手足口病的健康教育方式探討

王麗芳

(內蒙古北方重工醫院感染科 內蒙古 包頭 014030)

手足口病的健康教育方式探討

王麗芳

(內蒙古北方重工醫院感染科 內蒙古 包頭 014030)

手足口病是小兒常見的傳染性疾病,傳染性較強。我們根據患兒疾病發展的階段、宣教對象不同,采用計劃教育和隨機教育相結合的方法,對2009年1月至2010年12月485例住院患兒及家屬進行健康教育,并對其隨訪,家屬的滿意率達98%。通過對手足口病患兒和家屬實施健康教育,激發了患兒及家長參與治療、護理的積極性,提高了依存性。同時,促進了護士的業務水平,有效防止了護理并發癥的發生。

手足口病 健康教育 方式 探討

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。本病多發生于學齡前兒童,尤以5歲以下年齡組發病率高。該病的潛伏期為2～7d,最多可達到21d;傳染源包括患者和隱性感染者;主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。可引起手、足、口腔、臀部等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎、腦脊髓炎等并發癥。現代護理理念的4個基本要素為人、健康、環境、護理。由此可見,護士不僅要照顧患者,還要參與預防協作;不僅要處理健康問題,還需提供衛生咨詢、健康指導;護理人員不僅是護理者,更是決策、計劃、溝通、教育、咨詢者和促進康復者。而健康教育就是整體護理的一個重要組成部分。

1 臨床資料

我科于2009年1月至2010年12月收治手足口病患兒485例,其中男251例,年齡6個月～7歲,女孩234例,年齡1～8歲,重癥7例。

2 健康教育方法

2.1 健康教育方式

2.1.1 交談 我們根據患兒病情的不同階段進行宣教,并可選擇已經講過的內容提問或討論,從與患兒和家長的交流中捕捉患兒的需求和心里變化,給予一定的心里疏導。

2.1.2 講授 講授是最主要的健康教育方式。強調先講最重要和家屬最需要指導的內容,其內容不宜過多,盡量具體、精煉、易懂,由簡到繁,循序漸進。根據病情發展結合日常護理工作,有計劃地進行講授。

2.1.3 演示 對于患兒的發熱、皰疹、口腔潰瘍等的護理,護理人員演示操作,讓家長模仿訓練,及時加以糾正和指導。對他們的進步給予鼓勵,增強自我護理的信心,強化學習的效果。

2.1.4 閱讀 對于有一定文化程度的患者和家屬,我們采取健康教育手冊、圖文卡片、家長告知書等書面形式,護士給予必要的講解,使患兒及家長正確理解健康教育的內容,也有助于家長了解有關要求,督促指導。這種方式的教育內容全面,是健康教育的一種好方式。

2.2 根據疾病的發展階段進行健康教育

2.2.1 入院時的宣教 由于患兒入院時多數有發熱、手、足、口腔皰疹,進食差。他們渴望解決的是最緊急、最緊迫的問題,此時他們不需要過于詳盡的全面教育,僅需要簡明的介紹及解說,我們無法按常規實施健康教育,只向患兒及家長簡要說明病情、治療即可。同時根據發放的家長告知書內容,向家長介紹治療方案、需要家長配合的注意事項以及對患兒病情、治療和醫院相關信息的需求。

2.2.2 急性階段的宣教 用循序漸進的講解方式使患兒家長對疾病有所認識。向其介紹疾病的診斷、臨床表現、常用藥物及用藥時的注意事項和有可能出現的不良反應,介紹如何預防或減輕疾病的癥狀及疾病加重時出現的表現等。同時也將各種儀器的使用、檢查項目、及采取的各種護理措施告知家長,對其提出的問題及時給予解答,并對其產生的心理問題給予適時疏導,使其能夠尋求到可靠有力的社會支持系統。

2.2.3 穩定階段的健康教育 應抓住疾病穩定期這個時機,開展形象深入的健康教育,講解疾病的病理過程,使患兒家長對疾病的發生、發展、轉歸、復發和預防的過程有一點程度的認識。讓家長了解各種護理要點,為其參與日常護理打下良好的基礎。

2.3 隨機教育與計劃教育相結合貫穿于手足口病護理的全過程

隨機教育有利于患兒病情變化時及時地對其進行健康教育。護士充分利用與患兒接觸的機會,針對患兒存在的不同健康問題給予隨機宣教。在隨機教育的同時,我們按健康教育計劃,在一定的時間內對患兒及家長運用多種健康教育方式進行教育,保證健康教育的效果。

隨著醫學護理模式的改變,護理工作從注重搶救、治療疾病向注重生命質量轉變。通過對患兒及家長實施連續性的個性化健康教育,不但有助于其掌握疾病相關治療、護理及預防知識,而且能夠主動參與、配合治療,解除了患兒家長的心理負擔,積極地開發了患兒的社會支持系統,提高了患者的生活質量。同時護士在全面了解患兒及家長的身心健康問題的基礎上,全面推進健康教育,反映了護士的工作內涵,顯示了護士的業務水平,更體現了護理工作的特點和護士的自身價值。

R473.72

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1674-0742(2011)08(c)-0131-01

2011-07-19