呂翠梅
(長春市寬城區團山社區衛生服務中心 長春 130000)
直接影響護理質量的因素及應對措施
呂翠梅
(長春市寬城區團山社區衛生服務中心 長春 130000)
現在患者治療的要求不單是追求醫療技術水平,更是要求護理人員真誠且專業的服務能力。從事醫療活動的單位應該通過各種方式的培訓及獎勵制度的實施,促進護理人員素質的整體提高,真正達到了“內強素質,外塑形象”的目的。增強醫護人員的責任心和社會責任感。在診療期間處于接受治療護理的最佳狀態,提高護理服務質量,不僅為醫院贏得良好的社會效益,同時也取得較好的經濟效益。
護理觀念 護理質量 應對措施 責任心和社會責任感
社會發展的突飛猛進和經濟的快速發展,催生了護理質量的多元化需求。護理質量的優劣直接體現從事醫療活動單位的護理管理水平,為了提高整體護理的質量,患者及家屬不僅需要專業的醫療護理技術,而且更需要優質的服務,通過開展內強素質,外樹形象,注重傳播技巧與心理溝通,醫護人員的言行舉止將對護理質量有直接影響,提升護理質量在醫院病房管理中可以起到以點帶面的作用,是提高醫院整體護理水平的一個較好的切入點。下面分別從以下幾點闡述一下個人關于影響護理質量的因素及應對措施的幾點看法。
(1)以往的護理觀念是“以病痛為中心”,護理對象是生病的患者,醫護人員只是在執行醫囑,完成護理操作流程,卻沒有真正做到為患者服務,這就忽視了患者生理和心理的健康需求,直接影響了護理質量的提升和不同患者的個性需求。因此,很難達到讓患者滿意。
(2)現在隨著生活質量的不斷改善,患者及其家屬在選擇醫療單位時,除了對醫療技術有一定得要求以外,對就醫環境和醫護人員的服務質量也有相當高的標準。醫院的服務對象是患者,一切應“以人為本”,這就要求新的護理理念應該更加注重了解患者的心理,理解、關心、尊重患者,強化服務意識,提高服務品質,重視維護患者的合法權力。
由于種種原因,醫護人員操作技術不熟練,直接影響護理質量,給患者造成不必要的痛苦和經濟損失,延誤治療時機,甚至造成醫療事故,導致患者及家屬不滿而引發醫療糾紛。
(1)個別醫護人員由于責任心不強,服務主動性不夠,在護理過程中對患者缺少人文關懷,態度冷漠,語言生硬,談吐不注意忌語,導致患者及家屬不滿甚至產生矛盾。(2)缺乏溝通。有些醫護人員在與患者及家屬溝通時,介紹情況不夠全面、準確,表述不夠清楚,導致患者及家屬對診療情況了解不透徹,甚至在某些問題上產生誤解而引發矛盾甚至醫療糾紛。入、出院宣教不到位,患者對科主任、護士長不熟悉,住院規則及探視制度不了解,造成陪護多、自帶物品太多,給從事醫療活動的單位造成很難管理。(3)醫療費用問題。醫護人員催繳醫療費時方式不當,患者對費用支出不了解、不知情或不理解而產生疑問。醫護人員醫囑錄入失誤未能及時糾正,導致收費與患者實際消費不符;醫療費用過高超出患者預期,都會引發護患矛盾。
個別科室認為晨晚間護理出于一種形式,不是必須完成的工作,由患者家屬替代。因家屬沒有經過正規的專業培訓,專業知識和技能明顯偏低,生活護理質量無法保證,患者出現口腔有異味、頭發無梳理、胡須過長、手指和腳趾有污跡無修剪、皮膚護理不到位,甚至發生壓瘡,飲食護理不到位,老年、小兒等患者缺少安全防護措施。
重視成本核算、減員、裁員等。設備、設施不齊全。醫護人員的配置不能滿足日益增加患者的需要,護理人力資源缺乏,患者的護理質量的提高及多元化需求增多,醫護人員長期超負荷的從事繁重的日常工作,造成體力和精力的透支,使其造成工作責任心不強,環節質量無法保證等,給患者和家屬造成損失和痛苦,直接影響護理質量。
護理管理者要根據每個科室的具體情況,合理配置護理人力資源。護士長對排班模式可以進行嘗試性改革,根據不同時間段護理工作量的變化,動態安排人力資源,中午班、夜班要增加人員,醫療高峰時要實行彈性排班制,根據突發事件發生或重病患者的搶救可以實行動態排班,多種方法解決醫護人員的超負荷工作。
(1)思想觀念的改變是做好整體護理的前提,做好整體護理,是由傳統的疾病護理轉變為從疾病到健康的全過程的整體護理。醫護人員的責任不僅是照顧好患者,同時還是一名健康教育者、管理者。宗旨是“以患者為中心,為患者提供優質的整體護理。因此,觀念的改變成為整體護理的前提和主要保證。
(2)注意加強相關理論知識學習,提高護理人員整體的知識水平。
(3)充分發揮護士長的管理職能。①加強業務和管理知識的學習,不斷新管理觀念和管理方式,使護理管理步入科學化管理。②合理配置護理人員,做到各項工作以患者為中心,使護理人員從大量非護理工作中解脫出來,把更多的時間用于服務患者。
總之,在基層醫院開展整體護理還存在著較多的困難和問題,還有待于在實踐中進一步完善和不斷提高,以促進整體護理的順利開展和深入發展。
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1674-0742(2011)08(c)-0151-01
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