鼓浪嶼自然療養因子概況

361002 南京軍區鼓浪嶼療養院 李秀增 王俊 韓峭青 余濤 吳志彬 吳洪光

鼓浪嶼自然療養因子概況

361002 南京軍區鼓浪嶼療養院 李秀增 王俊 韓峭青 余濤 吳志彬 吳洪光

目的 應對自然療養因子的研究利用與保護的需要，全面總結鼓浪嶼療養地的主要自然療養因子。方法 查閱環境質量狀況公報和官方公開資料，結合我院近30年鼓浪嶼療養因子的調查及應用研究文獻進行分析。結果 鼓浪嶼療養地的療養因子十分豐富，對慢性呼吸道疾病、高血壓病、骨性關節炎等有很好的療養治療效果。結論 鼓浪嶼療養地作為全軍為數不多的亞熱帶海濱氣候療養地，對其療養因子的研究應用和開發性保護還有很長的路要走。

療養地；自然；氣候療法

廈門屬亞熱帶海洋性季風氣候，溫暖濕潤，光熱條件優越，雨量充沛，冬無嚴寒，夏無酷暑。四季季相變化頗有規律：春季季風由東北轉偏南，由冷轉暖，雨水增多；夏季有海風和雷雨的調劑，給熱天帶來涼意，時有臺風；秋季少雨多晴；冬季有東北季風，冷而不寒。鼓浪嶼位于廈門島西南隅，面積1.87 km2，常住人口約1.6萬人，隔500 m寬的鷺江與廈門島相望。鼓浪嶼景區系全國文明風景旅游區、國家5A級旅游區、國家級風景名勝區。南京軍區鼓浪嶼療養院地處鼓浪嶼西南角，面臨港仔后海濱浴場，背靠日光巖、英雄山，東接延平公園、菽莊花園，地理位置十分優越，鬧中取靜，是鼓浪嶼這個海上花園中的園中園。現將廈門療養地，重點將鼓浪嶼療養區的自然療養因子進行概述。

1 資料來源及方法

通過查閱廈門市環境保護局年度環境質量狀況公報、鼓浪嶼萬石植物園風景區管理委員會的官方公開資料，結合近30年在醫學刊物上發表的有關鼓浪嶼療養因子的調查及應用研究文獻，對療養氣候、空氣負離子和空氣質量進行評價，對海水浴、海沙浴在療養康復中的應用研究情況進行概述。

2 鼓浪嶼重要的自然療養因子

2.1 療養氣候 氣候是生物賴以生存的最根本的條件，也是重要的療養因子。氣候療法是重要的自然療養因子治療方法，療養區的氣候直接影響到療養效果。廈門年平均溫度為21.2℃，年平均最高溫度為24.5℃，年平均最低溫度為18.7℃，年極端最高溫度38.4℃，年極端最低溫度2℃；最冷月平均溫度在13℃以上，全年無霜。自2006年8月起，利用美國生產的Davis 6162EU型自動氣象站在鼓浪嶼療養區中心地帶連續測定溫度、濕度、氣流、氣壓等氣象因子。采用無線傳輸技術，每間隔30 min采集數據1次。鼓浪嶼海濱療養區一年四季都符合療養條件，但是，溫度比較適宜的是03—06月份和09—12月份的8個月時間，1、2月份偏冷，7、8月份過熱。由于鼓浪嶼相對濕度比較大，高濕情況下，冬天溫度低于15℃時使人感覺冷意，夏天高濕情況下溫度超過25℃時使人感覺悶熱。9月份下旬開始至來年的4月上旬為冬季風，風速以11月最大，一般為東北至東北東風。每年的9、10、11、12月空氣濕度在50%～70%之間，這時候的氣溫也適宜，人體感覺最為舒適。這一階段的氣候是鼓浪嶼海濱療養區療養的“黃金療養期”[1]。2.2 空氣負離子和空氣質量 我們曾經利用DLY-2型空氣離子測量儀，在鼓浪嶼療養區內，距海平面高度約15 m，距離海岸不足百米的位置固定地點，每日8、14、20時各測量1次空氣離子濃度。結果顯示，不同月份空氣負離子濃度不一樣，空氣負離子濃度由高到低的順序依次是：9、10、11、12、1、6、7、8、5、2、3、4月份[2]。2009年廈門市空氣質量報告顯示，2009年廈門市空氣質量優的天數為161 d，優級率為44.1%，良的天數為199 d，輕微污染的天數為5 d。與2008年相比優級率上升了10.8%，輕微污染天數減少7 d。在3個空氣質量國控點和3個市控點總共6個空氣質量監測點中，同安二氧化硫濃度最高，洪文二氧化硫濃度最低；湖里二氧化氮濃度最高，海滄二氧化氮濃度最低；同安可吸入顆粒物濃度最高，鼓浪嶼可吸入顆粒物濃度最低(表1)。

表1 2009年各監控點主要污染物年均濃度值統計

各點位的臭氧指數的優良率均為100%；其中洪文的優級率最高(100%)，其次分別為鼓浪嶼(89.3%)、海滄(88.4%)。根據國家環境空氣質量標準分級[3]，鼓浪嶼綜合污染指數低，空氣質量指標中SO2(mg/m3)、NO2(mg/m3)為一級，PM10(mg/m3)在一級與二級的標準之間。

2.3 海濱浴場與海水浴 廈門市8個海濱浴場的水質狀況：2009年廈門市8個海濱浴場均基本可以達到二級良好水平，與2008年相比各浴場水質中糞大腸菌群濃度值及超標率均有所下降，尤其是3個鼓浪嶼浴場及廈大浴場污染程度下降較為明顯。鼓浪嶼海濱浴場海水表層年最低溫度為10℃，最高為31.5℃，年平均溫度為20.7～21.6℃。每年06—10月，海水溫度一般在25℃以上，符合海水浴的溫度要求。廈門海域的潮汐類型屬于半日潮，也稱雙潮汐，即一個太陽日內，出現兩次高潮和兩次低潮。海水浴時間一般選擇漲潮到一定程度快到高潮之前的1～2 h，廈門海域的潮汐時間，在白天至少有1次可以供人們選擇。每年的夏秋季節是鼓浪嶼開展海水浴的大好時光，本地居民、游客紛至沓來，到海邊嬉戲，到海上游泳。我院每年都利用06—10月這5個月的時間組織療養員開展海水浴。研究表明，海水浴對心血管疾病的康復有很好的療效[4-5]。

2.4 海濱浴場的海灘與海沙浴 鼓浪嶼的面積雖然只有1.87 km2，但是由于四面環海，鑲嵌著港仔后海濱浴場、美華海濱浴場、大德記海濱浴場、皓月園海濱浴場這4個適合人們游泳嬉戲的場地，其中距離我院大門不足50 m就是鼓浪嶼最著名的港仔后海濱浴場，延綿數百米寬闊的海沙灘。這里的沙質條件很適合開展沙浴療法。我們探討了鼓浪嶼療養地沙溫與氣溫的關系，夏秋季節不同月份沙溫的變化，以及天氣情況對進行沙浴的影響。認為鼓浪嶼療養地夏秋季節的氣候條件、海沙溫度適合進行沙療。在鼓浪嶼港仔后海濱浴場以熱海沙為介質開展了膝骨關節炎的沙浴治療，取得很好的治療康復效果[6-7]。

2.5 鼓浪嶼的人文景觀及其他 鼓浪嶼周邊海域為廈門港主要部分，緊鄰中華白海豚保護區、文昌魚保護區、大嶼島白鷺保護區，與金門列島隔海相望。登高遠眺，鼓浪嶼全景及周邊美景盡收眼底，素有“不游鼓浪嶼，枉費廈門行”之說，核心景點有日光巖、菽莊花園、皓月園、鼓浪嶼鋼琴博物館、鄭成功紀念館等。從19世紀中葉起，伴隨著基督教的傳播，西方音樂開始涌進鼓浪嶼，與鼓浪嶼優雅的人居環境相融合，造就了鼓浪嶼今日的音樂傳統。現在每天晚上在鼓浪嶼都有“天天演”音樂會供人們免費欣賞，成了鼓浪嶼的旅游文化特色。如今，鼓浪嶼的人均鋼琴擁有率為全國第一，島上有100多個音樂世家，2002年鼓浪嶼被中國音樂家協會命名為“音樂之島”。民族英雄鄭成功曾在鼓浪嶼安營扎寨，訓練水師，從荷蘭侵略者手中收復臺灣。島上還有每兩年一屆的“鼓浪嶼鋼琴節暨全國青少年鋼琴比賽”，一年一屆的“美國音樂周”，一年一屆的“中秋博餅節”等文化活動。

說鼓浪嶼是“萬國建筑博覽”一點也不為過，在彈丸之地的小島上薈萃了上千座風格各異、中西合璧的建筑。這里有我國傳統的飛檐翹角的廟宇，有閩南風格的院落平房，有被稱為“小白宮”的八卦樓，有小巧玲瓏的日本房舍，也有19世紀歐陸風格的西方領事館，還有堪稱江南古典園林精品的菽莊花園，鼓浪嶼是一部說不完道不盡的建筑百科書，它經歷了一百多年的風雨滄桑，已成為寶貴的旅游資源，具有很高的觀賞價值、藝術價值和研究價值。鼓浪嶼屬于亞熱帶季風氣候，植物種類繁多、生長茂盛，綠化率很高。為了便于療養員欣賞南方植物，我們將療養院內的植物標明名稱、屬性等，很受療養員歡迎。2009年廈門市區域環境噪聲平均等效聲級為56.7分貝，區域環境噪聲質量屬于“輕度污染”。而鼓浪嶼沒有機動車輛，只有電瓶車，沒有噪聲污染問題，倒是有鳥叫聲、海濤聲和居民家里傳出來的音樂聲。

3 討論

療養因子包括三大類，即自然療養因子、人工療養因子和社會心理因子。自然療養因子指自然界存在的對人體健康具有促進作用的理化因子和生物因子，如陽光、合適的溫度、潔凈的空氣、植物、優美的環境、海水、沙灘等等，它對人體的作用特點是生態的、綜合的、全身性的、具有鍛煉作用的。現代生物-心理-社會醫學模式十分重視社會環境對治療、療養康復效果的影響。療養學上闡明的療養院社會環境對綜合療養效果的重要性，它指療養院內的社會環境和療養院外的社會環境。通常，我們將療養員的療養生活安排分療養院內和院外兩部分，院外活動包括景觀療養項目、海水浴、沙浴以及到院外欣賞音樂會、購物等。在院外活動中，療養員與當地的居民、商家、景點的工作人員和來景區的游客接觸、互動，因此社會的管理水平、工作人員的服務意識、居民的文明程度，甚至當地的民俗習慣都應該被視為重要的社會心理因子。廈門是全國聞名的雙擁模范城、全國首批文明城市，鼓浪嶼景區系全國文明風景旅游區，極大地豐富了社會心理因子的內涵。

氣候是最重要的療養因子。在適宜的氣候環境中，利用自然因素進行治療和休養，稱為氣候療養。鼓浪嶼屬于亞熱帶海濱氣候療養區，冷暖變化比較緩慢，濕度大，紫外線豐富，氣流活動強烈，污染物少，氣霧滴中含有碘、氯化鎂、氯化鈉，冬季開展空氣浴、日光浴，夏季開展海水浴、海沙浴，自然條件十分優越。療養屬地的溫度、濕度等氣象因子以及空氣中負離子豐富，對慢性呼吸道疾病、高血壓病、老年皮膚瘙癢癥療效顯著。海水浴對改善中老年人心血管功能，沙浴對治療中老年人骨性關節炎都有很好的效果。日光浴、海風對調節神經內分泌系統的功能也有很好的效果。

療養因子的利用與開發研究離不開國家環保政策的支持，更離不開所在地政府和人民的較高的環保責任意識。景區的保護性開發，往往是重開發，輕保護；重經濟效益，輕社會環境效益；重當前利益，忽視長遠利益。廈門市已經明確提出建設資源節約型和環境友好型城市的目標。在環境目標方面，重點在節能減排、綜合整治、基礎建設、水源保護、擾民治理等方面開展工作。這就為療養院建設與發展奠定了堅實的環境基礎，為療養效果的取得提供了前提條件，為軍隊療養院更好地為療養員服務創造了有利的條件。鼓浪嶼療養地自然療養因子豐富，在我院療養生活內容安排上，療養員海邊散步等戶外自由活動時間較多。依據療養環境進行靈活安排方便了療養員，但是從增強療養效果的角度來看，如果集體組織療養員進行醫療步行和慢跑，可以增強對心腦血管、自主神經功能紊亂等疾病的治療效果，還可以起到醫療監督的作用，也能更好地發揮自然療養因子的療養治療作用。因此，鼓浪嶼療養院作為全軍為數不多的亞熱帶海濱氣候療養院，在如何加強療養因子的研究應用和保護性開發方面還有很長的路要走。

[1]李秀增，余濤，戴明，等.鼓浪嶼療養區微小氣候觀測[J].中國療養醫學，2009，18(7)：578-579.

[2]李秀增，王金球.海濱氣候與空氣負離子[J].海軍醫學雜志，1992，10(1)：67-69.

[3]石強，李科林，廖科.景區環境影響評價[M].北京：化學工業出版社，2005：198-200.

[4]鄭芳，甘素芬，戴蓉，等.海水浴體療對高血壓患者左房收縮功能的康復作用[J].心血管康復醫學雜志，2006，15(3)：213-215.

[5]韓峭青，李秀增，連溫林，等.鼓浪嶼海水浴、自然因子及環境綜合療法對原發性高血壓患者的康復作用[J].中國臨床康復，2004，8(3)：500.

[6]李秀增，王俊，裘建饒，等.鼓浪嶼療養地開展沙療的可行性分析[J].中國臨床康復雜志，2003，7(21)：2983.

[7]李秀增，王俊，左惠榮，等.162例膝關節骨關節炎海沙浴療效分析[J].西南國防醫藥，2007，17(5)：581-582.

Objective According to requirements of research use and protection of natural convalescent factors，comprehensively summarize the main natural convalescent factors of Gulangyu sanitaria.Methods We consult environmental quality bulletin and official public information and make an analysis，combining survey of our hospital on Gulangyu convalescent factors in recent 30 years and application research literatures.Results Convalescent factors of Gulangyu sanitaria were very plentiful and they have good therapeutic effects on chronic respiratory diseases，hypertension and osteoarthritis，etc.Conclusion Gulangyu sanitaria is one of the few sanitaria of our military resort with subtropical coastal climate，but it is a long way to go for research application and development protection of convalescent factors.

Sanitaria；Nature；Climate therapy

1005-619X(2011)03-0193-03

全軍醫藥衛生科研基金課題(課題編號：06MA107)

2010-09-02)