhì)在外科教學(xué)中至高重要。教師在教學(xué)過(guò)程中除了讓醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)外科臨床知識(shí)外，還有加強(qiáng)醫(yī)德教育，學(xué)會(huì)正確地和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系；通過(guò)病例式討論學(xué)習(xí)可以培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力；通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生正確良好的表達(dá)能力，有助于提高醫(yī)患溝通；在教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù)可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)情趣和更好地獲取外科知識(shí)。

外科學(xué)教學(xué)；綜合素質(zhì)

外科學(xué)教師在教學(xué)過(guò)程中提高學(xué)生綜合臨床素質(zhì)是外科學(xué)學(xué)習(xí)乃至以后臨床工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)生除了掌握扎實(shí)的臨床知識(shí)和技能外，同時(shí)還要具備綜合臨床素質(zhì)，如建立良好醫(yī)患關(guān)系、良好準(zhǔn)確的語(yǔ)言表達(dá)能力等，這些非臨床知識(shí)素質(zhì)對(duì)一個(gè)醫(yī)師的發(fā)展也至關(guān)重要。本文探討如何在外科教學(xué)中提高醫(yī)學(xué)生的綜合臨床素質(zhì)，以利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床綜合素質(zhì)。

1 加強(qiáng)醫(yī)德教育，學(xué)會(huì)建立良好的醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)德教育是整個(gè)臨床教學(xué)中的一個(gè)重要組成部分。在外科學(xué)習(xí)中，重視對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育，其目的是提高醫(yī)學(xué)生在工作中的以患者為中心意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、為患者服務(wù)好意識(shí)。充分讓學(xué)生理解良好的醫(yī)德對(duì)一個(gè)醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)方面發(fā)展的重要性。在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過(guò)程中，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，努力學(xué)習(xí)文化知識(shí)，不單單是謀一份職業(yè)，而是去應(yīng)用自己學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識(shí)去救死扶傷，緩解患者痛苦和挽救患者生命。要時(shí)刻謹(jǐn)記自己肩負(fù)的神圣使命，要牢記前輩的話，當(dāng)患者將身體交給你，就是對(duì)你絕對(duì)的信任。在外科學(xué)習(xí)中，要深刻體會(huì)手術(shù)刀在外科大夫手中的分量以及治病救人的職業(yè)崇高性[1]。在外科教學(xué)中，讓學(xué)生體會(huì)到外科醫(yī)師是要有高標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)道德，這樣才能成為一個(gè)優(yōu)秀的外科醫(yī)師。

在教學(xué)過(guò)程中，要讓學(xué)生知道素質(zhì)修養(yǎng)對(duì)醫(yī)師形象的重要性。當(dāng)醫(yī)師穿上白大衣時(shí)，就意味著時(shí)刻做好準(zhǔn)備去救死扶傷；穿上白大衣時(shí)，要用微笑和藹的態(tài)度去溫暖患者，解除和患者之間的距離感；在患者及家屬溝通時(shí)，要有關(guān)愛(ài)、自信的態(tài)度讓患者及家屬產(chǎn)生信任感，有利于提高患者治療的依從性。

提高醫(yī)患溝通能力。能夠與患者進(jìn)行愉快交流，并且通過(guò)交流免除患者對(duì)治療等方面的誤解，有助于治療方案制定和實(shí)施，通過(guò)醫(yī)患溝通，讓患者及家屬充分了解手術(shù)和麻醉的相關(guān)并發(fā)癥，有助于患者及家屬接受突發(fā)并發(fā)癥，能夠有效的減少醫(yī)患矛盾，利于醫(yī)患矛盾解決。

2 多采用病例討論式學(xué)習(xí)，讓學(xué)生更好理解和有機(jī)、靈活運(yùn)用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)

在外科教學(xué)中，多采用病例討論學(xué)習(xí)方法來(lái)提高學(xué)生的臨床思維能力。首先設(shè)定需要解決的問(wèn)題，而后選擇相關(guān)病例，以問(wèn)題為中心，讓學(xué)生通過(guò)病例和問(wèn)題來(lái)回顧相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，再通過(guò)所學(xué)外科知識(shí)去解決問(wèn)題。在病例討論式教學(xué)中，除了有效的培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的方法外，在學(xué)習(xí)過(guò)程中讓學(xué)生更多的把基礎(chǔ)和臨床知識(shí)進(jìn)行有機(jī)聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生能夠更全面細(xì)致的考慮問(wèn)題，而不是簡(jiǎn)單的看待問(wèn)題。在病例討論過(guò)程中，讓學(xué)生積極主動(dòng)的查閱相關(guān)進(jìn)展，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，由被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)獲取知識(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶和理解，有效的提高了學(xué)習(xí)效率[2]。

3 提高學(xué)生準(zhǔn)確良好的語(yǔ)言表達(dá)能力

在外科教學(xué)中，除了提高醫(yī)學(xué)生臨床知識(shí)和技能外，還要教會(huì)學(xué)生和患者溝通的方法和技巧，讓學(xué)生了解外科疾病患者相關(guān)心理狀態(tài)，讓學(xué)生學(xué)會(huì)和患者心理溝通技巧。不同外科疾病患者有著不同的心理特點(diǎn)，即使是同一個(gè)患者在不同階段，其心理也不一樣，讓學(xué)生了解到患者的心理改變與患者周圍的環(huán)境、社會(huì)關(guān)系等有關(guān)系。要讓醫(yī)學(xué)生了解溝通時(shí)語(yǔ)言表達(dá)的優(yōu)劣會(huì)影響到患者心理變化，準(zhǔn)確良好的表達(dá)能力有助于加強(qiáng)醫(yī)患溝通，同時(shí)還要讓學(xué)生采用通俗易懂的語(yǔ)言解釋外科相關(guān)疾病及治療措施等。通過(guò)你的良好表達(dá)使患者對(duì)疾病等有充分了解，使患者明白該做什么樣的檢查和臨床治療。這樣不僅降低或消除了醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能，同時(shí)也使患者的心里覺(jué)得我們醫(yī)護(hù)人員值得信任。

4 增強(qiáng)法律意識(shí)觀念

隨著社會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系可能不是簡(jiǎn)單的矛盾所在，醫(yī)患關(guān)系涉及到道德、法律、法規(guī)等多個(gè)方面。患者維權(quán)意識(shí)增加，醫(yī)患關(guān)系不是單純的醫(yī)師和患者之間的接受治療和實(shí)施治療的關(guān)系，而是有可能上升為法律關(guān)系。特別是外科臨床治療中，醫(yī)患關(guān)系有更強(qiáng)的復(fù)雜性。在外科教學(xué)中，要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法律意識(shí)，在以后臨床工作中要做到有法可依，有法必依，自覺(jué)遵守法律。比如和家長(zhǎng)或家屬簽寫(xiě)手術(shù)協(xié)議書(shū)、麻醉協(xié)議書(shū)的時(shí)候，簽字的人一定要注意到是患者的直系親屬或法律上認(rèn)同的法律關(guān)系的自然人才具備簽字資格。

5 應(yīng)用多媒體技術(shù)

隨著信息技術(shù)發(fā)展，多媒體教學(xué)也開(kāi)始在外科教學(xué)中得到廣泛的應(yīng)用。多媒體教學(xué)時(shí)，能夠把文字、圖片、視頻等有機(jī)的組合在一起，使教學(xué)更形象更生動(dòng)，不但有效的吸引了學(xué)生的注意力，還能夠根據(jù)教學(xué)內(nèi)容穿插動(dòng)畫(huà)，使枯燥的知識(shí)變得生動(dòng)有趣，有利于提高課堂教學(xué)效果[3]。在對(duì)外科手術(shù)器械講解中，通過(guò)多媒體技術(shù)中的插入圖片功能，可以從不同方位展示儀器；在講述手術(shù)操作過(guò)程時(shí)，可以播放手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)況，讓學(xué)生有身臨其境感覺(jué)，感受手術(shù)過(guò)程。所以，通過(guò)多媒體教學(xué)技術(shù)可以把外科臨床知識(shí)通過(guò)文字、圖片、視頻、動(dòng)畫(huà)等形式更好的展示給學(xué)生，讓學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，此教學(xué)效果是在傳統(tǒng)黑板式教學(xué)模式學(xué)生無(wú)法獲得的。

總之，外科學(xué)教師在外科學(xué)教學(xué)中，掌握臨床知識(shí)固然重要，而學(xué)生的綜合臨床素質(zhì)培養(yǎng)和提高對(duì)醫(yī)學(xué)生在臨床工作中是至關(guān)重要的。所以，在外科教學(xué)中，我們新一代的教師在加強(qiáng)醫(yī)德教育、培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力、提高法律意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，有效的應(yīng)用多媒體技術(shù)，從而提高學(xué)生綜合臨床素質(zhì)。

[1] 王文青.技術(shù)“修身”與人文“修身” 的二元融合-論外科學(xué)教學(xué)中哲學(xué)思維與人文素養(yǎng)的滲透[J].素質(zhì)教育論壇,2010,5(7):8-9.

[2] 王立明,鄭靈,楊樺.采用辨證思維解決普通外科教學(xué)中的幾個(gè)疑難問(wèn)題[J].中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志,2010,17(5):514-515.

[3] 李斌,陳鵬.多媒體在外科教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(19):165-166.

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1671-8194（2011）16-0175-02