中職衛校多學科實驗動物綜合應用研究

【摘 要】 本文在確保多學科實驗開出率及實驗效果的基礎上，研究多學科實驗及同一學科的多個實驗項目聯合進行、綜合應用實驗動物。實驗表明可以提高實驗教學效率、學生學習的興趣和學習的主動性及積極性；加強學生動手、動腦、耐心、認真、仔細觀察、客觀、實事求是分析問題和解決問題能力及團結協作精神的培養，使學生在鞏固理論知識掌握操作技術的同時提高各種能力；同時，節省實驗動物，節省經費。

【關鍵詞】 中職衛校 多學科實驗 綜合應用動物

【文獻編碼】doi:10.3969/j.issn.0450-9889（C）.2011.04.038

在中職醫學教育教學中，實驗教學是醫學教學重要的組成部分。生理學基礎、病原微生物與免疫學基礎、病理學基礎、藥物應用護理、外科學等課程均需要動物做實驗，動物的使用量非常大。而每個學科的實驗僅使用動物的某一部位臟器，但動物尚有多處臟器組織仍具有可供實驗的價值。各學科單獨實驗，實驗后的動物廢棄造成浪費。另外，同一學科實驗按章節順序安排實驗課，每只實驗動物通常只能完成一項實驗內容，但動物尚有部分臟器仍具有可供實驗的價值，動物臟器被廢棄后也造成浪費。對于藥物應用護理實驗，實驗項目多并且動物使用量大，但實驗動物具有可重復使用的特點；按章節順序安排實驗課，出現了對實驗動物損傷大、容易死亡的實驗項目先做，導致完成該學科實驗需用的實驗動物數量多。同時，近幾年，由于物價上漲，實驗動物價格也不斷上漲。加之國家財政撥款有限，各中職衛校都存在不同程度的教學經費短缺，實驗經費不足，尤其是經濟不發達地區的衛生學校更為嚴重。一些學校不得不節省開支，削減實驗經費，尤其是涉及動物的實驗課開出率呈明顯下降趨勢，這將直接影響實驗教學質量，這已成為中職衛校實驗教學中存在的主要問題之一。目前，國內醫學實驗教學的課堂管理、操作技能目標、技能考核標準和考核方式、單一學科實驗的實驗動物應用研究等方面有一定的研究。但將多學科實驗和同一學科實驗的多個實驗項目同時進行綜合研究，此綜合課題研究還沒有。筆者選取河池市衛生學校2006級中西醫結合專業17、18班；2007級護理專業90、91班進行實驗研究。探索出一條確保實驗教學質量，提高實驗效率；同時，節省實驗動物，節省經費的有效方法。具體實驗研究方法如下：

一、 設計實驗

優化各學科實驗及實驗項目。原則：充分利用實驗動物。即先做對動物機能影響小的實驗，依此類推進行后續的實驗，直至物盡其用。

（一） 多學科實驗聯合進行，綜合利用實驗動物

將同一學期開課的生理學基礎與外科學動物實驗聯合；將病原微生物與免疫學基礎、病理學基礎、藥物應用護理、外科學四學科動物實驗聯合。改變以往各學科實驗各自為政，實驗后動物廢棄的做法。

（二） 優化組合實驗項目

針對生理學基礎、藥物應用護理動物實驗項目多，尤其是藥物應用護理實驗動物需用量大，但動物具有可重復使用的特點，優化組合這幾門課程的實驗，提高動物重復使用的次數。同時，改變傳統實驗按章節順序安排實驗課的方法，將實驗順序改變并組合實驗項目，靈活機動、集中統籌安排實驗課，不但可提高實驗教學效率，而且可成倍以上地減少實驗動物的使用量，從而有效減少實驗經費。

二、 實驗過程

（一） 生理學和外科學實驗聯合

1. 對照組：傳統方法為生理學基礎和外科學實驗各自為政，獨立進行，實驗后的動物廢棄。生理實驗按章節順序，“動物血壓”和“泌尿”為示教實驗，每個項目用1~2只動物，每班分為兩個大組；“呼吸調節”和“胸膜腔負壓”為學生操作實驗，兩個項目可共用動物1只，每班分為8個組。外科清創縫合術實驗用4學時，2次課。其中一次用狗做、每班分為4個組；另一次用豬肚豬肉做，每班分為8個組。

2. 實驗組：生理學和外科學實驗聯合進行。具體方法：先做生理實驗，再做外科實驗。這樣生理實驗后的動物可供外科實驗用。同時，生理實驗還改變實驗項目的順序并綜合實驗項目，既提高實驗效率，又節省實驗動物。學生分組同“對照組”。在保證實驗正常開出率基礎上，將生理學、外科學實驗聯合進行、綜合應用實驗動物，不但提高實驗效率，實驗少用3個學時，而且還節省實驗動物：兔2只、狗4只、豬肚4個、豬肉7.5公斤。節省實驗經費。

（二） 優化藥物應用護理實驗項目

藥物應用護理實驗每個項目需用2只動物，每班分為4個組。動物常因急性藥物中毒而來不及搶救或搶救無效死亡。實驗后存活的動物送動物室喂養，死亡的則廢棄。

對照組采用傳統方法按章節順序實驗。 實驗組學生分組與“對照組”相同。實驗組主要通過以下三方面工作，使實驗動物物使用量減少和實驗中動物死亡數減少，使可重復使用的次數增多：第一，改變傳統實驗順序和綜合實驗項目，先做沒有死亡的實驗項目。第二，把握幾個關鍵環節，避免家兔中毒死亡，保護好兔耳緣靜脈。具體做法是：實驗前，教會學生基本技能：如何捉拿及固定家兔？如何選擇及愛護家兔耳緣靜脈？掌握靜脈注射的基本方法及注意事項。實驗中，要嚴格操作規程，遵守給藥劑量；仔細觀察實驗現象，出現中毒癥狀，馬上搶救。指導老師勤走動、細觀察、及時指導。特別是指導學生及時搶救中毒兔。第三，加強兔養護：動物室對實驗后的兔要仔細觀察、精心喂養、看護，使兔盡快恢復正常機能，便于下次使用。并對兔做好標記，分籠喂養。通過采取以上措施，綜合實驗在保證實驗正常開出率基礎上，不但提高了實驗效率，實驗少用4個學時，而且實驗中動物死亡數減少，節省實驗動物使用數量，實驗少用動物兔20只，節省實驗經費。

（三） 病原微生物與免疫學基礎、病理學基礎、藥物應用護理、外科學四學科動物實驗聯合進行

1. 對照組：按傳統方法，四學科動物實驗獨立進行，各自為政，每學科實驗后的動物全部廢棄。每班一個病原微生物與免疫學基礎實驗項目需用體重在2.5公斤左右的3只兔取血備用；病理學一個實驗項目需用1只兔，每班分為4個組。藥物應用護理實驗和外科學實驗方法如前所述。

2. 實驗組：在做教學計劃時，由實訓中心與“四學科”任課教師與溝通，將各學科動物實驗安排相對集中于同一時段。實訓中心做好綜合實驗計劃表，統一安排實驗。根據組合原則，上述“四學科”實驗聯合進行，綜合應用實驗動物的聯合方法為如下。

方法一：先是病原微生物與免疫學基礎實驗給動物抽血→隨后將動物給病理學或藥物應用護理實驗用→最后將動物給外科實驗用→最終將動物廢棄。

方法二：藥物應用護理每次實驗后→存活的動物送動物室喂養，死亡的動物給外科實驗用→藥物應用護理最后一次實驗，全部動物給外科實驗用。“四學科”聯合進行實驗，動物得到充分利用，動物用量明顯減少。實驗結果顯示，免疫實驗后所用動物全部存活。措施方法為：嚴格無菌操作，抽動物血后馬上注入等同抽血量的生理鹽水；不但保證動物存活，而且保持動物良好的機能狀態，為后續的病理學、藥物應用護理實驗所利用。通過“四個學科”實驗聯合進行，綜合應用實驗動物，不但提高實驗效率，實驗少用4個學時，而且還節省了兔14只、狗4只、豬肚4個、豬肉7.5公斤 。

三、 實驗結果及分析

兩個專業4個班通過兩個學期的實驗研究，得到結果（見表1）。

表1顯示，在保證各學科實驗正常開出率的基礎上，提高了實驗教學效率，實驗少用5個學時；同時，節省實驗動物，節省經費。實驗組節省兔17只、狗8只、豬肚8個、豬肉15公斤，由此可算出實驗組與對照組的動物實驗經費支出情況（見表2）。

表2顯示，實驗組經費支出1400元，對照組經費支出4840元，共節省了3440元。由上述可知，其中2007級護理91班兔實驗節省了850元，2006級中醫18班實驗節省了2590元。

四、 歸納總結

其一，探索出一條多專業多學科實驗和同一學科的多個實驗項目聯合進行、綜合應用實驗動物，提高了實驗效率，同時節省實驗動物、節省實驗經費的有效方法。

其二，綜合實驗提高了學生學習的興趣及學習的主動性和積極性；加強了學生動手、動腦、分析問題和解決問題能力以及團結協作精神的培養，使學生在鞏固理論知識掌握操作技能的同時提高各種能力。例如，在藥物應用護理實驗中，實驗一：藥物劑量對藥物作用的影響，用2學時；實驗五：麻醉藥對眼的影響，用1學時；實驗六：中樞抑制藥的抗驚厥作用，用2學時；現將這三個實驗聯合進行，只用2學時，不但達到實驗目標，而且提高實驗效率，同時，學生的收獲是多方面的。學生通過貼近臨床用藥的綜合實驗，觀察到藥物作用強弱及中毒癥狀和實施搶救的全過程，加之，聯系自己生病時的用藥體會，使學生掌握了藥物劑量對藥物作用有影響；提高了靜脈注射的操作技能；培養了學生團結協作、膽大心細、有高度的責任心和愛心的品質；更使學生在鞏固理論知識掌握操作技術的同時提高各種能力。綜合實驗學生有機會目睹一個活蹦可愛的生命由于用藥劑量過大或給藥速度過快，而立即出現中毒癥狀，有些組因觀察不搶救不及時生命瞬間即逝，學生心靈受到震撼并獲得啟迪。學生以極大的熱忱、濃厚的興趣，按規程進行每一步操作，一旦出現中毒癥狀，全組同學團結協作，立即搶救，爭分奪秒。每當學生們救活動物，成功的喜悅溢于言表，學習的積極性更高，將學習由“要我學”變為“我要學”。對學生今后的工作有積極的意義。

其三，多專業多學科實驗聯合進行，可將“示教實驗”改為“學生操作練習實驗”。增加了學生動手練習的機會，提高了學生學習的興趣及學習的主動性和積極性。其他學科實驗后廢棄的動物數量多，可分為多組，滿足學生人人參與操作練習，而且節省經費。例如，病理實驗采用免疫實驗后的動物，每班由原來的兩組示教實驗改為六組學生操作實驗。又如，外科清創縫合術實驗，用狗做實驗，分兩組示教；改革后采用其他學科實驗后的動物，每班由原來的的兩組示教實驗改為六組學生操作實驗。還因為狗的體型比兔子大，而且兇狠，有些學生因為害怕的心理因素不敢大膽動手操作；而兔子體型小且溫順可愛，學生興致高，興趣也濃厚，較易克服害怕心理積極動手練習。

【參考文獻】

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（責編 黎 原）