中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察

紀雪梅

（江蘇省東臺市第二人民醫院，江蘇 東臺 224200）

慢性盆腔炎是常見的婦科病，它時常困擾著廣大的女性朋友。慢性盆腔炎是由于女性內生殖器及其周圍的結締組織發炎，以及盆腔腹膜發生炎癥。所以，慢性盆腔炎包括了子宮內膜炎、盆腔結締組織炎、卵巢炎、輸卵管炎和盆腔腹膜炎[1]。患者在發病的時候表現為局部炎癥或則多個部位發生炎癥，在治療盆腔炎患者之前，應該準確的檢查出患者的發炎部位，對癥下藥，才能起到藥到病除的功效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

統計的22例患者，年齡從27～58歲，其中27～40歲的患者最多，占11人；41～50歲的患者次之，有6人；剩下的5人均為51歲以上患者。病程也有所不同，最短的5個月，最長的達4年之久。經過詳細檢查，診斷慢性輸卵管炎有13例；伴輸卵管積水4例；輸卵管卵巢囊腫3例；還有2例為盆腔結締組織炎。6例患者使用抗生素和靜脈注射進行治療，5例患者采用中藥內服外敷，再加灌腸治療。另外11例患者定期服用抗生素，再配合內服中藥和灌腸治療。服藥時間從1～4個月不等。

1.2 治療方法

甲組的11例患者分為兩小組，其中六人用青霉素320萬U，加入0.9%NS 100mL中，靜脈滴注，每天2次；外加0.5%甲硝唑注射液100mL靜脈滴注。另外5人采用中藥內服：柴胡、當歸、桃仁、紅花、川芎、赤芍、川牛膝、秸殼、丹參、紅藤、白術。如氣虛酌加黨參、黃芪、白術。如腎虛腰痛加桑寄生、狗脊。如輸卵管積水加木通、澤瀉、車前子、益母草。乙組11例患者內服中藥：柴胡、當歸、桃仁、紅花、川芎、赤芍、川牛膝、秸殼、丹參、紅藤、白術。再加配合中藥紅藤煎加減（紅藤、敗醬草、地丁草各30g，三棱、莪術、炮甲各10g），加水濃煎，取80mL，再加入慶大霉素8萬U，2%利多卡因10mL灌腸。同時配以靜脈滴注治療。

1.3 療效分析

痊愈：自覺癥狀消失，婦檢兩側附件無明顯壓痛和增厚，原有輸卵管囊性包塊消失。有效：自覺癥狀消失或改善，婦檢兩側附件伴有增厚或增粗，但較前好轉，無明顯壓痛。無效：自覺癥狀與體征無明顯改善。

1.4 統計學處理

資料均使用SPSS16.0統計學軟件處理，對比用t檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效對比

兩組治療前對比無明顯差異（P＞0.05）具有可比性，治療后有對比有顯著差異性（P＜0.05）有統計學意義，見表1。

表1 兩組療效對比（n/%）

2.2 不良反應

兩組患者均未出現相關藥物的不良反應。

3 討 論

慢性盆腔炎有的是由于手術過程中的機械感染，有的是術后感染，還有的是經期個人衛生沒做好引起的炎癥。同時，慢性盆腔炎乃因濕熱余邪稽留日久，致氣滯血淤脈絡受阻。所以，在慢性盆腔炎的治療當中，要始終貫穿理氣活血，化瘀通絡。在實施治療的過程中，中西醫結合可以使療效更加顯著，并且還能縮短療程，降低復發率。慢性盆腔炎的治療是一個漫長的過程，療程一般都在兩個月左右，長的還有三四個月的。這就要求患者保持樂觀的心態，用一個自信的姿勢進行治療。慢性盆腔炎多是由于長期積累下來的頑固疾病，治療的時候見效都比較緩慢，患者切忌半途而廢。相信在中西醫結合治療下，只要能堅持按時服藥，再加以中藥內服外敷，以及灌腸的綜合治療，慢性盆腔炎是完全可以痊愈的。女性朋友在日常的生活中，也應該積極的自珍，并時刻注意個人衛生，特別是經期的個人衛生。保護好自己的身體，使自己保持一個健康的狀態。一旦發現有慢性盆腔炎的體征癥狀，應當立即就醫，不能拖沓。治療過后應當及時復查，看治療效果如何，還要預防炎癥的復發，治愈過后還需用一段時間的保持用藥[2-5]。在治療慢性盆腔炎的時候，應該充分考慮到中西醫結合治療的顯著療效，放棄單純的治療方法，施以中西醫結合治療，讓患者盡早解除病痛的折磨。

[1] 劉殿青.中醫辨證治療慢性盆腔炎[J].中醫婦科疑難病臨床經驗精華,2006(2)：32-35.

[2] 嚴學群.慢性盆腔炎綜合療法[J].中醫婦科疑難病臨床經驗精華,2006(2)：36-38.

[3] 李積敏.慎言益母湯治療慢性盆腔炎[J].中醫婦科疑難病臨床經驗精華,2006(2)：39-41.

[4] 葉森.劑量考證與統計[J].仲景方藥現代研究,2007(10)：147-211.

[5] 鄧傳芳.中醫多途徑給藥治療慢性盆腔炎62例臨床觀察[J].右江民族醫學院學報,2007,29(4)：389-401.