人們都知道,健康體檢或因病就醫,在做某些血液化驗檢查時,一般都要求晨起后空腹進行。這是因為飲食因素會影響化驗結果的準確性。但是藥物對化驗結果的影響,卻容易被人們忽視。研究證明,在進行各種試驗和標本化驗時,有不少常用藥物可引起被檢物如血液、尿液等成分的改變,從而干擾化驗過程,使檢測結果出現假象或真假難辨,影響臨床化驗的準確性和可靠性,容易誤導醫生,造成診斷困難。下面就容易干擾化驗結果藥物介紹如下:
鎮痛消炎類藥物:這類藥物在服用34小時后,會使總膽管開口處的奧狄括約肌痙攣,導致血液和尿液中的淀粉酶含量明顯升高。常見的藥物有可待因、哌替啶(度冷丁)、平痛新和吲哚美辛(消炎痛)、嗎啡等藥物。這類藥物對化驗的影響會持續至少24小時,所以,檢查前一天要停服。
抗菌類藥物:如磺胺類藥物和青霉素等抗生素能增高血液中尿酸濃度,服用磺胺類藥物后,尿膽原檢查會出現混濁,影響結果判。
利尿類藥物:服用這類藥物后,會使腎臟出現保鈉排鉀作用,導致血液中的鉀離子含量明顯降低,對血液中鉀、鈉化驗結果會有一定的影響。常見的藥物有氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等。
激素類藥物:激素類藥物會影響血脂,使葡萄糖耐量試驗降低,引起血小板、紅細胞數量減少,肝臟轉氨酶含量升高。常見的藥物如雌激素避孕藥。腎上腺素則會使血糖升高,被誤診為糖尿病。
抗癌類藥物:抗癌藥物會對人體造血系統產生影響,可引起血液中紅細胞、白細胞、血小板、血紅蛋白的數量減少以及肝功能改變,并使葡萄糖耐量試驗結果降低,血脂出現異常。
腎上腺素:可使血糖測定明顯增高,易被誤認為是糖尿病的征象。另外,抗凝藥肝素能促進組織脂蛋白酶的釋放,引起血液甘油三脂顯著下降和酯蛋白電泳圖形的改變。治療震顫麻痹的藥物左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來的反應,故而難以判斷化驗結果。
另外,一些抗凝藥,如肝素會促進組織脂蛋白酶的釋放,引起甘油三酯顯著下降。一些治療帕金森病的藥物,可使尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來的反應,影響醫生判斷。
為了得到正確的化驗檢查結果,體檢前停用有影響的藥物,在進行某些化驗檢查時,有必要向醫生說明近期服用何種藥物。通常大多數藥物停用后,快則幾小時,慢至48小時,其影響即基本消失。醫生在分析檢驗報告時,也要注意防止藥物因素的干擾,這樣才能做到準確無誤。