某社區(qū)老年人口白內(nèi)障患病率調(diào)查

周 燕 賈雪平

（河南省洛陽市白馬醫(yī)院眼科，河南 洛陽 471009）

白內(nèi)障在全世界致盲眼病中居首位，其中老年性白內(nèi)障是最為常見的白內(nèi)障類型，是我國防盲治盲最優(yōu)先考慮的眼病，為了解白內(nèi)障在社區(qū)老年人的發(fā)病情況，我們于2007年11月至12月底對洛陽市西工區(qū)金谷園社區(qū)60歲以上人群進行了白內(nèi)障普查，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1 對象與方法.

1.1 調(diào)查對象與方法.

本調(diào)查對象為洛陽市西工區(qū)金谷園社區(qū)常住人口中60歲以上人群5645例，其中男性2912例，女性2733例。對每一位受檢者都進行了眼科檢查：用標準對數(shù)視力表檢查視力，若裸眼視力＜0.8，測針孔視力并將其作為最佳矯正視力，裂隙燈檢查外眼和晶狀體，直接檢眼鏡檢查眼底，并對部分受檢者進行散瞳檢查。

1.2 診斷標準

白內(nèi)障的診斷標準[1]：晶狀體混濁，包括空泡水裂，板層分離，輪輻狀混濁，楔狀混濁及后囊下混濁等，不包括少數(shù)不影響視力的點狀混濁，最佳矯正視力＜0.8，并排除引起視力下降的白內(nèi)障以外的其他原因，無晶體眼及人工晶體植入術(shù)后眼，視為白內(nèi)障。

2 結(jié) 果

本社區(qū)60歲以上人群共計5645例，其中3620例接受了白內(nèi)障檢查，受檢率為64.13%，受檢對象中男、女之間，不同年齡組之間受檢率大致相等，實際受檢對象的年齡及性別構(gòu)成比與應(yīng)檢對象之間差異無顯著性（P＞0.05），因此受檢對象具有代表性（表1）。

白內(nèi)障的患病率：本次普查中，接受檢查的3620例，白內(nèi)障2499例，患病率為69.03%，白內(nèi)障的患病率隨著年齡的增長而升高，女性的患病率則高于男性（表2）。

表1 2007年洛陽市金谷園社區(qū)白內(nèi)障普查對象的年齡及性別

表2 白內(nèi)障的患病率

本次普查中，早已確診的白內(nèi)障患者有1218例，占白內(nèi)障總數(shù)的48.74%。新檢出的白內(nèi)障患者有1281例，占白內(nèi)障總數(shù)的51.26%。已經(jīng)手術(shù)治療的有216例，占被檢人數(shù)的5.97%，目前視力≤0.1，需要手術(shù)治療而未做的有168例，占被檢人數(shù)的4.64%。

3 討 論

隨著人們生活水平提高，壽命延長，人口出現(xiàn)老齡化傾向，老年性白內(nèi)障的患病率也在增加。老年性白內(nèi)障又稱年齡相關(guān)性白內(nèi)障，并非患病者均為老年人，45歲以上的中年人開始患病，50～60歲白內(nèi)障的發(fā)生率大約為50%，而70歲以上者患病率可高達80%，80歲。

以上則達到100%[2]。本次普查中，60歲以上老年人白內(nèi)障患病率為69.03%，與文獻報道相符，同時，高齡，女性的白內(nèi)障患病率較高，也與文獻報道一致。

在本次普查中，新檢出的白內(nèi)障患者占白內(nèi)障患者總數(shù)的51.26%，說明本社區(qū)居民的健康意識有待提高，社區(qū)健康教育的普及急待加強.如以視力≤0.1為白內(nèi)障手術(shù)指征[3]，則本社區(qū)的白內(nèi)障手術(shù)負荷量為4.64%，隨著社區(qū)人口的老齡化，白內(nèi)障患者及白內(nèi)障盲人將會不斷增多，因此，由政府倡導(dǎo)的白內(nèi)障復(fù)明工程，能降低廣大白內(nèi)障患者手術(shù)的經(jīng)濟負擔，是解決基層群眾白內(nèi)障致盲，致殘問題的有力手段。

[1] 鄭宏,于普林,洪依舒,等.我國城鄉(xiāng)老年人白內(nèi)障的患病率情況調(diào)查[J].中華流行病學(xué)雜志,2001,22(6)：446-448.

[2] 劉家琦.實用眼科學(xué)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2002：393.

[3] 葛堅.眼科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2002：130.