淺談靜脈穿刺后無痛拔針及其舒適護理體會

祁小燕

(南京胸科醫院 南京 210029)

淺談靜脈穿刺后無痛拔針及其舒適護理體會

祁小燕

(南京胸科醫院 南京 210029)

靜脈輸液是搶救危重患者及一般患者快速有效的補液給藥途徑,是臨床應用最廣泛最基本的護理技術操作之一。隨著醫療水平和患者要求不斷提高,給我們護理人員提出新的要求,我們要不斷更新護理理論和知識,不斷提高護理基礎技能,減輕患者痛苦,提高服務水平。

靜脈穿刺 無痛拔針 舒適護理

現筆者把靜脈穿刺后無痛拔針及其舒適護理護理體會報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009年5～8月,我院胸外科接受輸液治療且符合標準患者共207例,其中男151例,女56例,平均年齡54歲。患者均意識清楚,無血液系統疾患,統一7號頭皮針及輸液貼,輸液穿刺一次成功,輸液過程無滲漏。

1.2 方法

采用順穿刺進針角度中速拔法。即拔針時先仔細分離輸液貼,留壓針眼這一條,松開一端后分離,左手拇指,食指與進針固定相同的方法固定穿刺處皮膚,輕按穿刺部位前方3cm處,右手持針柄的上下面,順進針角度中速拔針,在拔至穿刺部位時快速拔針,隨之左手松開固定的皮膚,隨即以干棉球用大拇指指腹順血管方向按壓穿刺點其上2cm范圍處,使皮膚處針眼和血管壁針眼同時按壓,按壓力中等,時間3～5min。

2 護理

2.1 心理護理

患者過分緊張,精力集中,過分關注護士操作,而導致血管痙攣,產生疼痛,因此拔針時加強與患者的溝通,以親切的語氣,和藹的態度關懷地與其交流,分散注意力,這樣不僅能減輕疼痛,而且拉近與患者的距離,更加配合護士護理操作,使護患關系融洽。

2.2 拔針前準備要充分

徹底清理固定針頭的輸液貼,清理時要順毛孔方向輕巧地揭開針柄處兩側的輸液貼,揭最后1條輸液貼時注意固定針柄,防止針頭轉動,減輕輸液貼牽拉汗毛引起的疼痛。

2.3 舒適的體位

拔針時協助患者處于一個自認為舒適而放松的體位,任何部位穿刺拔針時一定讓該部位充分暴露,處于水平狀態,自然放松,減輕疼痛。

2.4 有效防止拔針過程中藥液滲漏

反折針頭連接管,減少輸液器內藥液量,減少回血,減輕不適。

2.5 拔針完,幫助患者整理床鋪,囑其注意保暖,按壓3～5min,血管粗,凝血機制差者適當延長按壓時間,去掉棉球后,囑其輸液手暫勿用力,以防血管壓力增大,沖破血管再次出血。

3 結果

通過無痛拔針及其過程中的舒適護理,患者的疼痛評價,針眼出血,皮下淤血,血管阻塞,靜脈使用顯著優于傳統法(P＜0.01)。同時采用了舒適護理,減少了操作時護患雙方的心理壓力,使患者對護理質量的滿意度明顯提高,在護理操作中將“以人為本”的理念得以最大的體現。激勵護理人員不斷改進護理操作技能,豐富專業理論知識,積極努力地為患者提供身心兩方面的整體護理,使護患關系更加融洽,和諧,信任。

R473

A

1674-0742(2011)08(a)-0157-01

2011-06-21