基層醫(yī)院聘用護士的管理策略

唐鴻玉

(玉林市玉州區(qū)婦幼保健院 廣西玉林 537000)

基層醫(yī)院聘用護士的管理策略

唐鴻玉

(玉林市玉州區(qū)婦幼保健院 廣西玉林 537000)

隨著在編護士的數(shù)量不斷增多,聘用護士作為醫(yī)院護理隊伍的重要組成部分發(fā)揮著舉足輕重的作用。由于多數(shù)基層醫(yī)院工作條件差、待遇較低,聘用到的護士綜合素質(zhì)不高,為提高護理質(zhì)量,確保護理安全,對聘用護士的管理顯得十分重要。

聘用護士 基層醫(yī)院 管理策略

由于我國護士聘用制度的還不規(guī)范,多數(shù)基層醫(yī)院的聘用護士綜合素質(zhì)不高,這對護理管理者提出了新的要求和挑戰(zhàn)。對聘用護士進行規(guī)范、合理、有效的管理,重視聘用護士的職業(yè)發(fā)展需求,可提高聘用護士對醫(yī)院的忠誠度,降低其離職率[1],使醫(yī)院的護理質(zhì)量和護理人員的整體素質(zhì)得到進一步提高。

1 存在的問題

1.1 聘用護士工資待遇差,積極性不高

由于聘用護士與在編護士在工作中承擔(dān)著同樣的責(zé)任和風(fēng)險,且同工不同酬,工資待遇、福利等遠遠低于在編護士,這使聘用護士感覺自己地位不如人,從而產(chǎn)生不平衡心理和自卑心理。同時,在護理工作中,不少聘用護士承受著更大的心理壓力,常擔(dān)心被病人投訴而隨時面臨被醫(yī)院解聘的情況,從而工作中難以發(fā)揮其積極性和主動性,對工作缺乏熱情,甚至出現(xiàn)悲觀、消極的情緒。

1.2 聘用護士學(xué)歷普遍較低,文化修養(yǎng)不高

學(xué)歷高的護士多不愿意到基層醫(yī)院工作,而且普遍都是正式入編的職工。基層醫(yī)院的護士學(xué)歷普遍偏低,主要以中專學(xué)歷為主,理論知識薄弱,自學(xué)能力、理論結(jié)合實際能力較差,不能全面的分析并解決工作中遇到的問題。基層醫(yī)院中還有相當(dāng)一部分護士是剛從學(xué)校畢業(yè)1～2年的中專生,綜合素質(zhì)相對較差,且不能吃苦耐勞,不能勝任醫(yī)院繁忙的工作,思想不穩(wěn)定,會產(chǎn)生換一份工作的想法,從而造成聘用護士的流動性大,不穩(wěn)定[2]。

1.3 聘用護士操作水平差

由于聘用護士大多是中專生,學(xué)習(xí)年限少,在校期間學(xué)習(xí)偏重理論,技能操作較少,而且年輕護士對醫(yī)院的重復(fù)性操作容易產(chǎn)生厭煩情緒[3]。臨床護理工作較繁忙,操作較多,對一般的護理操作聘用護士多能應(yīng)對,但遇到一些較復(fù)雜的操作有時則感到束手無策。

1.4 護士聘用制度不規(guī)范

目前我國護士聘用制度和考核制度的還不規(guī)范、不完善,缺乏激勵與競爭機制,各級醫(yī)院也沒有嚴格的用人標準和培訓(xùn)計劃,從而導(dǎo)致聘用護士缺乏學(xué)習(xí)和工作熱情,積極主動性不高。

2 管理策略

2.1 建立健全聘用護士制度和考核制度

制定一套完整的護士聘用制度,通過面試、理論筆試、基本操作考試相結(jié)合的方式,基本上可了解應(yīng)聘護士的溝通能力、心理穩(wěn)定程度、專業(yè)理論知識和護理基本操作水平。通過這樣層層選拔,擇優(yōu)錄取,聘用合格的護士。科室護士長定期對其常見病的護理、護理操作規(guī)范、“三基”內(nèi)容掌握情況進行考核;護理部每年對所有護士的理論知識、技能操作、考勤、成績等方面進行綜合考核,嚴格護理考核質(zhì)量,考核成績歸檔,可為其是否繼續(xù)聘用、轉(zhuǎn)正或晉升等提供參考。

2.2 搞好崗前培訓(xùn)工作和職業(yè)道德教育

新聘用的護士雖然經(jīng)過了實習(xí)階段,但還不太了解該院的基本情況,所以在上崗前應(yīng)參加醫(yī)院組織的短期崗前培訓(xùn),介紹各職能部門和醫(yī)院的發(fā)展與規(guī)劃,學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項規(guī)章制度,讓新聘用的護士對醫(yī)院有全面的了解,有利于今后順利開展工作。定期組織新聘用的護士學(xué)習(xí)職業(yè)道德相關(guān)知識并進行思想教育。

2.3 重視新聘用護士的培訓(xùn)

新聘護士所在科室制訂詳細可行的培訓(xùn)計劃,并選具備中級職稱以上業(yè)務(wù)素質(zhì)高、工作認真負責(zé)的護理骨干對她們就本科室的專科特點、護理常規(guī)、護理操作、健康教育等進行系統(tǒng)、全面的培訓(xùn),考核合格后才可獨立倒班。定期舉辦院內(nèi)護理理論知識和技能操作大賽、護理技能操作培訓(xùn)班等,營造濃郁的學(xué)習(xí)氣氛,提高護士的理論水平和護理操作水平,提高護理質(zhì)量,減少護患糾紛。

2.4 加強“以人為本”的人文關(guān)懷理念

“以病人為中心”醫(yī)學(xué)模式要求護理人員把對病人的關(guān)懷作為一切護理工作的出發(fā)點和歸宿[4],對護理人員特別是新聘用護士的人文關(guān)懷也是十分重要的。通過改造整修病房,使病房變得干凈整潔、舒適溫馨,加強對病人的心理安慰和關(guān)懷,這體現(xiàn)了對病人的人文關(guān)懷;通過營造良好的工作環(huán)境,對聘用護士的家庭條件、生活狀況和身體健康等方面的關(guān)心,及時解決她們的困難。

2.5 提高聘用護士工資待遇

不少聘用護士特別是基層醫(yī)院的聘用護士由于工資待遇過低,得不到應(yīng)有的福利而跳槽或改行。醫(yī)院要嚴格按照《護士條例》的要求,根據(jù)護理人員的學(xué)歷、工作年限、資格證、執(zhí)業(yè)證等不同重新調(diào)整工資水平、改革獎金分配制度、提高福利待遇,幫聘用護士購買養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險,并對表現(xiàn)優(yōu)秀的護士,通過院內(nèi)專門組織的考試與平時考核進行綜合評價,每年可有2名聘用護士轉(zhuǎn)為在編護士,這有利于她們保持較高的熱情積極工作。

[1]Gould D,Kelly D,Goldstone L,et al.The changing training needs of clinical nurse managers:Exploring issues for continuing professional development [J].J Adv Nurs,2001,34(1):7～17.

[2]劉立捷,李亞潔,汪道萱.聘用制護理人員的管理與培訓(xùn)[J].中華護理雜志,2001,36(8):61.

[3]蔣萬冰,田瑩.年輕護士技術(shù)培訓(xùn)與評估的研究[J].護士進修雜志,2002,17(3):190.

[4]林茜,施姬.護理需要人文關(guān)懷[J].中國實用護理雜志,2005, 21(11):56～57.

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1674-0742(2011)08(c)-0122-01

2011-07-10