人性化護理在分娩中的應用

張美平 張晉喜

（山西省忻州市人民醫院，山西 忻州 034000）

分娩雖然是生理現象，但對產婦特別是初產婦是一種持久而強烈的應激源。產婦精神、心理因素能夠影響機體內部的平衡適應力和健康，如何使產婦在圍分娩期保持良好的心理狀態、減輕分娩痛苦、縮短產程、最大限度地保證母嬰安全，始終是產科工作中的重點。人性化護理不僅包括為產婦提供優良的護理技術，還包括更廣泛的優質服務內涵，給予產婦人性化的關懷和照顧，使產科護理工作更加科學實用，有效地保障了母嬰心理、生理健康和安全。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2010年10月至12月的初產婦103名，均無并發癥，年齡20～29歲，文化程度高中占25%、大專占35%、大學占40%、妊娠38～41W，其中正常分娩97人，占94%，剖宮產6人，占6%。

1.2 方法

產婦住院后責任護士根據個體給予健康宣教和相應的心理護理，臨產后實行“導樂”分娩。①優化服務環境：為產婦營造溫馨舒適，接近家庭化，充滿人性化的修養環境，病床之間安裝隔簾，墻壁上粘貼寶寶畫像 ，掛一些色彩鮮艷的花籃，24h提供熱水，根據情況播放一些輕柔溫和的音樂。②語音溝通人性化：提倡說普通話，制定?？品照Z音規范，如孕婦宮縮時，告訴孕婦寶寶即將出生，要堅強些，你的寶寶如何聰明、漂亮，忌職責孕婦，應多鼓勵。③護理服務人性化：護理人員面帶微笑，主動服務。提倡六多、六有服務，“六多”即：多一份尊重、多一份問候、多一份耐心、多一些理解、多一份關愛、多一些幫助?！傲小奔醋≡河腥擞⑹掷m有人辦、檢查有人陪、宣教有人講、問路有人引、出院有人送。④分娩期服務：產科開展了“導樂分娩”服務，孕婦在宮口開大3cm進入待產室，由一位富有愛心的導樂助產人員與家屬共同陪伴，觀察整個產程進展，持續的給于生理上的幫助、心理上的支持及感情上的安慰，直到分娩完成，真正做到全程服務。產后觀察期，及時為產婦送上一杯紅糖水，使產婦在整個分娩期都置于溫暖如家的氣氛中。⑤產后延伸服務：產后為產婦做乳房按摩，進一步指導產后飲食保健，母乳喂養指導，嬰兒撫觸，洗澡。人性化護理還包括責任心、愛心、護理技巧等等多方面的服務內容。

2 結 果

人性化護理促進和支持自然分娩，使更多的孕婦能夠從容選擇自然分娩，通過臨床觀察能有效地縮短產程，降低剖宮產率，提高了產科護理質量、滿意度，保障了母嬰心理、生理健康和安全。

3 討 論

產婦分娩過程是一個特殊的生理過程，影響分娩的因素除產力、產道、胎兒外，近年來精神、心理因素對分娩的影響起著重要作用。人性化護理消除了產婦的陌生和孤獨感，樹立自然分娩的信心，從而減少了產婦主觀原因造成的難產和剖宮產。促進自然分娩和分娩的安全性，縮短產程，并減少并發癥，有效減輕了產婦的痛苦。

分娩對于產婦來說是一個巨大的應激反應，臨產后產婦因疼痛過度緊張導致過度換氣，造成呼吸性酸中毒，使母體血紅蛋白攜氧量下降，影響胎盤供氧，由于氧攝入不足，大喊大叫，體力消耗過度，導致代謝性酸中毒，致胎兒宮內缺氧發生宮內窘迫，繼而導致新生兒窒息。設施導樂陪伴式分娩，針對產婦精神、心理因素而采取心理療法，明顯地減少了新生兒窒息的發生，保障母嬰安全。