真實工作情景在口腔護理教學中的應用

孫亞男 何曉明 孫菲 李蘇麗 許佳

(1.遼寧衛生職業技術學院基礎護理教研室 沈陽 110101;2.中國醫科大學盛京醫院腦外科第二神經外科 沈陽 110004)

真實工作情景在口腔護理教學中的應用

孫亞男1何曉明1孫菲2李蘇麗1許佳1

(1.遼寧衛生職業技術學院基礎護理教研室 沈陽 110101;2.中國醫科大學盛京醫院腦外科第二神經外科 沈陽 110004)

目的 針對高職教育的特點,探索構建真實工作情景的教學方法在口腔護理教學中應用的效果。方法 對2008、2009級高職護理大專生56名(實驗組)采取建構真實的工作情景的方法組織教學,并與采用傳統的教學方法57名(對照組)進行比較。結果 增強了學生學習興趣、動手機會、職業責任感和同理心;培養了學生的團隊合作精神、溝通能力和學生評判性思維能力;提高了學生的學習成績。結論 建構真實工作情景的教學方法提高了口腔護理技術的教學效果。

真實工作環境 口腔護理 護理教育

口腔護理是基礎護理學中的重要組成部分,在口腔護理教學中傳統教學方法都是教師利用實驗室的模擬人進行演示,盡管情景模擬教學得到廣泛開展和應用,但也沒有脫離利用模擬人演示口腔護理的技能操作的現狀。因模擬人的口腔結構與真實人體的口腔結構存在很大的差異性,使口腔護理教學在模擬人身上演示時的實際操著性不理想,故此口腔護理的教學效果一直是我們思考的問題。近年來筆者通對高職護理教育的基礎護理學進行嘗試性的改革,同時也嘗試對口腔護理教學方法進行改革,嘗試改變實訓教學實驗操作的對象,構建真實的工作場景,對基礎護理實驗教學環境不斷進行創新。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇我院高職大專2008,2009級高級護理專業共113名學生,均為女性,年齡17～20歲。采用整群抽樣的方法,隨機抽取08級2個班,09級2個班,各年級取一個班級為實驗組和對照組,其中實驗組2個班共為56人,對照組2個班共為57人。

1.2 研究方法

1.2.1 教學方法 2組學生均由同一位老師教授課,教學內容為口腔護理技術,教學目標實施均在我院基礎護理實驗室進行,根據教學任務執行教學內容,將每個班分成6～7個小組,每4～5人為1組,每個小組每個學生自己編制病例,并自主選取一名護生扮演患者。每組每人選取臨床用的一次性口腔護理包一套,取適量生理鹽水作漱口液,構建一個真實的工作環境。教師扮演護士,學生扮演患者,教師先引入病例進行示范,學生以小組為單位進行真人口腔護理技能練習,小組的每位成員將扮演護士和患者2個角色,操著中注重人文精神的滲透,恰當運用溝通技巧。最后由教師引導學生進行討論,評價自己在本課堂中口腔護理的效果。

表1 2組作考核成績比較

表2 2組學生對2種教學方式的評價[人(%)]

1.2.2 對照組 采用傳統教學方法,教師設計病例并扮演護士,模擬人充當患者,教師先在模擬人上進行口腔護理技能操作,學生再以小組為單位,在模擬人上進行練習,最后進行討論。

1.2.3 效果評價 對2組學生采用單項操作考核和自制問卷調查2個方面相結合進行教學效果評價。單項操作考核采用我院自編技能考核試卷,把技能操作成績分優、中、差三個等級。考試成績≥85分以上為優,60～85分為中,60分以下的為差。應用統計SPSS 13.0軟件對對該量表的信度和效度進行檢驗,共發放調查問卷113份,回收113份,起回收率100%。

1.3 統計方法

采用SPSS 13.0統計軟件,對2組學生技能考試成績進行Mann-Whiteney U檢驗。

2 結果

2.1 2組操作考試成績比較表(表1)

從表1中可知,實驗組的操作技能考試成績明顯好于對照組,差異有統計學意義(P<0.01)。

2.2 2組學生的問卷調查結果(表2)

3 討論

通過構建真實的工作情景,改變使用模擬人在基礎護理學的口腔護理的局限性,使情景教學方法的優勢得到更好地體現。

3.1 調動學生學習的主動性充分開發學生的學習潛力

情景模擬教學讓學生在親身體驗中自覺地將理論知識和實踐操作聯系起來［1］。從表1可見,實驗組學生單項技能操作考試成績好于對照組,因為實驗組的學生互為護士和患者,并運用一次性口腔護理包對護理對象進行真實的操作,建構了一個真實的工作環境,使學生置身其中增強了學生動手的機會,調動了學習的積極性,提高學生的單項技能操作成績。從表2可知在增強學生學習興趣方面,對照組學生認同率為70.18%,實驗組為98.21%,通過構建真實的工作情景,學生扮演患者替換模擬人,為口腔護理技術的順利實施奠定基礎,提高了學生學習的熱情,變“被動學習”為“主動學習”,增加單位時間學生動手的機會,使得學生的動手能力得到一定的提高。

3.2 培養學生團隊合作精神和人際溝通能力

從表2可知對照組學生的對其認同率為71.93%,實驗組為96.43%,有助于培養學生團隊合作精神方面。據報道通過以小組合作學習可增強護生的合作、交流等能力［2］,在真實的工作情景中學生互為護理服務對象的學習方式,使學生在操作過程中對實驗對象的溝通更加真實,使學生技能操作中的溝通顯得更加嚴肅莊重,利于培養學生人際溝通能力。

3.3 增強學生職業責任感和同理心

在建構真實的工作環境中學習,每個學生都需要扮演患者和護士2個角色,這2個角色在同一個體上轉換,使學生能夠親身體驗患者的心理歷程,并能從患者的角度去感受對護士職業綜合素質的要求。同時增強了學生對護理職業的使命感和職業崇高感,使學生對未來的職業充滿信心。

3.4 有利培養學生的評價思維能力

基于真實的工作場景中真實的人,實驗中的護理對象的口腔護理情況會因人而異,其口腔的清潔程度和健康狀況不同,使得學生在護理過程中必須快速地做出評價和判斷,并且有所取舍地處理,培養了學生評判性思維能力和循證護理的能力。

[1]張志芳,蔣銀芬,王蓓.模擬教學在護理教育中的應用進展[J].現代護理雜志,2007,13(4):378～379.

[2]李秋萍,陳佩珍,李金平,等.合作學習在本科護理《護理研究》教學中的應用[J].中華護理雜志,2007,42(2):152～154.

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1674-0742(2011)12(c)-0111-02

2011-10-19