某療養院醫學專科中心建設實踐與思考

310007 南京軍區杭州療養院 吳敏魁 谷成曉

著我軍現代化建設的不斷推進，軍隊療養院建設由服務接待型向療治結合型轉變，單一保障型向綜合保障型轉變，傳統建設型向特色技術型轉變[1]。為適應新形勢下療養院建設發展，我院于2008年組建了創傷康復?？浦行模⒂诋斈瓿晒ι陥蟪蔀槿妱搨祻蛯？浦行?。經過這幾年的建設發展，中心探索出了有療養院特色的建設模式，取得了良好效果。

1 創傷康復?？浦行慕ㄔO模式

1.1 堅持姓軍為兵方向 一是緊貼戰傷分級救治使命任務，著力顱腦創傷、訓練傷等康復治療研究，積極申報軍隊科研課題，獲批軍區重大專項課題兩項，全軍中醫藥課題兩項，并通過與第二軍醫大學、第三軍醫大學、解放軍野戰外科研究所等軍隊院校、研究所建立科研與技術協作關系，提高聯合攻關的能力。二是堅持為基層部隊服務方向，積極參加重大軍事任務和突發事件的醫療保障以及軍內傷病員的?？坪鸵呻y危重疾病的會診、轉診及救治。開展“中醫中藥進軍營”活動，每年派技術人員下部隊掛鉤幫建下級醫療機構。每年為野戰醫院、師醫院、衛生隊等基層單位舉辦1～2期創傷康復技術學習班，傳授適合基層醫療單位開展和普及的康復基本知識和技能，以減少軍隊訓練傷和戰傷的致殘率，為多樣化軍事任務提供有力的衛勤保障。

1.2 堅持療治結合發展 一是緊貼療養院根本任務，牢牢抓住判定療養院療養工作好壞的“三個有利于”標準，即是否有利于提高部隊的健康水平，是否有利于調整指戰員的身心狀態，是否有利于提高部隊的軍政素質[2]，深化以療養為中心、以醫療為依托的療治結合建設模式，實現人才、資源、技術的結合[3]，推進中心建設不斷向前發展。二是以康復科、理體療科、中醫科、心理科、高壓氧治療科為主體，聯合治療醫院的創傷外科、骨科、神經內科、神經外科、重癥監護病房等科室，建立與治療醫院的“雙向轉診、雙向坐診、雙向查房”等制度，危重病人向治療醫院轉送，康復治療由專科中心承擔，實現康復治療介入的最佳時機化，危重病情救治的及時化，探討“療治結合”新模式。三是運用現代康復醫學模式，以中西醫結合、康復訓練、高壓氧治療等多種手段，形成一套完善的康復治療流程，大力發展“創傷康復”、“心肺康復”等特色技術，不斷提升治療水平，支撐“療治結合”不斷發展。四是依托全國中醫“治未病”預防保健服務試點，成立中醫“治未病”中心，開展“治未病”研究，宣傳“治未病”理念，推動“療治結合”進一步發展，強有力地保障了療養員的身心健康。

1.3 堅持軍地融合發展 一是積極主辦、承辦并參加各種形式的學術交流活動，走出去、請進來，加強與地方的聯系、交流，實現資源的共享共通，實現知識、信息的更新。同時吸引更多的軍、地進修生來中心進修學習，進一步擴大軍、地的影響力。二是加強與地方院校的合作，依托安徽醫科大學解放軍杭州臨床學院，聯合培養科技人才，通過加強康復治療師實習生、進修生教學，爭創精品教學課程，建成“康復醫學與理療學”碩士生聯合培養點，建成兩所醫學院校實習基地，進一步推進了醫、教、研協調發展。三是爭取地方政策支持，中心心肺康復科成功申報杭州市醫學重點?？?，爭取成為住院醫師規范化培訓基地，在地方樹立自己的品牌特色，提高知名度，擴大生存空間。

2 體會思考

療養院的保障特點是以預防為主，治療手段的單一是客觀存在的，如何通過抓好醫學專科中心這個平臺提升療養院治療水平，真正做到“療治結合”，對新形勢下療養院建設發展具有重大意義。通過以上我院創傷康復?？浦行慕ㄔO實踐來看，一是要緊貼使命任務。2006版《戰傷救治規則》規定軍隊療養院的使命任務就是康復治療，只有緊貼使命任務，開展康復訓練和鍛煉、心理治療、康復期療養等，醫學?？浦行牡陌l展才能有政策支持、有空間發揮、有資源保障。二是要打造特色品牌。在軍地樹立“療治結合”、“創傷康復”、“心肺康復”、“治未病”等特色品牌，改變“山多峰少”的學科技術局面，通過品牌效應提高知名度，擴大影響力，增加經濟效益，醫學?？浦行牟拍苴A得生存空間。三是發展教研能力。通過與醫學院校聯合培養研究生，培養導師隊伍，不斷優化人才梯隊，通過與醫院、研究所聯合攻關，不斷提升科研能力，醫學專科中心才能贏得生存基礎?？傊ㄟ^以上做法，把醫學?？浦行钠脚_建設好、作用發揮好，療養院才能實現又好又快發展。

[1]陳中岳，張衛兵，陶穎，等.聯勤體制下療養院人才隊伍建設研究與實踐[J].解放軍醫院管理雜志，2008，15(11)：1091-1092.

[2]劉長青.做好軍隊在職干部療養工作提高部隊戰斗力的思考[J].中國療養醫學，2009，18(12)：1072-1073.

[3]宋啟哲，劉志軍.聯勤體制下療養院療治結合的研究與實踐[J].中國療養醫學，2008，17(10)：577-578.