新形勢下如何提高醫(yī)院后勤服務(wù)效能

李安心

（荊州市婦幼保健院，湖北 荊州 434100）

在醫(yī)療市場激烈競爭的條件下，醫(yī)院后勤工作應(yīng)適應(yīng)新的形勢，強(qiáng)化后勤保障，做好節(jié)支工作，提升后勤管理服務(wù)效能，落實(shí)時效承諾制，改進(jìn)滿意度調(diào)查方法，接受一線科室監(jiān)督，嚴(yán)格與獎懲掛鉤，醫(yī)院后勤面向全院臨床科室，服務(wù)面廣，服務(wù)項(xiàng)目繁瑣，后勤人員復(fù)雜，“關(guān)系戶”多，效率低下。而后勤管理人員也僅處于封閉式的調(diào)度管理模式且后勤人員整體文化素質(zhì)偏低，形成了“小事不愿干、大事干不了、眼高手低、全院不滿意”的被動局面。如何提高醫(yī)院市場競爭力，適應(yīng)新的形勢，醫(yī)院后勤管理人員必須要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)創(chuàng)新意識，改變觀念，提高綜合素質(zhì)。

1 加強(qiáng)科室管理，提高員工自身素質(zhì)。

按照院部統(tǒng)一安排科室利用科周會時間有計(jì)劃的組織了《責(zé)任勝于能力》等系列讀本的學(xué)習(xí)，并保證了參學(xué)率，做到人人知曉并用于平時的工作中，正真起到了加強(qiáng)科室員工責(zé)任心教育的作用。

1.1 堅(jiān)持每天上午九點(diǎn)以前到科室巡視，了解臨床所需，與科主任護(hù)士長溝通，發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場及時解決，對于當(dāng)場不能解決的問題做好書面記錄限時解決，并做好回訪記錄。

1.2 堅(jiān)持實(shí)行“三下”服務(wù)，把醫(yī)護(hù)人員更多時間留給患者，每月5號前將科室的計(jì)劃分類打包按時送到科室，對科室臨時所需物質(zhì)隨叫隨到保證臨床患者收治。變被動服務(wù)為主動服務(wù)。

2 后勤服務(wù)項(xiàng)目逐步走社會化模式。

2.1 為醫(yī)院提供保障服務(wù)的鍋爐用煤，采取限價（按市場價）、定量，醫(yī)院支付基本工資的核算方式。

2.2 醫(yī)院消耗較大的水、電，采取每月專人定時抄表，公示無誤后上報(bào)財(cái)務(wù)如實(shí)核減，責(zé)任到人。

2.3 嚴(yán)格基建維修管理、基建維修首先是嚴(yán)格按醫(yī)院制定的基建維修審批程序：①由總務(wù)科進(jìn)行預(yù)算審核。②報(bào)分管院長二審，萬元以上經(jīng)院長辦公會三審后才能施工。③工程完工驗(yàn)收合格后由總務(wù)科審計(jì)決算、報(bào)審計(jì)科復(fù)審，作出審計(jì)決算結(jié)論書，由總務(wù)、審計(jì)、分管院長、院長在審計(jì)結(jié)論書上簽字方可進(jìn)行結(jié)算。伍萬元以上項(xiàng)目按規(guī)定必須送外面有資質(zhì)機(jī)構(gòu)審計(jì)，嚴(yán)格做到事前、事中、事后全程規(guī)范審計(jì)。

2.4 選擇項(xiàng)目，推向社會辦醫(yī)院是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的一種傳統(tǒng)模式。因此市場經(jīng)濟(jì)時代醫(yī)院要在激烈的競爭中站穩(wěn)腳跟就要解放思想，走后勤社會化道路，同時院方加強(qiáng)監(jiān)管力度，保障醫(yī)院后勤服務(wù)正常運(yùn)行。目前我院已將洗衣房、食堂、保潔等項(xiàng)目對外承包，并逐步推進(jìn)，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會化。

3 增強(qiáng)改革意識，激勵競爭，精員高效

3.1 首先是精減機(jī)構(gòu)，并轉(zhuǎn)職能。

3.2 崗位設(shè)置要堅(jiān)持以編定崗、因事設(shè)崗、精簡高效的原則；應(yīng)以提高工作效率、最大限度滿足臨床需要為原則，激勵競爭，充分調(diào)動后勤職工的積極性、主動性。

3.3 臨時工由社會化服務(wù)單位采取新的用人機(jī)制，擇優(yōu)聘用，用工關(guān)系與醫(yī)院脫鉤。

4 增強(qiáng)成本意識，控制支出，減低消耗[2]

4.1 加強(qiáng)物資采購管理，充分利用現(xiàn)有設(shè)備，節(jié)約物資消耗。規(guī)定所有物資由采購員統(tǒng)一采購，采購時公開招標(biāo)、嚴(yán)格按招標(biāo)程序采購，從各方面降低采購成本。同時根據(jù)日常業(yè)務(wù)量核定各項(xiàng)物資的庫存量，對于市場供應(yīng)充足，配送及時的物資，可適當(dāng)減少庫存，最大限度地降低儲備量，以減少資金占用，降低經(jīng)營成本。

4.2 后勤各項(xiàng)工作強(qiáng)化月計(jì)劃、周安排、日記事本銷號制管理，確保“三通”，做好“四下”，做到“三多一少”，堅(jiān)持每天兩次巡查工作質(zhì)量、環(huán)境質(zhì)量，堅(jiān)持后勤部門工作例會評價制，加強(qiáng)采購工作的及時性、有效性督查，進(jìn)一步提高后勤保障服務(wù)水平。

4.3 實(shí)行成本控制，采取季度考核制，深化成本管理，提高后勤物資的利用率，在保證醫(yī)療保健業(yè)務(wù)工作質(zhì)量基礎(chǔ)上，對行政倉庫物質(zhì)實(shí)行動態(tài)及定額控制，加大節(jié)支管理力度[4]。

5 增強(qiáng)服務(wù)意識，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展[3]

搞好服務(wù)是醫(yī)院后勤工作的宗旨。總務(wù)科工作人員在平時工作中，不計(jì)個人得失、任勞任怨、加班加點(diǎn)、隨叫隨到、愛院如家，但也存在許多問題，如還沒有完善我院后勤社會化服務(wù)計(jì)量計(jì)價、人性化服務(wù)的具體方案及實(shí)施細(xì)則。在今后的工作中，還需要克服缺點(diǎn)，更新觀念，加強(qiáng)各項(xiàng)管理，增強(qiáng)創(chuàng)新意識。

醫(yī)院后勤工作是醫(yī)院工作的一個十分重要環(huán)節(jié)，是一項(xiàng)繁瑣的系統(tǒng)工程，隨著衛(wèi)生改革的不斷深入，社會主義市場經(jīng)濟(jì)的建立，后勤保障服務(wù)工作的改革勢在必行，立足本職、改變觀念意識，變醫(yī)院要我服務(wù)為我要為醫(yī)院服務(wù)，是醫(yī)院后勤保障的工作關(guān)鍵。只有樹立“以患者為中心”的服務(wù)意識，才能全面提高后勤服務(wù)水平，促進(jìn)后勤與醫(yī)療同步發(fā)展，為我院的快速健康發(fā)展做出應(yīng)有的努力[4]。

[1] 楊葵英,駱少敏.發(fā)揮物業(yè)管理協(xié)調(diào)辦公室職能 確保醫(yī)院物業(yè)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2010,39(6):61-62.

[2] 李邦才.醫(yī)院后勤管理之我見[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,233(17):25-26.

[3] 朱萌.談醫(yī)院后勤管理[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥2010,18(17):131-132.

[4] 趙成勝.提高后勤保障能力的思路與方法[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2007,7(2):137-138.