畢鳳繼
(吉林省蛟河市新站鎮中心衛生院 吉林蛟河 132506)
淺談當前衛生行政執法工作
畢鳳繼
(吉林省蛟河市新站鎮中心衛生院 吉林蛟河 132506)
在國務院《全面推行依法行政實施綱要》頒布以來,我國衛生行政執法逐步走向規范化軌道,法律,法規趨于完善,但仍然存在著許多不容忽視的問題,這些問題不盡快得到解決勢必會影響到衛生行政執法工作的順利進行,也會影響到我國的依法行政、依法治國的大政方針。
衛生 執法 問題
近年來,隨著我國經濟的快速發展,人們生活水平的不斷提高,對衛生行政執法的要求也越來越嚴格,所以,只有進一步深化衛生監督體制改革,健全衛生執法網絡,加強衛生監督機構建設,規范公共衛生執法秩序,完善運行機制,提高綜合執法能力,推行依法治國,依法行政,才能切實保障人民群眾的健康權益,促進社會和諧發展。因此,筆者就多年從事衛生行政執法工作的親身經歷和感受,就當前衛生行政執法過程中所存在的問題及解決辦法談點粗淺的看法。
(1)依據《消毒管理辦法》對托幼機構的管理中,要求對玩具、毛巾等物品進行消毒后使用,但檢查中發現,許多托幼機構不給玩具等物品進行消毒,因為沒有罰則也只能進行批評教育,執法有難度而且極易造成傳染病的流行。
(2)當前,吉林省執行的《公共場所衛生管理條例》,還是87年制定的衛生法規,適應不了新形勢下衛生行政執法工作的需要,如:老年公寓、網吧等,就是參照著管理也顯得很牽強,經不起法律的推敲,存在管理上的死角,給傳染病的流行制造了溫床,也給廣大群眾的身心健康帶來了危害。
(3)《中華人民共和國食品安全法》和《中華人民共和國執業醫師法》等衛生法律、法規的行政處罰彈性過大,有的還沒有具體的實施細則(吉林省),這就給個別的衛生執法人員有了可乘之機,隨意執法、胡亂執法、辦人情案、辦心情案、徇私舞弊、濫用職權等,嚴重玷污了法律的尊嚴。
(4)有的衛生法律、法規因為沒有具體的處罰標準,對有些違法行為無法進行處罰,甚至有處罰標準也沒有什么震懾力,處罰幅度較小;另外,針對個別較嚴重的違法行為不能當場作出處罰,首先要進行警告,如果再發現有同樣的違法行為時才能進行處罰,其導致的結果就是讓違法者更加有恃無恐,例如《愛國衛生管理條例》中就存在著這樣的問題。
醫療行業是一個特殊的行業,專業性很強,而衛生行政部門只有醫療廣告審批權而沒有行政處罰權,行政管理和處罰由工商行政管理部門決定,如果部門之間協調、配合不好就會出現對違法醫療廣告打擊不力的現象,事實證明,在一些地方醫療廣告管理混亂,電視臺、廣播、報紙、傳單等經常出現一些虛假、夸大宣傳的廣告;再有許多名人也幫助做虛假廣告,更有甚者還冒充名醫、專家以講課等名義夸大和虛假宣傳某些產品等,給病人帶來很多痛苦和經濟損失。
另外,一些藥店在未取得醫療機構執業許可證的情況下進行輸液等非法行醫活動,由于衛生和藥監部門的職能交叉,藥店的審批權在藥監而打擊非法行醫又是衛生行政部門職權,結果衛生部門在依據《醫療機構管理條例》處罰時,沒有具體的計算標準,無法確定其違法所得,只能根據管理相對人自己說,調查、取證、作詢問筆錄難度很大,作出具體的行政處罰也很難。因為藥品部分歸藥監管轄,而衛生行政部門無法使其停業,處罰的金額相對較小缺乏震懾力。
由于財政對衛生行政執法經費投入的不足,有的地方財政還采取根據罰款比例返還經費的辦法,而導致許多衛生行政執法部門靠收費和罰款來支付人員工資、辦公經費等,為了生存、為了創收,有的單位把收費和罰款與人員工資等掛鉤,下達收費和罰款指標,再加上有些執法人員的素質低,公權意識差,特權思想嚴重,無視執法程序和裁量標準,結果導致了亂執法、亂收費、亂罰款的現象經常發生。
(1)當前,我國沒有內部監督的專門法律和行政法規,缺少有效的內部監督機制,內部監督還沒有被各級政府和部門擺上重要位置,因此,使得內部監督非常薄弱,甚至還存在著保護主義,將大事化小,小事化了的現象,有時還因為利益鏈的關系還要充當保護傘的角色。
(2)由于衛生行政執法專業性較強,執法行為比較復雜,信訪、紀檢等部門又沒有衛生的專業人員,再加之這些部門的監督屬于事后監督,從職責上也只是對人的違法、違紀行為的監督,缺少現場監督,相對而言這些監督部門的監督就顯得蒼白無力了,最終導致的結果就是衛生行政執法根本得不到有效的監督。
當前各地為了發展地方經濟,采取各種手段進行招商引資,要求各行政執法部門大開方便之門,使衛生的法律、法規失去了它應有的威力和作用。
綜上所述,本人在這里所闡述的衛生行政執法中所存在的問題是個人工作上的一點體會,表述的不夠全面,有待于和其他衛生行政執法人員共同探討,目的就是使衛生行政執法更加完善,更加規范,更加適合我國經濟快速發展的需要,同時,也使衛生執法人員在今后的執法過程中真正做到有法可依,有章可循,依法行政,為確保廣大人民群眾的身體健康做出我們應有的貢獻。
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1674-0742(2011)10(c)-0139-01
2011-08-26